TNM(肿瘤、淋巴结、转移)分期系统用于描述前列腺癌的临床分期,或其扩散(转移)的程度,并帮助确定适当的治疗方案。
![正常Prostate-1](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/1MGAsOMOVWuwqAYiQYOUQq/4c04e11b094c22991b70277c70a54c45/Normal_Prostate-1.jpg?w=364&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
分期系统指定一个T数(T1到T4)来描述在直肠指检中肿瘤的感觉程度。N值(N0 ~ N1)表示肿瘤是否扩散至任何淋巴结,M值(M0 ~ M1)表示有无转移(向远处转移)。T和M的分类被分为a、b和c三个子类别,它们提供了关于癌症程度的进一步详细信息。以下是每个阶段的含义:
![Prostate-T1-2](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/SIOf0CjLEcgEaAWkcg2my/68728abfff020396a2564407fab75a2d/Prostate-T1-2.jpg?w=445&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
T1
在直肠指诊或诊断性影像检查时,无法摸到肿瘤。
•T1a:手术中偶然发现的良性肿瘤前列腺增生(BPH)只有不到5%的组织中含有这种物质。
•T1b:肿瘤是在前列腺增生手术中偶然发现的,但切除的组织超过5%。
•T1c:穿刺活检发现肿瘤升高前列腺特异性抗原(PSA)。
![理解前列腺癌肿瘤分期- t2a -前列腺](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/5C3p7NBnMIu4sC2QeeSqaE/6b90765f971633ec396bdb733e157a01/Stage_T2a-prostate.png?w=600&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
![理解前列腺癌肿瘤分期- t2b -前列腺](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/iuAslClZTyCGESwwuGkAO/e0d64585828fbe785cb43ff16e6c13cc/stage_T2b-prostate.png?w=600&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
![理解前列腺癌肿瘤分期- t3期前列腺癌](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/M2wxrMlLKCgSkiaeWEcEy/aa4e09c2937050c125ca16104296f1b0/Stage_T3-prostate.png?w=600&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
T3
肿瘤通过前列腺包膜并可能累及精囊。
•T3a:肿瘤通过包膜延伸,但不累及精囊。
•T3b肿瘤已扩散到精囊。
![理解前列腺癌肿瘤分期- t4期前列腺癌](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/6NlZ6M8JO0o6SqYQgUW2e2/127a84a7a379dbe72ea7cfb5898d1c0e/Stage_T4-prostate.png?w=600&fm=jpg&fit=thumb&q=65&fl=progressive)
T4
肿瘤已经侵入邻近的结构(除了精囊),如膀胱颈、直肠或盆腔壁。
N0
癌细胞尚未扩散到任何淋巴结。
N1
癌症已经扩散到一个或多个区域淋巴结(盆腔区域的淋巴结)。
M0
没有远处转移。
M1
远处转移。
•M1a例如癌细胞已扩散到远处的淋巴结。
•数M1b例如癌症已经扩散到骨头了。
•M1c例癌症已扩散到其他器官,不论是否累及骨骼。