理解偏头痛
得到正确的治疗意味着你可以在更多的日子里享受你喜欢的活动。
症状偏头痛因人而异,不仅包括头痛,还包括恶心、呕吐和头晕,以及对触觉、气味和光线的敏感性。少数人可能会出现麻木和说话困难。偏头痛的头痛通常只发生在头部的一侧。
估计数字各不相同,但多达3900万美国人患有偏头痛。这种情况通常始于童年;事实上,有一半的偏头痛患者在12岁之前就开始发作了,而18个月大的儿童也被认为患有偏头痛。
情景性的还是长期的?
大多数偏头痛患者每隔几个月发作一次或更少;这是偶发性偏头痛。但有些人的发病率要高得多。当偏头痛发作发生在每月15天或更长时间,持续三个月或更长时间,这种情况称为慢性偏头痛。
发作性偏头痛和慢性偏头痛并不是两种独立的疾病,阿拉巴马大学伯明翰医院神经学副教授Robert Pearlman医学博士解释道。“偏头痛一直存在,”他说,“但患有慢性偏头痛的人更容易发作。”
根据波特兰俄勒冈州健康与科学大学头痛中心主任Juliette Preston医学博士的说法,随着时间的推移,发作性偏头痛患者可能会因为各种原因患上越来越多的头痛,包括激素变化、压力增加、疾病或只是更频繁地使用止痛药。更多的头痛会降低新头痛的阈值,这种情况会变得慢性,对药物的反应也会减弱。
偏头痛的起源
遗传和环境在谁患偏头痛中都有作用。多达90%的偏头痛患者有家族病史。如果你的父母中有一人患有偏头痛,你也有50%的几率患有偏头痛。如果父母双方都这样做,你的风险是75%。
各种各样的食物、特定的药物、压力、天气或日常生活的变化都可能引发发作。请注意,触发器并不等同于原因;触发器是指可能引起偏头痛发作的东西。引发偏头痛的因素因人而异,甚至对同一个人来说也不尽相同——某一天引发偏头痛的因素在另一天可能不会有同样的效果。
偏头痛的原因完全是另一回事,而且在某些方面更加神秘。“没有人知道偏头痛的确切原因,”Pearlman博士解释道,“但血清素和其他神经化学物质的水平变化肯定与此有关。”这会影响三叉神经系统,这是面部和头部的神经群。现在的想法是,偏头痛患者有一些基本的神经问题,表现为偏头痛。”
男人和女人都有偏头痛。在青春期之前,男孩比女孩更容易遭受性侵,但总体而言,女性患性侵的可能性是男性的三倍。原因尚不完全清楚。
许多女性发现她们更容易在月经前或月经期间发作,而且绝经后偏头痛通常会有所改善。这表明激素(可能是雌激素)参与其中。然而,普雷斯顿博士说,情况可能比这更复杂。“雌激素是一些女性的诱因,但不是所有女性,”她说。“一些女性发现更年期后头痛会减轻,但不幸的是,其他女性的头痛不会减轻。”
一个具有挑战性的条件
偏头痛的个人和经济代价很难估计过高。偏头痛发作时,即使不是不可能,也很难工作、学习或进行日常生活中的任何常规活动。此外,根据全球疾病负担研究,偏头痛通常会持续4到72小时(在某些情况下会持续一周或更长时间),偏头痛被列为世界第二大致残性疾病也就不足为奇了。该研究估计了疾病的患病率及其造成的相对危害。
Pearlman博士说:“如果你患有慢性偏头痛,你很难维持工作或继续上学。这确实改变了你的日常生活。”。“当你遭受攻击时,你只是痛苦;你什么都做不了。”
好消息是偏头痛的并发症很少见。“一般来说,没有长期问题,”Pearlman博士说,“尽管一些偏头痛患者中风的风险略有增加。”
慢性偏头痛是一种极具挑战性的疾病。不幸的是,没有治愈方法;这是一种你需要学会管理的状况。但多亏了新的药物和各种生活方式措施,比如避免触发因素,我们有可能在患有这种疾病的情况下过上充实而富有成效的生活。
偏头痛的负担
据偏头痛研究基金会(偏头痛研究基金会)称,偏头痛的影响远远超出了其使人衰弱的生理方面,会导致“严重的社会和经济后果”。该组织估计,仅在美国,与偏头痛相关的医疗保健和生产力损失每年高达360亿美元。每年因偏头痛损失的工作日超过1.57亿。每年治疗慢性偏头痛的医疗费用超过54亿美元。
这不仅仅是头痛
偏头痛发作时,您可能会经历以下一个或多个阶段:
前驱症状:早在偏头痛发生前三天,一些人可能会无缘无故地打哈欠更多,对光线敏感,渴望食物,或经历情绪变化。
光环:这个术语是指偏头痛开始前5到60分钟出现的短暂症状。你可能开始看到闪光灯或波浪线,或暂时失去部分或全部视力。先兆有时包括言语障碍、感觉障碍,如轻度幻觉、眩晕、眩晕,或运动问题,如刺痛、虚弱或四肢麻木。
头痛:对于大多数偏头痛患者来说,这是最糟糕的阶段。你可以在这个地狱的角落里待上四到七十二小时。
Postdrome:头痛期结束后,你可能会感到筋疲力尽,就像被一辆卡车碾过一样。这是偏头痛发作的最后阶段。你可能至少需要几个小时才能恢复。