怎么做,如果你终止
谁使用麻醉药品(阿片类药物),偏头痛等慢性疼痛患者往往要求签署合同麻醉剂或治疗协议,与他们的医生。这些合同建立规则医生的处方麻醉止痛药。他们要求病人服从随机或预定的药物测试,以确定它们是否服用药物适量,他们没有采取任何其他止痛药物或违禁药物。如果患者未通过测试,这些合约允许医生停止治疗。
这些合同与谁保护?
医生可以进入大麻烦超过处方的受控物质,或帮助人们上瘾或物质滥用问题得到它们。这些合同是企图限制医生接触到起诉的控制毒品滥用。研究表明,它不是一般的慢性疼痛的病人谁滥用毒品。止痛药广泛下处方和疼痛undertreated。做这些合同帮助患者呢?当然是有麻醉药物的危险,并严格控制处方可以帮助一些病人以避免出现问题。我不认为在合同的主要目的是为了保护患者,但是。他们这样做保护医生,如果他们开麻醉剂,而不必在订合同谁是冒着职业地位。患者需要医生谁愿意善待他们,所以麻醉药合同可能是必要之恶。
通常情况下,合同要求病人:
- 都单独此医生开的止痛药..
- 采取止痛药的指示,在所述时间间隔定向,而不会变化
- 受到某种类型的药物测试,无论是规则的或随机的,以确定它们是否正在按照规定的处方药物(多个),并且它们没有使用其他药物或非法药物
谁告诉他们病人有侵犯了他们的毒品的合同可能是一个困难的境地。如果他们经常服用麻醉性止痛药,当他们的关心被终止,他们可能面临停药。我们经常得到未经转诊谁已终止另一个主治医生,或者没有在得到持续的关怀任何帮助的人的问题。你能做些什么,如果这发生在你身上?
什么法律管辖毒品合同?
医生们通过许可法规,自己的医疗伦理的大炮,和医疗事故法律管辖。无论是许可法规和弊端的法律是各州有所不同。放弃是医疗事故法的概念是认为医生不能没有警告,没有给患者一个机会,争取替代医疗抛弃病人的护理。这个概念是跨辖区常见的,但具体是从一个司法管辖区的不同。
医德和法律普遍认为,一旦医患关系建立后,病人有权要求照顾的一定标准的权利,医生不能终止除非在某些特定情况下的关系。
美国医学协会(AMA),它认为10.01 - 美国“医患关系的基本要素”:
“病人有医疗保健的连续性的权利。医生在医学上需要照顾与其他卫生保健提供治疗病人的协调配合的义务。医师可以,只要进一步在患者的治疗不中断治疗的医学指征,不给病人合理的援助和充分的机会,以便作出适当安排照顾。“1
在许多美国司法管辖区的判例法使用了类似的语言来描述的医疗放弃:
加州:“[A]由医师的情况bandonment如果没有足够的通知或足够的借口是失职,如果伤害结果从那里,医生可举行承担损害赔偿责任。“2
哥伦比亚特区:“放弃是医生和病人之间的专业关系终止在不合理的时间或者没有得到病人的机会,购买同样合格的替补。“3
新泽西州:“一个放弃由“失败由医生继续为患者提供服务时,它仍然需要在医生承担的责任,而他对其中的情况下,没有得到适当缓解。“4
德州:“[A] bandonment通常指的医生和病人之间的专业关系单方面遣散没有合理的通知在时间时,有持续的医疗照顾仍然必要性。“5
但是,什么是“充分的通知”,“不合理的时间”,“适当减轻”或“合理的通知?”具体情况有所不同的州,并在毒品合同条款照顾终止可能在一国被视为放弃,但不会在未来。医生建议给予充足的通知在很多书籍和文章对道德和医疗执业管理。这些建议通常说的东西,如:
“我们建议,如果一个医生谁出于某种原因不再希望看到一个病人,并没有紧急情况,给终端的患者书面通知......信还应该说明的是,医生将继续治疗一段合理的时间,让病人寻找另一个医生照顾病人。医生并不需要找到另一个医生对病人,但它是好的,至少给当地医疗社会,病人可能会发现其他医生的电话号码。“6
重要的是要记住,这些是如何避免陷入法律麻烦医生的建议是非常重要的;他们不是法律本身的和。拇指的一个经常重复的规则是提前30天通知,紧急治疗30天。三十天应该是“足够的通知”,以帮助医生避免被遗弃的要求。这是否意味着你有一个对30天的通知?不必要。有些州通过法令确定这一点,大多数人没有。
危险的是,在界定什么是“充分的通知,”医生和病人列明这种关系的条款之间的合同,并给出了医生终止关系条件的患者警告,可能会被认为是充分的通知,如果不存在需要规约一定量的通知的。
你能做什么?
如果你的医生终止关心不提前30天通知,你能做些什么呢?管理一个专业的关系的法律是不是像刑法 - 你不能强迫医生改变他们怎么收拾你。医生可能会违反医疗事故的标准,你也许可以起诉他们。这是任何安慰?它不会得到你所需要马上帮助。
- 开始时用正确的合同- 改变结果你最好的机会可能会在一开始的关系。仔细阅读合同毒品。询问你不明白任何部分的说明。如果有事情,你觉得应该补充合同,要求他们。问:
- 如果你认为我违反了合同,由于测试结果,我可以有第二次测试?
- 如果你终止关系,因为你认为我违反了合同,你给我治疗30天,这样我就可以找到另一个医生?
- 如果你终止关系,因为你认为我违反了合同,你给30天的供应量服药,所以我走不进的款项?
- 你会采取什么样的步骤来确保我不会进入取款,如果你终止关系?
如果你想加入到合同的东西,提出要求。医生可能会或可能不会说的话,但合同是自愿协议,双方要问他们想要条款的权利。这值得一试。
- 按照合同正好- 你的下一个机会,以避免出现问题,是按照合同完全相同。卡伦李理查兹慢性疼痛的连接写了一大篇治疗协议:你需要知道在签字前什么。在那里,你会读谁被侵犯了他们的毒品合同好心人的例子:
- 给他们的一些药品在痛苦中的家庭成员的;
- 减少自身用量下降,因为药物让他们昏昏欲睡或有副作用;
- 采取由其他从业人员(如口腔手术后牙医)处方药不通知疼痛管理医生,瞒着毒品合同的其他从业者,和/或没有告诉其他从业者,他们什么药物已经在。
你能避免这些问题。如果您有关于是否要服用药物的任何问题,请询问您的医生。保持与医生沟通。永远不要给你的药给其他任何人;这是一项联邦罪行。如果你不喜欢的副作用或药物如何让你觉得,与你的医生商量,请他或她改变用药剂量。另一个潜在的问题是使用非法的,所谓的“软性毒品”。这些将在医生的随机或定期测试显示出来,并肯定会导致你的合同的终止。
- 如果您已经被终止,你能做什么呢?首先,保持冷静。找人帮助你写出你需要告诉医生什么。即使你找哪位医生或他们的手机上的工作人员,写出来的点,你需要做的时间提前。例如:
- 我没有违反合同规定,由于以下原因...
- 我想第二次测试。
- 如果你想结束这段关系,我需要30天的时间找到替代治疗和30天供应的药物,以阻止我进入撤出。
- 我明白,如果你不给我30天紧急治疗,它可能是医疗事故。
如果医生终止了关系,也不会跟你说话?如果医生不接受或返回您的来电:
- 向他们发送传真。这给证明你连通他们的办公室,通信已收到,和你说。
- 如果仍然得不到回应,发用挂号信。保存一份信的副本装订它的挂号信收据。
- 如果这些都得到了响应,你可能需要找一名律师。即使没有开始打官司,律师的信件或电话将得到注意。
您可以报告医生,或威胁报告医生,医德的国家局。这可能足以让医生的注意力,并让他们给你一个30天的时间来获得替代护理。
如果出现最坏的情况,你也进入停药,就可以得到急诊室治疗的停药。不要犹豫,如果你需要它来寻求紧急护理。
如果你起诉医生医疗遗弃,它不会让你马上关心,但你可能会做出新的法律规定面临着您的情况等。
资源:
1 AMA报告:发布1992年6月根据该报告“医患关系的基本要素”通过1990年6月(JAMA 1990; 262:3/33);已更新1993。
2科尔诉马歇尔医疗中心,2007年加州。应用。Unpub。LEXIS 4490(加州未发表意见2007)
3希尔诉Medlantic保健集团,933 A.2d 314(2007年特区)
4克拉克诉Wichman,72 N.J.超。486(N.J.上诉法院1962)
5李诉Dewbre,362 S.W.2d 900(德州文明。附录阿马里洛1962)
6“患者选择和放弃,”www.medicalaw.net,2001年4月的通讯。
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