要怪就怪伟哥,或者美国人更长寿、更健康。由于许多原因,性传播疾病在老年人中不断增加,可能造成严重的健康后果。美国疾病控制与预防中心(CDC)报告称,2010年至2014年间,65岁及以上人群的性传播疾病显著增加:
•衣原体感染人数增加了约52%。
•梅毒感染人数上升了大约65%。
•淋病病例增加了90%以上。
在绝对数量上,20到24岁的年轻人仍然保持着STD重量级冠军的头衔。2014年,他们感染了这三种性传播疾病约68672.2万例,相比之下,65岁及以上人群感染了2616例。从另一个角度来看:老年人的性传播疾病比例远远低于年轻人的1%。
尽管如此,这一增长还是引起了卫生官员的关注,因为在过去,性病在老年人中很少见。随着过去几年有关老年人性传播疾病的报道成为头条新闻,老年人也意识到了这一风险。美国卫生与公众服务部(Department of Health and Human Services)指出,2011年和2012年,有220万医疗保险(Medicare)受益人接受了免费的性病筛查和咨询服务,与接受结肠镜检查的人数相当。超过6.6万人接受了免费的艾滋病毒检测。令人不安的是,2013年美国新诊断出的艾滋病患者中,有27%的患者年龄在50岁以上。
是什么导致了增长?
首先,美国人的健康状况更好,寿命更长。结果,更多的人在进入黄金年龄后仍然保持着性活跃。关于65岁以上的人中有53%表示他们有性行为,根据发表在《新英格兰医学杂志》上的一项调查,在75岁以上的人中,有四分之一的人称他们仍然有性生活。对于那些需要帮助的人,有伟哥和希爱力等药物可以帮助他们勃起并保持勃起。
与过去几十年相比,离婚的老年人也更多了。2014年,65岁以上的夫妇离婚的可能性是上世纪90年代的两倍多。所以更多的人在约会市场。
另外,婴儿潮时期出生的人年纪大了,避孕药开始被广泛接受;他们不是靠避孕套长大的一代。2010年全国性健康与行为调查显示,性生活活跃的老年人使用安全套的比例是所有其他年龄组中最低的。
性病问题的一部分中老年人也可能与过去的社会期望,老年人掌握不想谈论关于性:在新英格兰医学杂志》上的一项调查,只有22%的女性和38%的男性说他们会与他们的医生谈论性,因为他们50岁。而且,在考试期间,医生可能不会例行公事地询问老年人的性生活问题。这种沉默对女性来说可能是个特别的问题。绝经后阴道内膜变薄,这使得老年妇女比年轻妇女更容易受到感染。
疾控中心和其他组织,比如老年人的安全性行为,正在努力提高老年人对性传播疾病的认识。不管你的年龄多大,都要随身携带安全套。这是一个很小的代价来保证性——更安全的性——在美国退休人员协会(AARP)的卡片邮寄后还能持续很长时间。
这篇文章首先发表在伯克利分校健康。