医疗投入第四杆菌仍然给了我噩梦
Lene Andersen在ICU中幸存下来,但她回到家后,她感到害怕和焦虑。
每天晚上在过去的五年里,我经常做噩梦,梦见我的生命处于危险之中。故事情节各不相同(自然灾害、僵尸、连环杀手),但主题始终不变:可怕的命运在等着我,我的身体、思想和灵魂都受到了不断的攻击。这是绝对可怕的。五年里会有1800多个噩梦,每一个都不一样,每一个都呈现出一个新的可怕的场景。
我有医疗后创伤后应激障碍(PTSD),我开始意识到它是慢性的,就像我的类风湿性关节炎(RA)一样。创伤后应激障碍是一种焦虑症在一些经历创伤事件的人中发展,特别是那些人的一些人,特别是那些长期暴露在很大的压力和不受控制的感受(你好,ra!)。不幸的是,它并不常识医学创伤会导致创伤后应激障碍,它会对你的生活质量产生深远的影响。(提示:本专栏将讨论医疗创伤。)
我的前期发生了由于流感并发症而住在重症监护病房.我在呼吸机上两周,然后当他们拿出管子时坠毁,这导致两周内得到气管切开术。这一切都听起来非常真实和平静,但实际上它是我经历过的最令人恐惧的事情。嗯,不是我在呼吸机 - 我彻底镇静,但导致了另一个问题:幻觉被解释为攻击的程序,当我经历他们住院后,这似乎似乎对我来说似乎是真实的记忆。我后来学会了这是他们用来在通风时镇静你的药物的共同效果。
在这个苦难之后回家很棒,我以为我很好,但很快就会显然我不是。那是噩梦开始的时候。但尽管有一个寄生的身体健康后续预约,但我需要八个月才能看到一个治疗师,他们给了我官方诊断的接触者。我们必须努力处理记忆和感受并找到应对方法。在五个月结束时,我好多了。虽然,噩梦仍然存在。
你可以想象,鉴于我的经历与住院治疗COVID-19并发症的人的经历相似,这整个大流行对我来说是一个接一个无情的触发点。触发按钮包括使用呼吸机的人的照片或视频,以及我自己害怕感染COVID-19并再次进ICU的恐惧。这意味着除了无休止的噩梦增加,我也开始经历焦虑、抑郁和恐慌发作的高峰。我每天都担惊受怕,但仍努力过着我的生活,这并不容易。去年年底,我再次报名接受治疗,谢天谢地,这很有帮助。我仍然焦虑,仍然做噩梦,但情绪上的刺痛正在减轻。
在我开始在网上分享我的创伤后应激障碍经历后,我发现在慢性疾病社区中有很多其他人也有这种情况,随着大流行的发展,这包括患有严重COVID-19病例的人。我们也有其他共同点,比如在ICU住院后没有精神健康随访,很难得到诊断,甚至认为创伤后这些持续的感觉是正常的。他们不是。噩梦和闪回是你需要帮助的信号。我将分享一些我重新站稳脚跟的方法,希望它们能对其他处境相似的人有用。
我谈到了发生了什么。从医院回来后,我询问了在我昏迷时在场的朋友和家人,让他们从他们的角度告诉我那几个星期的情况。它帮助我在发生的事情中感觉不那么孤独,也让我一些困惑的记忆/幻觉变得有意义。
研究表明,如果家人和重症监护室的工作人员在你昏迷期间记录下发生的事情,这些事实可以帮助你理清那些令人不安的记忆,比如被侵犯的记忆。那些对话对我来说就是为了这个目的。虽然我还记得有个护士想要杀我,但现在我知道这是我昏迷时大脑编出来的。
我去看了心理医生。如果你有噩梦、恐慌症发作或其他创伤后应激障碍症状,和你的医生谈谈,让他转诊治疗。我尝试过认知处理疗法(CPT),这是专门用于治疗创伤后应激障碍(PTSD)的疗法,虽然很辛苦,但把教育和处理思想和情感结合起来确实很有效。
发现逃避与创伤事件有关的地点和想法会加剧创伤后应激障碍,意味着我仍然小心地面对我的情感,以防止它们接管。同样,对把我送入重症监护室的事情挑刺意味着要消除我对我给我的家人造成的巨大的负罪感。
我从事压力管理工作。在过去的五年中,我发现压力和感觉好像某事或其他人都控制着我的生命,这是我的应激疫症状的触发器。对我来说,通过健康的睡眠常规来处理和减轻压力至关重要,吃均衡的饮食,并积极减少压力。我安排截止日期,医生的约会和其他事件,以便我有时间在下一个命中率之前休息和重新组合。
正念练习和冥想也是降低压力水平的好工具,我在有压力的时候会增加这些练习。
我停止忽略并开始承认我的第四杆。我发现强势面对我的目标,即宽恕自己无法通过令人恐惧和危及生命的事件毫受起来的事实。对我的家人和朋友诚实地了解我的感受以及如何帮助的方式也很重要。
同样,通过谈论和写作来公开我的经历,对我和我遇到的那些沉默地与这些症状生活在一起的人来说,都是有力量的。对风湿性关节炎和创伤后应激障碍的认识和宣传也有作用。
五年后我第一次经历过应税问题的症状,我更好。我已经习惯了夜间可怕的梦想,我已经找到了赋予拥有同样经验的其他人的权力和支持。我以同样的方式对待我的目标,即我对待我的ra - 它是我生命中的一部分,但这不是我生命中的整体。
也就是说,我仍然非常期待大流行结束所以我并没有引发每个该死的一天。当大流行结束时,我知道我的第四杆不会神奇地治愈,这是我生命中余生会和我在一起的东西。但没有持续的可怕新闻,也许我可以回到一个地方,在背景中静静地搅拌而不是总是存在。
住院后的PTSD:科学美国人.(2013.)“住院逗留可以触发第四杆。”scientificamerican.com/article/hospital-stay-can-trigger-ptsd/
ICU后挥之不去的抑郁症:约翰霍普金斯大学。(2016年)“三位前ICU患者中的一个患者显示抑郁症状。”hub.jhu.edu/2016/08/15/CU-depression-Study/
什么是医疗创伤:国际创伤压力研究学会。(N.D.)“医学创伤”。istss.org/public-resources/friday-fast-facts/fast-facts-medical-trauma
疾病中的可击性幸存者:批判性医学(2015)。“危重疾病幸存者中的宫外压力障碍。”doi.org/10.1097/CCM.0000000000000882.
保持ICU日记:高级护理学杂志.重症监护病房日记对重症监护病房成年幸存者创伤后应激障碍、焦虑和抑郁发生率的影响:系统回顾和Meta分析。doi.org/10.1111/jan.14706
PTSD预防:焦虑症杂志.(2019年)“早期干预措施,以防止危及生命医疗事件的幸存者患者症状:系统审查。”doi.org/101016/j.janxdis.2019.03.003
认知加工治疗:BetterHelp。《什么是认知加工疗法?》betterhelp.com/advice/therapy/what-is-cognitive-processing-therapy/