2017年1月，美国食品和药物管理局(FDA)和美国环境保护署(EPA)发布了一份报告修订怀孕期间食用鱼类的指引。这些新建议是对2014年之前的建议进行了修订，更详细地说明了哪些鱼类应该避免食用，哪些鱼类更适合食用。
为什么改变指导方针?美国食品和药物管理局(FDA)和美国环境保护署(EPA)希望发布更具体的建议，因为有信息表明，低汞含量的海鲜在怀孕期间可能有益，包括改善婴儿的神经发育结果。研究发现，怀孕期间的鱼类摄入量远低于他们2014年建议的每周8-12盎司。这很可能是由于越来越多的孕妇完全不吃鱼，因为鱼可能含有汞等污染物，会损害胎儿发育中的大脑和神经系统。新的FDA/EPA指南分为三大类:
最佳选择(每周吃两到三次)这些鱼类包括鲑鱼、鲱鱼、鳟鱼、罗非鱼、鲶鱼、罐装淡金枪鱼，以及诸如龙虾、牡蛎、螃蟹和鱿鱼等海鲜。
好的选择(每周吃一次)这些鱼类包括金枪鱼(黄鳍、白鳍/长鳍、罐装、新鲜和冷冻)、大马哈鱼、石斑鱼、大比目鱼、鲷鱼和方头鱼(来自大西洋)。
选择避免(汞含量最高的)这些鱼类包括大眼金枪鱼、鲨鱼、旗鱼、鲭鱼、罗非鱼、马林鱼和方头鱼(来自墨西哥湾)。
的美国妇产科学院(ACOG)赞同这一建议，并鼓励孕妇、可能怀孕的妇女、母乳喂养的母亲和幼儿的母亲遵循这一建议。具体来说，这个组的女性每周应该从“最佳选择”组摄入8-12盎司，从“最佳选择”组每周摄入不超过6盎司，从“最佳选择”组完全不吃鱼。虽然在FDA/EPA的指南中没有提及，ACOG建议所有孕妇继续避免生的和未煮熟的海鲜。遵循这些指南的妇女可以从食用海鲜中获得健康益处，而不会增加她们接触汞的风险。
内布拉斯加州奥马哈市卫理公会医生诊所妇女中心(Methodist Physicians Clinic Women 's Center)的妇产科医师朱迪思·斯科特(Judith Scott)指出，这些新指南可能会让她的病人感到困惑。
斯科特博士说:“我通常会告诉我的病人，吃金枪鱼三明治没什么问题，只是不是每天都吃。”
她还建议她的病人不要吃生海鲜(如寿司)，以避免接触可能有害的寄生虫和病原体。
斯科特博士说:“很多病人，尤其是中西部地区的病人，通常不喜欢吃鱼。”“如果他们不喜欢吃鱼，我试着鼓励他们吃含有omega-3脂肪酸的鱼油补充剂，因为大多数患者都缺乏omega-3脂肪酸。”
底线
虽然食用海鲜可能对孕妇和哺乳期母亲的健康有益，但仍可能构成一些健康风险。ACOG建议妇女与产科医生讨论FDA/EPA建议的潜在风险和益处。对于那些不喜欢吃鱼但又想要获得健康益处的患者来说，需要注意的是-3脂肪酸不仅存在于鱼类中，还存在于一些植物油、坚果、种子和豆制品中。如果你对如何在孕期和哺乳期吃安全、均衡、健康的食物有疑问，请咨询你的医生或注册营养师。