泰瑞罗伯特在过去的几年中，新的每日持续性头痛（NDPH）已经被确认为一个独特的原发性头痛综合征。原发性头痛症是那些针对其存在可识别没有潜在次要原因。与偏头痛疾病和其他一些头痛症，也有可以模仿NDPH，所以必须NDPH的诊断可以确诊前排除一些次要条件。特别是两个条件必须排除都是自发的脑脊髓液（CSF）泄漏和脑静脉窦血栓。从自发CSF泄漏头痛通常由身体位置的影响，但它不再继续，在成为不那么明显。因此，患者可能没有想到一提的是他们的头疼是，在一个点上，受身位，并且，也许错过了。
什么是新的每日持续性头痛？定义NDPH最好的办法是摘抄头痛疾病的国际头痛学会的国际分类的那一段：
4.8新日持续性头痛(NDPH)
以前使用条款：从头慢性头痛;慢性头痛急性发作
描述：
持续性头痛，每天从它开始，它清楚地记得。疼痛缺少特征，并且可以是偏头痛状或紧张型状，或者具有两者的元件。
诊断标准：
- 持续性头痛满足条件B和C
- 发病清晰且记忆清晰，疼痛在24小时内持续且不间断。
- 存在超过三个月。
- 不是更好另一ICHD-3诊断入账。
评论:
4.10 New daily persistent headache (NDPH)的独特之处在于，从发病开始每天都会出现头痛，而且很快就会持续，通常发生在没有头痛史的个体身上。这种疾病的患者总是能回忆并准确描述这种发作;如果他们不能这样做，另一个诊断应该作出。然而，有头痛病史的患者(1。偏头痛或2。紧张型头痛)并不排除在此诊断之外，但它们不应描述在发病前头痛频率的增加。同样，有头痛病史的患者不应描述药物过度使用后头痛加剧的情况。
4.10新的每日持续性头痛（NDPH）可以具有特征暗示任1。偏头痛或2。紧张型头痛。尽管1.3标准慢性偏头痛和/或2.3慢性紧张性头痛也可以实现，默认的诊断是4.10新的每日持续性头痛（NDPH）每当这种疾病的标准被满足。相反，当标准两个4.10新的每日持续性头痛（NDPH）和3.4偏头痛持续状态都满足，那么后者是默认的诊断。
流产药物使用可能会超过定义为8.2致病的极限药物，滥用性头痛(qv)。在此类病例中，诊断为4.10新的每日持续性头痛不能进行，除非每日头痛的发作显然早于过度用药。如果是这样，这两种诊断，4.10新的每日持续性头痛（NDPH）和8.2药物，滥用性头痛， 应给予。
在所有情况下，其他继发性头痛如7.1头痛归因于脑脊液压力增高，7.2头痛由于低脑脊液压力和5.1由于头部外伤引起的急性头痛应该通过适当的调查予以排除。
4.10新的每日持续性头痛（NDPH）具有两个子表单：一种自限窗体通常在几个月内解决，而不治疗，和耐火形式是积极的治疗方案具有抗性。这些都不是单独编码。
2002年，Li和Rozen对费城Jefferson头痛中心的56名患者进行了迄今为止规模最大的NDPH研究。研究中一些有趣的观点包括:
82%的患者能够准确地指出头痛开始的确切日子。
在30%的患者中，头痛的发作与感染或类似流感的疾病有关。
38%的患者既往有头痛病史。
的29％的患者有头痛的家族史。
伴随症状:
68%的人表示恶心。
66%畏光。
61% phonophoiba报道。
55%的头晕。
成像和实验室测试，不同的是一个不同寻常的大量的谁对过去的EB病毒感染检测呈阳性的患者不值一提。
NDPH如何诊断？如上所述，在确诊为NDPH之前，必须排除其他情况。Goadsby等人建议对NDPH患者的评估应包括MRI增强和不增强以及MRA(磁共振血管造影术)。这样做是为了排除先前讨论过的自发性脑脊液(CSF)泄漏和脑静脉窦血栓形成等其他情况。如果这些测试结果为阴性，Goadsby等人建议考虑进行腰椎穿刺(脊柱穿刺)以排除感染以及与脑脊液压力相关的情况，例如假性脑瘤，这也可以模仿NDPH。
nph的治疗方法是什么?许多医生认为NDPH是最治疗难治性头痛症的（不响应处理）。不幸的是，NDPH可以非常禁用，因为它往往不采取预防或流产药物反应。一些案件表明了成功的预防与治疗加巴喷丁（gababentin）和妥泰(托吡酯)。另外，由于还没有针对NDPH设计出成功的治疗方案，大多数专家都使用与慢性偏头痛相同的药物。
摘要：新的每日持续性头痛，现在归类为原发性头痛。当你看看症状，你会发现，他们中的一些紧张型头痛的特征;别人是偏头痛疾病的更具特色。NDPH是独一无二的，然而，在许多患者可以告诉你确切的日期时，他们的头痛开始。它的特点是连续每日头痛，在强度变化，有时还伴有某些偏头痛的症状。重要的是，NDPH被排除，可以呈现相同症状的其他条件后仔细和正确诊断。不幸的是，在这个时候，有没有专门概述了NDPH治疗。
引用:
国际头痛学会头痛分类委员会。”头痛疾病的国际分类，第3版(测试版)。”Cephalalgia。2013年7月第33卷629 - 808 10.1177 / 0333102413485658 9
Goadsby，彼得J博士，DSC，FRACP，FRCP;斯坦，斯蒂芬D.，MD，FACP;Dodick，大卫W.，MD，FRCPD，FACP。“慢性每日头痛的临床医生。”安大略省汉密尔顿市：BC戴克。2005年。
李，d＆蔷薇，TD（2002）。“新的每日持续性头痛的临床特点。”Cephalalgia22（1），66-69。DOI：10.1046 / j.1468-2982.2002.00326.x。
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