完整的问题:
我从年轻时起就一直在治疗偏头痛;约30年。1998年，一位医生开了Imitrex。这对我来说简直是个奇迹;特别是当我意识到由于偏头痛和伴随的症状，我之前错过了多少天，错过了多少件事，或者如果我现在还在，就不能充分享受。不用说，我试过许多非处方药和“预防”处方，但都没有显著效果。现在的一个大问题是对Imitrex的需求是频繁的;每周5次，或多或少，因为它是典型的帮助缓解头痛的药物，以及其他症状，如恶心，心烦意乱的感觉，对刺激的敏感性。根据需要，我还服用泰诺、雅维、菲奥立契和曲马多。(试着换班，希望减少反弹头痛的机会)。
长期/频繁使用曲坦是否会导致长期并发症?那么血液循环或记忆/单词记忆方面的问题呢?一位医生断定我患了雷诺氏病(右患的雷诺氏病比左患的多)，但当我报告说我一生中一天都没有吸烟时，他感到很困惑。我觉得我的大脑没有正常工作，我才48岁。你认为是偏头痛还是药物的原因?
凯西，谢谢你给我提的任何建议。
完整的回答:
亲爱的凯西;
现在有足够的证据表明，交替使用药物来减少药物滥用引起头痛(反弹)的机会通常没有效果。你可以在药物滥用引起的头痛:当药物起反作用时。在文章的第二页，你会发现:
8.2.6急性联合用药引起的用药过度头痛
定期服用麦角胺、曲坦类、止痛剂和/或阿片类药物，每月10天或以上，连续服用3个月以上，不过度使用任何单一类药物。
至于频繁使用曲坦类药物的长期后果，目前还没有足够的数据，因为曲坦类药物本来就不应该经常使用。在艾美思和其他曲坦类药物的处方信息中说:“30天内平均治疗4次以上头痛的安全性尚未确定。”
另一个问题是，最新的研究表明，任何使用阿片类药物(曲马多)或巴比妥类药物(菲奥里赛特公司的布他比妥)治疗偏头痛只会使情况变得更糟而不是更好。研究表明，任何使用巴比妥类药物或阿片类药物以及频繁使用曲坦类药物和非甾体抗炎药都会增加转化性偏头痛的风险。想了解更多这方面的信息，请查看_改变偏头痛的风险增加了一些药物_。
这方面还需要更多的研究，但现在有一些证据表明偏头痛可能是一种进展性疾病。你可以在这里读到更多偏头痛是一种进展性脑部疾病吗?。
简而言之，任何人都不可能通过互联网猜测曲坦类药物或疾病是否导致了你所描述的问题。我们能给你的最好建议是找一个好的偏头痛专家来治疗。值得注意的是，神经学家不一定是偏头痛和头痛方面的专家。看看这篇文章偏头痛和头痛专家——有什么特别之处?如果你需要偏头痛专家的帮助，请查看我们的列表* *患者推荐偏头痛和头痛专家* *。
祝你好运,
约翰·克洛德·克鲁斯和泰瑞·罗伯特
回顾我们问临床医生专栏的其他问题，
_浏览询问临床医生档案_。
如果你需要偏头痛和头痛专家的帮助，
访问我们的清单_病人推荐专家_。
关于询问临床医生:
