11月有时被我的朋友们称为“神经十一月”,他们生活在一起并提高了对复杂区域疼痛综合征(CRPS/RSD)的认识。也许你还没有听说过它,但它仍然会严重影响那些患有慢性疼痛的朋友们的生活。
CRPS有多罕见?
尽管CRPS被国家罕见疾病组织(NORD)、Medscape(一个为医生和注册护士提供继续教育的在线医疗网站)列为罕见疾病,但CRPS报告可能并不像以前认为的那样罕见。这是很好的,因为提高了意识,就像我们现在正在做的。
“Enduring the pain and trying to keep it from affecting your personal and professional life, trying to deal with your emotions when you’re in that kind of pain, I’d say those are just a couple of the countless daily challenges of living with RSD.”
~宝拉·阿布杜,流行歌星与CRPS/RSD生活
复杂区域疼痛综合征也有其他一些名称。它们是:
- Algodystrophy
- Algoneurodystrophy
- 灼痛综合症(主要)
- 创伤后营养不良
- 反射神经与血管的营养不良
- 反射性交感神经营养不良
- Steinbrocker综合症
- Sudeck的萎缩
虽然它可以发生在任何年龄,但它在中年时期更为普遍。人们认为它可以影响男性和女性,但它在女性中更为普遍。
什么是复杂区域疼痛综合征?
复杂区域疼痛综合征(CRPS)是一种非常痛苦的慢性疾病,其特征是严重烧灼痛、骨骼和皮肤异常变化、过度出汗、组织肿胀和对触摸极度敏感。
根据梅奥诊所的说法有两种类型:
- 1型——也被称为反射性交感神经营养不良综合征,这种类型发生在没有直接损伤患肢神经的疾病或损伤之后。大约90%的复杂区域疼痛综合征患者属于1型。
- 2型-曾经被称为苛性痛,这种类型是由明显的神经损伤引起的。
目前尚不清楚CRPS/RSD的病因,但我们知道它发生在一些物理创伤之后,比如手术、受伤、骨折、感染、烧伤或其他软组织损伤。根据2011年发表的CRPS文献综述研究发现,CRPS患者(90%)的初始毒性事件包括创伤、缺血或神经压迫。
最常见的是,CRPS被认为是由交感神经系统(SNS)的紊乱引起的,SNS是外周自主神经系统的一个分支,它使我们为身体健康的任何威胁做好准备,这被称为体内平衡。SNS能在压力下给予我们超人的能力,比如举起一辆车来解救被困在车下的人。它让身体通过增加心率、释放某些激素、收缩血管和其他为战斗或逃跑做准备的东西来完成这些壮举。CRPS患者的血液中发现了高水平的炎性化学物质根据国家健康研究所在患有其他炎症和自身免疫性疾病的个体中更为常见。
CRPS的症状
- 燃烧或抽痛,通常涉及的肢体上。
- 对触摸或冷的超敏感。
- 肿胀疼痛部位和关节。
- 关节僵硬。
- 血管舒缩变化影响皮肤温度、颜色(红色或蓝色)和质地(柔软、薄或有光泽),有时导致受累肢体异常出汗。
- 在不寻常的速度头发和指甲的生长变化(过慢或过快)。
- 肌肉痉挛和虚弱。
- 活动能力和肢体功能下降。
- 组织消瘦(萎缩)。
- 肌肉收紧(挛缩)。
治疗
根据国家神经紊乱和中风研究所(NINDS)的当前治疗包括:
- 康复治疗。
- 心理治疗。
- 药物。
- 交感神经阻滞。
- 脊髓刺激。
- 其他类型的神经刺激。
- 鞘内药物泵(脊髓中的药物输送直接向空间中枢神经系统内循环某些流体)。
- 新兴治疗为CRPS,如静脉注射免疫球蛋白(IVIG),氯胺酮,和高压氧。
*希望提醒!根据美国RSD希望,一种新的药物正在研究中。
没有专门的试验来诊断CRPS;然而,有些医生知道需要什么样的测试来评估它对身体的影响。如果你正在寻找医生来帮助你,可以在线搜索你所在地区治疗CRPS的疼痛专家。
由于意识的增强,希望还是有的。通过分享这篇文章来传播这个消息,它将会改变一些人的生活。
额外的资源:
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