49岁的凯莉·卡隆(Kelly Carron)多年来一直坚持锻炼，努力吃得健康。
“我去了健身房，做了珍妮·克雷格(Jenny Craig)和慧俪轻体(Weight Watchers)的减肥计划，结果一无所获，”卡隆说。她在波士顿一家医院减肥中心工作，最近体重达到了222磅。“这非常令人沮丧，因为体重会下降一点，然后我要么停滞不前，要么再次增加。”
十周前，卡隆选择做了胃袖手术，现在距离她80磅的减肥目标只有一半的距离了。
她说:“我的体力大大提高了，走路也容易多了，关节痛也好多了。”
最重要的是，卡隆说她的体重不再拖累她了。事实上，她正在计划今年春天去跳伞，这是她一直想做的事情。
“在工作中，我看到很多人都经历了减肥之旅，”她说。“我很高兴我正在朝着我想要的方向前进——在这个过程中我每天都在变得更健康。”
自己如果你想减肥,很少运动,振作起来:专家们越来越多的了解基因与肥胖和相信我们应该对待它像一种疾病,而不是一个问题,你在餐桌上缺乏控制。
波士顿MGH体重中心的副主任，医学博士Angela Fitch说:“事实是，如果你和肥胖做斗争，那么饮食和锻炼是远远不够的。”“一般人会减少2%到5%，这是他们通过改变生活方式所能做到的最好结果。”
事实上，导致三分之二美国人肥胖的原因是我们的生理机能，而不是饮食和锻炼习惯。如果你一直处于节食和锻炼的循环之中，那么下面的两种治疗方法可能会对你有所帮助:
处方减肥路线
它是什么:
目前，有五种fda批准的抗肥胖药物被认为要么通过降低食欲、增加饱腹感，要么两者兼而有之。这些包括:
- Belviq (lorcaserin)
- Contrave (naltrexone-bupropion)
- Qsymia(以)
- Saxenda (liraglutide)
- 赛尼可(奥利司他)
涉及:
要开这些药，你必须符合一定的标准，包括BMI大于30，或BMI大于27，加上2型糖尿病、高血压或胆固醇水平异常。
耶鲁大学医学院(Yale University School of medicine)医学、内分泌学和代谢学助理教授、耶鲁大学压力中心(Yale Stress Center)体重管理和肥胖预防中心(Weight Management and Obesity Prevention)主任、医学博士、医学博士的Ania M. Jastreboff说:“近一半的美国人有资格接受抗肥胖药物治疗。”“然而，只有不到2%的患者接受了这些药物治疗。”
要知道:
其中一些药物有胃肠道副作用，而另一些则会导致心率加快、焦虑、头晕和头痛(尽管这些症状会随着时间的推移而减轻)，还有一些药物不属于医疗保险(Medicare)、医疗补助(Medicaid)或私人保险公司的承保范围。
成功率:费奇说，服用抗肥胖药物的患者中，约6%至10%的人体重减轻了20%。
创新:“新的想法是，我们越早治疗肥胖，你就会越好，”费奇博士说。“你患糖尿病和心脏病的时间越长，损害就越大。在未来，我们不会等到你减了100磅才开始用药物治疗你的肥胖。”
肥胖的外科治疗
它们是什么:
也称为减肥手术，有三种减肥手术选择:胃旁路手术、胃束带手术和胃袖手术。
要考虑进行减肥手术，你的BMI必须大于40或大于35，再加上糖尿病、高血压、脂肪肝和/或睡眠呼吸暂停。
胃旁路手术的工作原理:
你的胃的一部分被缝合起来，小肠的一部分被绕过来降低你的食欲，限制你过量进食的能力。你要在医院住两三天;总的恢复时间是两到五周。根据最近的一项研究，你有望在一年内减掉总体重的30%研究Kaiser Permanente发表在内科年鉴。
胃束带的工作原理:
这种手术也被称为“环腹手术”，当天的手术包括在胃部上部放置硅胶环，但不会缩小胃部的整体尺寸。根据减肥进展情况，手术后可以调整。恢复时间大约两周。根据Kaiser Permanente的研究，预计在第一年就能减掉全身体重的14%。
胃袖的工作原理:
在这个需要两天住院的不可逆手术中，你的胃被切除了近80%。(剩下的细管是“袖子”约翰霍普金斯医学院)。根据Kaiser Permanente的研究，希望在第一年内减掉25%的体重。你要在医院住三到五天;整体恢复需要两到三周。“袖子已经变得更加流行了，”费奇博士说。“这是因为5到10年的长期结果数据显示，袖状旁路手术和胃旁路手术似乎产生了相同的结果，袖状旁路手术不那么复杂，时间更短。”
要知道:
减肥手术后，你的饮食将从流质、浓汤、软质食物，到常规食物。你必须少吃多餐，可能需要补充维生素，包括多种维生素D和钙。你的小胃会使你很难吸收营养，如果你吃得过多，你可能会感到疼痛和/或恶心。
成功率:平均而言，大多数减肥手术能使体重减轻30% - 40%。
也就是说,新研究克利夫兰诊所的研究表明，术后坚持服用抗肥胖药物可以防止体重反弹。“在我们的研究中，我们发现，如果患者在术前服用药物，术后继续服用，他们的体重会下降得更多，”费奇博士说。
创新:Jastreboff博士说:“未来，我们将有治疗肥胖的精准药物。”“你将进行基因测试和表型分析(通过表型分析确定你的基因特征)，并仔细分析病史，以找出最有效的治疗方法。例如，一个人可能需要药物、手术和饮食改变相结合，而另一个人需要药物来达到健康的体重。”
底线?你不会独自面对肥胖，也不会放弃控制它的希望。你有很多选择，所以去利用它们吧。