如果发现并及早治疗,青光眼可以得到控制,许多患者的病情进展也会减慢。但对另一些人来说,治疗来得太晚,或者可能没有效果。
由于未经治疗的青光眼可能导致永久性失明,因此青光眼研究是青光眼社区的主要优先事项。以下是未来几年需要关注的一些事情。
克服障碍治疗
在该杂志上发表于2016年的论文眼科学研究人员发现,患者对眼科药物的低依从性是青光眼有效治疗的主要障碍。
他们说,依从性低可能是由于健忘、药物费用和自我滴眼液的问题等因素造成的。即使依从性不差,在使用眼药水时的错误——例如,过于频繁地使用——也会导致在重新使用处方眼药水时出现很大的间隔。
可怜的依从性和用药失误突出了自分配系统,不需要病人行动提供必要的药品定期,长期交付的需要。笔者刚刚完成II期临床试验,第二部分的四个部分组成的临床试验,评估这种系统的有效性和安全性。
它由一个圆形的硅环组成,医生将其人工植入眼睛周围,将其植入上眼睑后的拱形结构和眼睛下方。该环的设计是在六个月的时间内持续提供每日剂量的药物,在此期间,该环将被移除并替换为一个新的环。
研究结果显示,插入物显著降低了眼压(IOP),患者的耐受性良好,并没有产生重大的安全问题。
在这种方法商业化之前,下一步是进行一项III期研究,让更多人参与,以确认这种方法的有效性,监测副作用,并将其与现有的治疗方法进行比较。
恢复视力
目前的研究仍然集中在寻找更好的药物和更有效的方法来管理眼压,通过预防或减缓青光眼的进展。但一些研究人员正在寻找超越管理和寻找治疗所需的工具。
治疗青光眼意味着恢复视力,而这到目前为止是不可能的。这是因为与视觉相关的神经是中枢神经系统(CNS)的一部分。
不像周围神经——比如你手上的神经——中枢神经在受伤后不能自我修复或再生,至少现在还不能。以下是一些进展。
•干细胞研究。青光眼研究基金会最近发表的一篇文章的文章中,概述了干细胞在治疗青光眼方面的潜力,包括:
替换受损的眼部组织例如网状网络中的细胞,它让液体从眼睛流出来控制眼压。
•重建受损的视神经部分恢复它向大脑传输视觉信息的能力。
虽然没有什么可能用干细胞来完成的兴奋,仍然需要解决的重大问题。干细胞将需要被操纵,以成长为组织需要修复。这些细胞还必须为了使与其他细胞和组织正确的线路连接正确植入。
尽管还需要更多的研究,一些国际诊所已经提供了未经证实的干细胞治疗青光眼,这可能导致严重、危险的副作用和视力丧失。
Right now, there’s no proven treatment, and unless you are taking part in a well-designed, well-regulated clinical trial that you’ve discussed with your own doctor, you should avoid experimental treatments, which are likely to do more harm than good.
再生组织
除了研究干细胞,研究人员还在探索其他促进受损组织再生的方法。
其中一些策略包括使用抗体来抑制神经细胞再生的抑制,创造神经组织可以再生的纳米纤维蛋白结构,以及植入可以支持神经纤维和产生刺激神经生长的化学物质的工程细胞。
美国一个活跃的青光眼研究团体正在进行临床试验,并寻找参与者来测试管理青光眼的新方法,并在将来修复青光眼造成的损害。
如果你对这样的试验感兴趣,向你的医生咨询哪种研究可能适合你。要了解更多有关目前正在招募参与者的试验的信息,请查看以下列表CenterWatch。