这不是由过敏引起的充血或喘息。这是一个非常具有挑战性的情况,在最坏的情况下,走了几步后你可能会觉得被迫坐下来——只是为了喘口气。慢性阻塞性肺病是认真的。但它也是可以治疗的,尤其是在早期阶段。我们与专家交谈,他们有几十年的经验,帮助患者学习如何在控制这种肺部疾病症状的同时过完整的生活。以下是你需要知道的。
我们的专业面板慢性阻塞性肺病
我们去了一些国家的顶尖专家,在COPD尽可能为您带来最先进的最新信息。
Nereida酒店A.帕拉达,医学博士医学副教授,用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病的临床铅
医学博士保罗·安德鲁·雷夫曼医学助理教授,肺与危重监护
拜伦Thomashow,医学博士医学教授,联合创始人和高级医学顾问
什么是慢性阻塞性肺病?
病情开始的这个名字,告诉你是什么感觉有它:慢性阻塞性肺疾病(COPD),使得它感觉像有东西不断阻断通路到肺部,难以呼吸。虽然它被认为本身就是一种疾病,慢性阻塞性肺病也是一个总称,它融合了其他几个呼吸相关的条件,包括肺气肿和慢性支气管炎。
要了解慢性阻塞性肺病,让我们有关你的肺的妆速成课开始。
- 这种器官是由支气管,其本身分支成更小的细支气管状根的一个网络,它分裂成更小的根组成。
- 在细支气管的端部,有肺泡,该聚集在一起微乎其微空气囊。(画面A覆盆子,其中每个口袋表示肺泡的空气囊的袋装式表面。)
- 当你吸气时,肺泡充满了空气,并分离出氧气,馈入通过你的毛细血管血流。
- 然后,毛细血管将二氧化碳排入肺泡,当你呼气时,二氧化碳被释放出来。这叫做气体交换。
当你的健康,你的身体有高达4.8亿的肺泡如新功能气球,柔韧性强。但是,当你有慢性阻塞性肺病,这些肺泡可以以不同的方式损坏。
慢性阻塞性肺病的类型
下面COPD的伞,两个主要的呼吸条件脱颖而出。让我们来看看你的呼吸是如何与COPD的最常见的两种形式的损害仔细看看:
气肿
当肺泡壁破裂,而不是有一堆的小气囊,一个囊浸出进入下一个,你最终用更少的,更大的,气囊。这些较大的囊的问题是,没有达到你的血液中氧气少的整体表面的能力。另外,在整个肺部气道可能会失去他们的延展性,混入空气里面,这就是为什么肺气肿引起呼吸短促。
慢性支气管炎
当支气管发炎或发炎时,会导致咳嗽和呼吸短促。支气管炎的持续时间很重要。如果你连续两年连续咳嗽并产生痰,每次至少三个月,就被认为是慢性支气管炎,一种可以治疗,但不能完全可逆的慢性阻塞性肺病。
有多严重,这些呼吸问题?那么,慢性阻塞性肺病是在美国死亡,超过1640万的人被诊断患有慢性阻塞性肺病的第四大原因,但专家认为实际的数字要高得多(很多人不寻求帮助,直到本病有高级)。让我们来看看什么是这背后的慢性肺部情况一探究竟。
是什么原因导致慢性阻塞性肺病?
对于大多数美国人来说,COPD是吸烟的结果。人剩下的25%可以归因于它的空气污染主要是二手烟和化学烟雾,特别是在人煮明火和暴露烹调油烟(所谓的生物质燃料曝光)的地方。一些哮喘患者也被诊断患有慢性阻塞性肺病,在这种情况下,治疗通常可以逆转,导致肺的气道狭窄的炎症。
真相关于COPD与气候变化
如果您有慢性阻塞性肺疾病,它变得难以呼吸的温度更高,更潮湿它得到。而且由于气候变化,这些热浪的影响只在不断恶化。我们挖掘到您的安全科学和帮助。
我有慢性阻塞性肺病的症状?
由于COPD症状可以适用于任何数量的呼吸系统疾病,可能很难让医生事业的隔离。喘息和咳嗽可听起来像过敏,呼吸急促可能只是简单地变老或者是形状出来的结果。但是,持续六到八周咳嗽被认为是慢性迹象表明COPD可能会起到一定的作用。
有了这么多的广泛症状,也许它并不奇怪,COPD经常被误诊。这是对女性来说,谁占了大多数人有这种情况尤其如此,即使它通常被认为是一种“男人的病。”
伴随着挥之不去的咳嗽,如果任何的症状如下描述你的情况,提出一条直线到您的文档那么谁可能是指你的胸腔。慢性阻塞性肺病最常见的症状包括:
- 胸部紧迫感
- 慢性咳嗽,有时会产生粘液,有时不
- 疲劳
- 频繁的呼吸道感染
- 呼吸急促增加
- 喘息
您还可以乘坐COPD评估测试,免费提供的catestonline.org。猫的得分在10分以上表明猫有明显的症状。
如果你确实有一个或更多的上述症状,这是很好的看到你的医生早比晚。有些人可能会避免寻求帮助,因为他们害怕周围吸烟或感觉像疾病的污名是他们的错。但作为一个吸烟者,并不意味着你不应该得到医疗保健和你就等着您有慢性阻塞性肺病治疗的时间越长,越能推进。
如果你有慢性阻塞性肺病的症状,你不应该害怕或羞愧。你是千百万美国人中的一员。有许多治疗选择和药物组合。一旦你得到了正确的诊断,你和你的医生可以找出一个计划来改善你的健康和生活质量。
慢性阻塞性肺病的症状可以从每天的影响你的整个身体和变化。详细了解需要提防哪些症状。
阅读更多如何COPD诊断?
你的医生会从你的健康史开始,包括了解你的吸烟状况(过去和现在)以及接触二手烟和化学物质等污染物的情况。你可能还会被问到你的症状以及其他家庭成员是否被诊断为COPD。
在这之后,你的医生会送你一个肺功能测试,以评估肺部的健康。你会做一个肺功能检查,它通过的话筒到确定的空气,你可以呼出量,你可以驱逐它的速度机器包括吹空调。(该机还用于确定治疗是否有效,并且作为一种工具来理解COPD的进度。)
在未来,峰值流量测试,目前用于监测哮喘患者,也可用于评估慢性阻塞性肺病(正在研究其对COPD的诊断效果)。其优点是,它的管理更为简单,成本更低。
此外,胸部X射线或计算机断层扫描(CT)扫描可以检测肺气肿和动脉血气测试,测量有多少氧在血液中,并能表明你的肺是否正在做充氧身体,而一个良好的工作除去二氧化碳。你的医生可能需要做进一步的血液检查,看是否有打算在其他问题上,如过敏,这可能是导致慢性阻塞性肺病的症状。
手里拿着诊断,医生可能会再和你谈谈你的分期慢性阻塞性肺病。多年来,呼吸科使用黄金阶段,一到四,形容一个人的肺功能。全球倡议慢性阻塞性肺疾病,从而确立了系统,是从方法和走向细化分级系统搬走更侧重于治标不肺功能。究其原因:肺功能并不总是一个人怎么感觉相关,也不是很大,在预测其结果。
该分级系统慢性阻塞性肺病是信为本,看起来就像这样:
- 答:症状少,风险低
- B:以上症状,低风险
- C:症状少,风险高
- d:以上症状,高风险
有可供揣摩出你属于名单上的几名评估工具。但是,不管你的成绩,不要挂起来就可以了,它不喜欢那样的分期。相反,分级制度有助于你的医生想治疗应该是来帮助你实现无呼吸困难更长的时间,并减少病情加重或发作倍,其中症状得到够糟糕到需要门诊治疗或住院医院的桌子上。
一个COPD诊断是行动的号召。有些事情你的医疗团队可以做些什么来帮助样的处方药物治疗和其他治疗方法,随着时间的推移跟踪你的肺功能。而且有事情可以做,也提高你的情况。
什么是最好的治疗慢性阻塞性肺病?
有没有治疗慢性阻塞性肺病,和接近管理这种情况将取决于你的品位和其他变量,如年龄和总体健康状况而有所不同。这些都是一些常见的治疗你的医生可能与你讨论:
戒烟
如果你已经被诊断出患有慢性阻塞性肺病,你能做的最重要的事情就是戒烟(如果你这样做烟)。是的,我们知道,如果它很容易,你会已经通过,现在做到了。尼古丁是高度成瘾性和艰难的习惯踢。
如果你已经尝试没有成功冷火鸡法,不放弃。FDA在过去几年中是有效的帮助人们戒烟已经批准了几种药物。跟你的医生对可能的戒烟辅助。记住,这是给你的管理慢性阻塞性肺病的症状以及减少像心脏病和癌症等问题的风险是至关重要的。你停止越早,你越限制到肺部损伤。并尽量避免二手烟,灰尘,烟雾或其他空气污染。
改变你的饮食
你的胸腔可能会与你谈论维护(或采用)健康的生活方式,包括清理你的饮食。COPD可以征税对身体的肌肉,帮助你呼吸有时不得不更加努力地工作10次,有人与疾病,以做到这一点。所以你要加油他们,你的身体的其余部分,与蛋白质的健康来源,再加上良好的帮助纤维和健康的脂肪。虽然没有“COPD饮食”本身,地中海饮食被广泛用于被吃的一种平衡的方式接受。
然而,对于一些患有慢性阻塞性肺病,吃本身的实际行为可能是呼吸困难和原因急促。如果出现这种情况,一些提示:时慢慢咀嚼,并采取小几口,暂停叮咬之间的呼吸,并有全天小餐。如果你发现你正在减肥,你的医生可能会与谁可以提供指导营养师和你联络。
多做运动
COPD可以引发一个恶性循环。你做的越少,就越感觉,因为你没有呼吸一样努力。但是,生活久坐的生活方式可以有身体的反响,使慢性阻塞性肺病恶化。点点滴滴,你会觉得你的COPD强迫你错过的东西就像看到朋友和家人,为了不含税你的呼吸。
在一定程度上,日常的体育活动可以帮助克服这一问题。锻炼可以锻炼肌肉,你身体越健康,你每天做的事情就越少。你的医生会帮你制定一个适合你目前健康水平的锻炼计划。
服药
药物治疗的目标是开拓呼吸气道,减少炎症。这是不寻常的慢性阻塞性肺病的人患哮喘,以及,你的胸腔是在同一时间处理这两方面的条件下训练。这些都是你可以考虑几个吃药:
支气管扩张药:通过吸入器提供,这些药物帮助放松你的周围气道肌肉,使呼吸更容易。有短效那些持续几个小时,并在需要时使用。如果你的COPD是中度或重度,医生可能会开一个长效支气管扩张剂,这是有效的12小时以上,每天服用。
糖皮质激素:通过吸入器也不负众望,这些类固醇帮助减少影响的是气道炎症。
这些药物可以一起,以不同的比例,以满足您的需求。你将与你的医生合作,以找出最适合你,知道你的剂量和吃药的组合可能会随着您的病情变化而变化。
其他的治疗方案
如果你的COPD更先进,医生会与你谈论更多的干预措施,以帮助改善你的呼吸。有时,它可能需要一些试验和错误要弄清楚这是最适合你的方法。如果有什么不工作,不放弃。最终,你和你的医生会定居在一个系统,是最有效的。
肺康复
这种多学科的方法来治疗COPD包括基于当前的能力和你的目标定制的锻炼计划。肺康复工作人员会教你如何控制自己的呼吸节奏运动时,增加耐力和强化肌肉;随着时间的推移,你就可以锻炼更长的时间。
肺康复可能还包括护士,物理治疗师,呼吸治疗师,营养师和心理卫生专家,他们都将努力把你负责你的呼吸。如果你吸烟,该计划将帮助你努力戒烟。
总体来说,我们的目标是改善或维持肺功能尽可能长。一个肺康复的局限性,已经有访问,包括保险公司愿意承担它,这需要出席会议的努力。尽管其有效性,只有COPD患者的一小部分完成肺康复计划。
补充氧气
如果你的肺不能为你的血液提供足够的氧气,你的医生可能会为你提供氧气治疗。根据你的生活方式和需要,有几种不同的设备可以完成这项工作。你用氧气管(一种长着短尖的小塑料管,就在你的鼻子里)或口罩吸入氧气。补充氧气可以帮助你感觉更好,保持活跃,这可以改善你的生活整体。
手术
对于少数患者,可考虑手术治疗。有几个选项。
Bullectomy:少数肺气肿患者的肺泡会变得非常大——也就是大泡。它们占据了太多的额外空间,从而阻碍了健康的肺泡充分发挥功能。大疱切除术可以切除这些巨大的大疱。
肺减容手术:其他肺气肿的病人,但同样的,一小部分,在顶部在肺底部健康的空气囊,更损坏气囊。肺减容手术(LVRS)除去肺的非功能部。但是,这是一个非常重大的手术,所以你需要有这个有资格成为一个比较高的健康水平。
支气管内阀减容:此过程涉及放气病变肺组织的部分,更有效地允许健康部分到功能。这是一个非常罕见的,新的,试验性治疗,医生正在努力学习,患者反应良好,哪些没有。
肺移植:这些程序几乎没有做;患者生病足以需要这种极端的干预,但健康足以承受手术(并有器官的缺乏)。尽管肺移植不会与COPD延长一个人的生活,它可能会增加生活质量。
什么是生活喜欢和慢性阻塞性肺病?
如果你一直在新诊断为慢性阻塞性肺病,你可能会感到不知所措,吓死。抑郁和焦虑是COPD患者,这使得它承诺的生活方式的改变,可以提高你的条件难以普遍。如果你情绪低落,告诉你的胸腔或您的全科医生。总之,你可以想出一个计划,给你的心理健康需要的支持。奖励:治疗精神健康是比以往任何时候,在远程医疗的热潮容易,因为大流行。保险公司和医疗保险开始覆盖更多的远程医疗,太。有很多人在那里准备支持您在任何你需要的方式。
在许多方面,与COPD的生活并不比对付任何其他慢性疾病如此不同:有些日子是好的,有些不那么大。这就是为什么肺康复可以如此有帮助的。这是自我管理的一种形式,给你你需要(与你的胸腔和其他卫生保健提供者正在做演唱会)来治疗自己的疾病知识。这也是为什么要去你的计划看医生是非常重要的。慢性阻塞性肺病的“慢性”部分在这里是关键:如果您在得到正规的医疗照顾错过了,你可以通过可控用药物和生活方式的改变限制阻碍。
慢性阻塞性肺病支持选项
COPD360social是由慢性阻塞性肺病基金会超过50,000名成员的创建了一个在线社区。一旦你创建一个配置文件,就可以得到支持,发现COPD的信息,在临床研究中的参与,报名参加活动等。这是伟大的两个人与慢性阻塞性肺病和他们的照顾者。
美国肺脏协会肺脏求助热线和戒烟热线为您连接注册护士,呼吸治疗师,或认证烟草治疗专家,以帮助您在那一刻的任何需要。
更好的呼吸器俱乐部是美国肺脏协会已支持COPD患者通过社区和教育40年的服务。
经常问的问题慢性阻塞性肺病
为什么女性比男性更容易患慢性阻塞性肺病?
没有一个原因。在20世纪60年代,烟草业把矛头对准了女性,这改变了一代烟民的观念。雌激素也可能使肺更容易受到损害。当症状出现时,女性更有可能去看医生,所以可能有更多的男性生活在未确诊的慢性阻塞性肺病患者中。
乳制品是否化妆COPD恶化?
牛奶可能会导致痰变浓,可能有问题的,因为COPD会损害你的纤毛小“武器”那行支气管和移动黏液流出肺部。此外,慢性阻塞性肺病的患者往往会产生更多的粘液已经,并且可能有困难咳嗽起来。然而,乳制品确实含有如维生素d和蛋白质的重要营养素。问问你的医生你的饮食中乳制品。
我可以使用电子香烟或VAPE,而不是吸烟?
不幸的是,没有。这些活动出现的时间还不够长,不足以让我们全面了解潜在的副作用以及它们对身体的影响,但研究已经表明,这些活动是有害的。如果你想戒烟,市场上新的戒烟辅助工具比10年前要好得多。
我的家族的几个成员有慢性阻塞性肺病。是不是遗传?
也许吧。在被诊断为COPD的患者中,约有1%的人的基因变异会导致低水平的-1抗胰蛋白酶(AAt),这是一种有助于保护肺部的蛋白质。环境因素也是可能的。你家里的人抽烟吗?他们是在同一个行业,暴露在相同的化学物质中吗?家族模式和基因一样重要。
慢性阻塞性肺病的事实:国家心脏,肺和血液研究所。(2020年)。“慢性阻塞性肺病。”nhlbi.nih.gov/health-topics/copd
肺和肺泡:美国呼吸和危重护理医学杂志。(2003年)。“人肺肺泡的数量。”atsjournals.org/doi/full/10.1164/rccm.200308-1107OC
慢性阻塞性肺病和营养:克利夫兰诊所。(2018)。“营养指引与慢性阻塞性肺病的人。”my.clevelandclinic.org/health/articles/9451-nutritional-guidelines-for-people-with-copd
慢性阻塞性肺病和康复:美国胸科学会。(N.D.)“肺康复。”thoracic.org/patients/patient-resources/resources/pulmonary-rehab.pdf
慢性阻塞性肺病和手术:美国胸科学会。“慢性阻塞性肺病的外科手术。”thoracic.org/patients/patient-resources/resources/surgery-for-COPD.pdf
慢性阻塞性肺病和心理健康:中华胸病。(2014)。“焦虑和抑郁:慢性阻塞性肺病的重要心理合并症。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4255157
慢性阻塞性肺病和奶制品:慢性阻塞性肺病基金会。(不详)“牛奶产品和粘液中COPD。”copdfoundation.org/COPD360social/Community/COPD-Digest/Article/293/Milk-Products-and-Mucus-in-COPD.aspx