肺移植和慢性阻塞性肺病:知道
通过HealthAfter50
的另一个选择慢性阻塞性肺病是肺移植的人。最近的数据显示,超过1900的肺移植进行了各种条件下于2014年在美国。肺气肿的过程可以包括一个肺(单边移植)或两肺移植(双边)。
肺移植的候选人是谁?
因为供体肺稀缺和移植是有风险的,潜在的候选人移植必须经过广泛的评估。成功的候选人必须满足特定疾病的标准严重肺部疾病(晚期),还能够在等待一个或两个供体肺,以及忍受手术本身的放纵和术后时期。
器官分配的规则变化减少了等待时间肺移植在重病的人。同时,国际准则建立了65年的年龄上限单边和双边移植。许多医疗中心,然而,进行肺移植的人超过这个年龄限制。
国际社会对心脏和肺移植指南指出,虽然老年患者不太可能比年轻患者生存,因为他们经常有许多共存的疾病,老年独自在一个可接受的候选人和其他一些健康问题并不一定意味着一个不太成功的结果。
肺移植不能执行在其他器官患有重大疾病,包括癌症(除了基底或鳞状细胞皮肤癌)诊断在过去的两年里,为乙肝抗原阳性,或丙型肝炎感染的肝脏疾病。肺移植可能不是适合的人肥胖或有严重骨质疏松症。
肺移植后
接受肺移植的人需要采取治疗他们的余生,抑制免疫系统,防止它排斥移植肺(s)。成功移植后,病人可能经历一些限制运动公差,但通常不足以干扰正常的日常活动或降低生活质量。
一般肺移植术后5年生存率为51%左右。存活率最高的那些接受肺移植潜在的肺气肿,相对于其他条件,和最低的治疗特发性肺纤维化(进步的肺部疤痕的原因是未知的)或肺动脉高压。
而肺移植可以提供改善的生活质量和生存为正确选择候选人,有许多缺点与此相关的治疗。正如上面提到的,移植后,需要强有力的终身免疫抑制药物以防止身体排斥的肺。
这些药物可能会毒害人的肝脏和肾脏,原因高血压(高血压)和头发的生长,增加感染的风险。肺移植排斥的有两种形式:急性排斥和慢性排斥反应。急性排斥反应发生在移植后第一年最常见,可引起发热、呼吸急促,降低肺功能。急性排斥反应通常是容易用增加免疫抑制药物治疗。
慢性排斥反应是最常见的死因肺移植后长期。慢性排斥反应的病理特征是闭塞性细支气管炎、细支气管阻塞的一个条件。后的第一年移植后慢性排斥反应通常发展并导致肺功能的逐步丧失,气短,咳嗽,和潜在的死亡。不幸的是,没有有效的治疗慢性排斥反应。
(最初公布的7月11日,2016;2017年2月24日更新)
