如果你被诊断患有乳腺癌,并且知道它可能会自行消失,你会放弃治疗手术,放疗,化疗,激素类药物,并抓住这个机会?
这是一个选择,女性有可能会在未来面临,如果最近完成挪威的一项研究的令人惊讶的结果证明是正确的。
作为外行的人,我们过去认为癌症,如果不及时治疗,是判了死刑。在研究进展,主要是在过去的40年中,也提出了很多种类的癌症非常可治疗;有的甚至可以治愈的。但“大C”仍然是我们深深恐惧的东西。
现在看来,一些乳腺癌,如果不及时治疗,可自行消失。联合研究,由一队来自挪威和达特茅斯医学院的研究人员进行的结果,上周在内科医学档案公布。涉及约129000名挪威妇女,50-64岁,两组研究;一组被从1992年至1997年,从1996 - 2001年第二遵循。
定期乳房X光检查在挪威进行了介绍,1996年,所以在第一组的妇女接受只有一个乳房X光检查,在他们的研究期结束。同时,女性在第二组收到1996-2001之间的定期乳房X光检查。
当两组乳腺癌的诊断进行了比较,他们在第二组中,有定期检查乳房X线照片组中均高于22%。
为什么巨大的差异?由于侵入性和非侵入性乳腺癌的多达66%可被称为“伪癌症:”癌症,如果自己离开,将增长,再缩,然后消失在一两年的过程中,concludes Jan Maehlen, M.D., Ph.D., the study's co-author. Maehlen adds that he expects the study's results to be controversial.
公共卫生的加州大学洛杉矶分校的学校的罗伯特·卡普兰博士说,这项研究的意义是“潜在的巨大的。”卡普兰,上周在接受采访纽约时报,说,他对这项研究的第一反应是“这是很奇怪的。”
“但是,我们看着它越多,我们越被说服,”他补充说。卡普兰,在伴随研究的发行,写一篇社论,“如果自发缓解的假设是可信的,它应该在的办法乳腺癌研究和治疗造成重大的重新评估。”
所以,面对乳腺癌的1-8一辈子机会的妇女,我们做什么用这些信息?
一方面,有恐惧从美国癌症协会,妇女可以此作为一个借口跳过他们的年度乳房X光检查。罗伯特·A·史密斯,在ACS筛查乳腺癌的主任,他说,“他们的一个复杂的问题简单化既是大言不惭和令人震惊。”
On the other hand, an array of medical professionals, from Dr. Suzanne Fletcher (Harvard Medical School) to Dr. Gilbert Welch (Dartmouth Medical School, the study's co-author) to biostatistician Donald A. Berry (M.D. Anderson Cancer Center, Houston) took the news as an opportunity to express concern that the medical community may currently be over-treating breast cancer.
“这可能是我们都认为是癌细胞和人体被倾倒在此之前,长一点的细胞,”贝瑞说。“”早发现将导致发现其中的一些。会有什么后果?预防性切除器官的群众?这是真正可怕的。”
显然,需要更多的数据来证实或反驳挪威数据。卡普兰说,一个可能的网站的另一项研究可能是墨西哥,现在刚刚被引入定期筛查乳房X线照片。
不过,即使最终结果是乳腺癌的67%,将不经治疗消失,那能够带给我们什么?
随着又一个生命或死亡的决定。现在,我们有麻烦了乳房肿瘤切除术,乳房切除术和预防性双乳切除术之间做出决定。如果是艰难的选择还包括“根本没有治疗,”有“观察等待”替换手术,化疗和放疗,比50%的机会,癌症可以自行消失更大?
你会冒这个险?