按照美国疾病控制和预防中心(CDC),肝细胞癌(HCC)的发生率,在主型肝癌,是在上升。2003至2012年间,肝癌的新发病例数增加了38%。
如果不是的话,HCC是增长最快的癌症之一该最快的,”说亚历山德拉甘吉,医学博士在西奈胃肠肿瘤项目主任,在记者电话采访了HealthCentral。此外,她说,它的上升在美国快于世界其他地区。在2018年,超过4.1万人被诊断患有肝癌。
不仅是肝癌的发病率不断上升,但死亡率也在上升,而当时许多其他癌症的死亡率正在下降,说:西奥多·威灵,医学博士在纽约大学朗格尼的珀尔马特癌症中心的肝肿瘤项目主任,在记者电话采访了HealthCentral。这是由于肝癌的病因上升疫情。
是什么原因导致肝癌?
“肝癌的最大危险因素是肝病,”韦林博士说。事实上,“全世界大约90%的病人都有一些潜在的肝病。他说,肝病是任何一种肝硬化(瘢痕)或病毒性肝炎(炎症性肝病)的存在。过量饮酒会导致肝硬化,但其他非酒精相关因素也会导致肝硬化。
代谢紊乱。根据CDC数据在美国,大约60%的肝癌是由我们可以控制的风险因素引起的。其中大约三分之一与代谢紊乱有关,代谢紊乱是包括糖尿病、糖耐量受损和肥胖在内的一类疾病。
“代谢综合征导致脂肪肝,”威灵博士说。脂肪肝患者可发展性脂肪肝与炎症,称为NASH,酒精性脂肪性肝炎。韦林博士说,在美国,越来越多的人受到NASH的影响,我们也注意到以NASH为基础的肝癌的数量在增加。
据前瞻性研究,增量增加体重指数,体内脂肪的措施,增加一个人对约患肝癌风险5%。“我们看到在所有的实体瘤与肥胖率持续上升增加了,”甘吉博士说。“其中之一是肝癌。”
肝炎。具有乙型肝炎和/或丙型肝炎也肝癌显著的危险因素。在世界范围内,乙型肝炎导致超过所有肝癌的一半,丙型肝炎导致约20%的案例。
作为威灵博士指出,我们为儿童接种疫苗反对美国乙肝,所以它不是肝癌的主要病因,但其中有人们在乙型肝炎普遍的国家迁移的高浓度城市。
然而,甘吉博士补充说,在全国范围内,丙型肝炎是链接到发展为HCC。她指出,在肝癌丙型肝炎相关的增加不是由于越来越多的丙肝发病率,而是因为许多婴儿潮一代(出生1946年和1964年之间)已经得到诊断和治疗丙型肝炎感染。这些感染仍然蛰伏了数十年,现在被诊断,因为人们终于出现并发症,如肝肿瘤。据专家估计约350万个婴儿潮时期出生的患有丙型肝炎感染,最常见的是注射吸毒、与受感染伴侣发生性行为或在1992年血库开始检测捐献的血液是否患有丙型肝炎之前的输血。
吸烟。最后,吸烟是肝脏和许多其他类型的癌症显著危险因素。甘吉博士说谁吸烟的人的两倍,可能发展为肝癌。幸运的是,吸烟率在美国下降
预防肝癌
预防肝脏疾病会显著降低你的开发肝癌的风险。
甘吉博士说:“重要的是,改变美国的饮食习惯是降低肝癌风险的最重要因素之一。”“越来越多的人变得肥胖,他们没有合理控制体重,最终发展成糖尿病和肥胖症。这些事情正在上升,我们可以看到在它和HCC之间有一个清晰的线性进展。所有对你的健康有益的东西也有利于降低肝癌的发病率。”
威灵博士补充说,在选择组定期检查也很重要。“我们有数据显示,如果我们在高危人群[那些有肝硬化或已知的肝炎],我们可以在较早的阶段鉴别的疾病时,我们有更多的治疗选择可用的监控,”他说。
好消息是,如果你没有肝病史做,你患肝癌的风险是相当低,不到5%的威灵博士说。