在我早期去看神经科医生的时候，他做了一项测试，我当时并没有意识到它的重要性。他已经让我用拳头捏住他的手指——“哦，来吧，再捏紧点”——现在他在“捶”我的手指。
神经科医生敲我手指的时候在找什么?
神经科医生正在观察是否有手指屈肌反应。手指屈肌反应表现为拇指和/或食指的突然屈曲。有两种方法可以导致此响应:
医生折断或弹弹中指或中指的指甲。以这种方式引发的阳性手指屈肌反应被称为霍夫曼反射或体征。
医生握住中指，在他/她的手指和拇指之间部分弯曲中指，然后轻拍或轻弹中指的底面。用这种方式引起的手指屈肌的积极反应被称为Trömner信号。
是什么导致拇指弯曲?
手指屈肌反应(Hoffmann relex或Trömner征)有点类似于巴宾斯基签署提示沿皮质脊髓束有病变或撞击。
什么是皮质脊髓束?
非常长的神经轴突起源于大脑皮层，穿过脑干，在颈椎的顶部穿过脊髓的两侧。这条通路是皮质脊髓束，有时也称为锥体束，因为神经交叉发生的区域呈锥体状。
皮质脊髓束神经元被称为“上运动神经元”，但它们不直接控制肌肉。神经元直接支配(或刺激)肌肉的腹角被称为下运动神经元。下运动神经元的损伤会导致肌肉萎缩，而上运动神经元的损伤不会。
Hoffmann或Trömner符号与Babinski符号有何不同?
这些迹象都表明皮质脊髓束受损。巴宾斯基征表明皮质脊髓束周围有损伤。然而，Hoffman和Trömner的迹象更具体一些，因为它们表明颈椎C5或C6水平以上有损伤或损伤。
如果我有霍夫曼反射阳性，我会注意到什么症状?
手指屈肌反应通常与手握力明显减弱有关。
多发性硬化症是唯一能引起阳性霍夫曼反射的疾病吗?
不。手指屈曲反应是许多神经系统疾病的指标，如多发性硬化症和ALS，或引起脊髓压迫(脊髓病)的疾病，如颈椎炎，肿瘤，或退行性关节炎。在焦虑或甲状腺机能亢进时，全身性反射亢进(过度活跃的反射)也会发生霍夫曼反射。
每个多发性硬化症患者都表现出霍夫曼反射吗?
不。只有沿皮质脊髓轨道有损伤的患者才会出现这种症状。另一方面，研究人员发现，没有任何损伤的患者也可能出现假阳性信号。
南卡罗莱纳医科大学的研究人员得出结论:“霍夫曼测试不是预测颈椎脊髓压迫存在的可靠筛查工具。”然而,同样的研究人员认为，在发现早期脊髓功能障碍方面，霍夫曼测试可能比核磁共振成像更敏感在研究过程中进行成像。也许正是这种敏感性使Hoffmann测试在怀疑多发性硬化症或颈椎病变时对神经学家有用。