我的上一篇文章回顾了类固醇治疗引起的一些常见的不良营养反应，包括胃刺激、体重增加、维生素D和缺钙。额外的类固醇治疗的并发症包括蛋白质分解,胆固醇水平增加,血糖高、钠潴留,和受损的吸收钾和维生素c。知道预测以及如何抵消一些副作用可能会帮助你保持健康的食欲,均衡饮食,承受其他癌症治疗所需要的能量。
延长类固醇治疗可导致蛋白质释放短期能量源，一个被称为蛋白质分解代谢过程的击穿。虽然这个过程可以在困难时期是有益的，随着时间的推移它会导致体内蛋白质，肌肉萎缩，组织愈合不良和感染的风险增加的严重损失。如果你正在服用类固醇作为癌症治疗的一部分，每餐吃蛋白质来源可以限制肌肉和骨骼，并有助于避免弱点和伤口较差的额外击穿愈合与蛋白质缺乏症。膳食中蛋白质的健康来源包括鱼，白肉类禽类，蛋类，豆类，豆制品，瘦牛肉，牛奶，奶酪，酸奶和鸡蛋。
葡萄糖水平升高(高血糖)是短期和长期使用类固醇的另一个并发症。类固醇类药物通过引发蛋白质和脂肪的分解来提高血糖，从而增加了制造葡萄糖的分子的可用性，包括氨基酸和甘油。长期使用类固醇会导致血糖持续升高，这有可能导致脱水、反复感染和心脏病，在某些情况下还会增加患II型糖尿病的风险。保持健康的体重和增加体育活动是对抗这种风险的最好方法。此外，你的医生可能会跟踪血糖水平，甚至可能会建议用胰岛素治疗，以避免高血糖的风险。
同样，类固醇疗法也会提高胆固醇和甘油三酯水平，即使是在短时间内。在类固醇治疗期间，你应该减少饮食中胆固醇和饱和脂肪的摄入，并使用像单不饱和脂肪(如菜籽油或橄榄油代替植物油)和鸡蛋替代品等替代品。你也可以限制自己每周吃四个蛋黄。在某些餐中以鱼代替红肉，并在特殊场合限制你对烘焙食品、饼干和薄脆饼干的摄入。
类固醇也会影响体液和电解质平衡。类固醇治疗引起的钠潴留会导致体重增加和全身液体潴留，并可能增加你患高血压的风险。当开始类固醇治疗时，你应该考虑在你的饮食中限制加工食品的数量和添加的盐(咸薯片，高钠汤)，并与你的医生讨论如果你已经在治疗高血压。
除了对钠和水平衡的影响外，类固醇还能抑制某些维生素和矿物质的吸收，包括钾和维生素c。钾是维持肌肉力量和正常心律所必需的矿物质。低钾水平会导致疲劳和心悸，这会限制你的能量，加剧癌症和癌症治疗的其他副作用。一般建议每天至少吃两种富含钾的食物，包括橙汁、杏子、香蕉、哈密瓜、烤土豆和西红柿。与类固醇治疗相关的维生素C消耗可降低对感染的抵抗力，损害伤口愈合，类似于蛋白质分解代谢的作用。维生素C存在于许多食物和饮料中，包括柑橘类水果和果汁、土豆、西兰花、青椒和番茄汁。
我必须再次强调，尽管类固醇治疗有很多潜在的并发症，但这些药物对健康有很多好处，是一些癌症治疗的关键组成部分。如果你对服用类固醇的前景感到不知所措，记住你的医生建议你服用类固醇，因为治疗的好处可能会超过任何潜在的风险。在服用类固醇的时候，要意识到可能会发生什么，这可以帮助你减少或避免一些并发症。