社交焦虑障碍的药物治疗
社交焦虑障碍不能治愈。药物已经被发现对一些人有帮助。药物治疗有时会让一个人从行为治疗中得到更多的好处。开始用药前需要考虑的事项有:
•症状的严重性
•你可能服用的其他药物
•你目前的身体健康状况
医生或精神科医生必须开药。很多时候,开处方的医生会作为一个团队的一员工作,这个团队可以包括心理学家、治疗师、咨询师或社会工作者。目前有几种不同类型的治疗社交焦虑的药物:
抗抑郁药已被发现对治疗焦虑症有效。这些药物确实需要至少4到6周的治疗,以确定其有效性。患者必须愿意在这段时间内尝试药物,以使其发挥作用。
类型的抗抑郁药
选择性血清素再吸收抑制剂
SSRIs是一种抗抑郁药物。选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂改变大脑中5 -羟色胺的水平。5 -羟色胺是一种神经递质,帮助脑细胞相互沟通。这些药物开始时剂量很低,然后慢慢增加,以确定正确的剂量。
治疗社交焦虑障碍的常见ssri药物包括:
•氟西汀(百忧解)
•舍曲林(左洛复)
•草酸艾司西酞普兰(Lexapro)
•帕罗西汀(帕罗西汀)
•氢溴酸西酞普兰(Celexa)
这些药物的副作用包括恶心或抽搐;然而,这些副作用通常会在几周内消失。SSRIs比传统的抗抑郁药副作用更少。性功能障碍有时也是SSRIs的副作用。调整剂量通常会有所帮助。
三环抗抑郁药
三环类药物已被发现对治疗许多不同类型的焦虑(强迫症除外)有效。一开始是低剂量,然后慢慢增加,以确定最有效的剂量。
副作用包括头晕、嗜睡、口干和体重增加。
用于治疗焦虑症的常见三环疗法:
•Impramine(盐酸丙咪嗪)
•盐酸氯米帕明(Anafranil)
MAOIs
MAOIs是另一种类型的抗抑郁药,比SSRIs和trycylics更古老。最常见的治疗焦虑的处方包括
•强内心百乐明(Parnate)
•闷可乐(Marplan)
这种药物的一个缺点是与某些类型的食物相互作用,如奶酪和红酒。此外,患者不能服用一些药物,包括非处方止痛药(雅维、布洛芬和泰诺)、感冒药、某些节育药物、过敏药物和一些草药补充剂。与这些食物和药物的相互作用会导致血压上升到危险水平。
此外,MAOIs会干扰SSRIs,导致幻觉、意识模糊、肌肉僵硬、癫痫发作或血压和心率变化。
抗焦虑药
有一些药物被专门称为抗焦虑药物。副作用包括嗜睡。有时随着时间的推移,人们需要更高的剂量。因此,它们有时只用于短时间。当突然停止时,它们也会引起戒断症状。
用于治疗社交恐惧症的抗焦虑药物有:
β-受体阻滞药
受体阻滞剂用于治疗与社交焦虑障碍相关的身体症状。如果有引起焦虑的特定社交场合,这种药物可能会有帮助,并且可以在社交场合之前服用药物,以防止身体症状。
治疗焦虑的常用β受体阻滞剂:
•普萘洛尔(心得安)
对于所有的药物,你应该由医生密切监控,并与你的医生讨论所有的副作用。此外,严格按照医嘱服药也很重要。
来源:
焦虑障碍,国家心理健康研究所,2008年
治疗焦虑, Helpguide.org
社交焦虑障碍, Elizabeth Querna, 2005,《美国新闻与世界报道》