肠功能紊乱可引起便秘和不自主排便影响的人与MS约60％。解决这一问题，需要患者和医生双方的部分系统的持久性。重要的是要记住，肠功能紊乱是很重要的，像其他MS症状，可随时间而改变，而转介给胃肠病是适当的时候保守的措施都没有成功。
便秘可以通过以下这些建议可以降低：
检查你的药物。药物可诱发或加剧便秘，和药物的评价的几类应该是在评价便秘的第一步。有助于便秘的常见药物包括抗高血压药，抗胆碱药，镇痛剂/麻醉剂，镇静剂/镇定剂，三环类抗抑郁药，一些抗生素，抗酸药，利尿药和铁补充剂。
管理膀胱问题第一，多喝水。如果肠和膀胱功能障碍都存在，膀胱问题应首先处理。一旦尿路症状不再是主要问题，患者应增加液体摄入量，以防止粪便干燥，难以沿着胃肠道移动和疏散。一般推荐的液体摄入量是每天2升。
消耗富含纤维的膳食，散装膜剂，和浓缩的糖制剂。除了液体，西梅汁和/或干果都是有帮助的。足够的膳食纤维是必要的;如果高纤维饮食无法实现，可以使用散装补充剂，如Metamucil，FiberCon，Perdiem，或Citrucel。经常喝清澈的液体（例如，水，苹果汁，汤，茶）中的一个或两个眼镜，以获得充分受益。液体糖浓缩物（如山梨糖醇，乳果糖，和GOLYTELY）是通过将水吸入肠，从而软化粪便另一种选择和动作。副作用是罕见的，这些药物的长期管理有用。
行为修正。一旦你在的地方有一个计划，适合你的生活方式，坚持下去。经常锻炼。安排用于排气的常规时间，是以胃结肠反射出峰值20-30分钟后餐的优势，尤其是以下的早餐。
药物。口服药物（如Colace，Surfak，围colace，和菲利普斯镁的奶）和膳食补充剂（如镁）的帮助下，通过胃肠道，缓解大便的通道。栓剂可以帮助润滑大便（甘油栓剂）或化学刺激直肠撤离粪便（比沙可啶栓剂）。重要的是，病人或照顾者对插入直肠前壁，而不是到大便栓剂。灌肠剂（如Enemeez迷你灌肠剂）含有粪便软化轻泻剂。舰队或者自来水灌肠剂应预留情节使用。
非自愿肠或大便失禁可由以下几种病理情况引起:括约肌功能障碍，直肠超负荷和溢出的便秘，和/或直肠感觉减退。由于大便失禁往往与便秘有关，许多干预措施是类似的。然而，有几个因素，首先要考虑大便失禁的报告。
饮食刺激物（例如咖啡因和醇）应被认为是起作用的因素和消除。减少痉挛药物可能需要调整。当排便亢进是尿失禁的根本原因抗胆碱药物能有所帮助。但是，由于这些药物也会影响膀胱功能，小心启动和滴定都需要，排尿后膀胱残余尿量进行监测，避免沉淀尿潴留。一个影响排便可能导致失禁。当腹泻导致肠失禁，对腹泻需求的原因被识别和处理。
有关肠功能障碍的更多信息，请阅读“膀胱和肠《多发性硬化症国际联合会聚焦医学》特刊(2014年7月)。