有疼痛女士。它可以是急性的或慢性的,一般分为神经性的,肌肉骨骼的,或三级。让我们开始看看细节。
有时神经系统不能正常工作,它实际上成为疼痛的原因。神经性疼痛(神经疾病)是MS中最常见的一种,这是合理的,因为MS是一种中枢神经系统疾病。今天我要讲一些细节和具体的神经性疼痛。
弗朗索瓦•Bethoux医学博士克利夫兰诊所(Cleveland Clinic) Mellen中心多发性硬化症治疗和研究中心的康复服务主任,谈到了多发性硬化症疼痛与日常头痛或肌肉拉伤有何不同。“它通常更分散,一次影响身体的几个区域。它经常随着时间的推移而改变,在没有明显原因的情况下变得更好或更坏。它往往波动很大,”贝托克斯说。“人们常常发现很难描述:有时被描述为像牙痛,有时像灼痛,有时作为一个非常强烈的感觉的压力。”
这种疼痛不是由受伤引起的;相反,当神经受损时,它们会变得极度敏感,而神经本身会产生疼痛。神经性疼痛的第二个原因是受损的髓磷脂,它使得疼痛信号被错误地传递。
那么,是什么导致了这种令人困惑、复杂、常常使人衰弱的疼痛呢?贝托克斯将其描述为“一种由神经系统产生的幻觉”。Normally, he explains, the nervous system sends pain signals as a warning phenomenon when something harmful happens to the body. "But in MS, the nerves are too active and they send pain signals with no good reason -- they're firing a pain message when they shouldn't be."
所以有时候我们会感到强烈的疼痛,而不是因为神经系统的故障。听起来好像疼痛都在我们的大脑里。然而,这不是想象的疼痛,疼痛是真实的,有时相当强烈和衰弱。这是什么痛?
痛苦
神经性疼痛可以是急性的,也可以是慢性的,它以多种不同的方式表现出来。警告:许多这些疼痛都是通过医学术语来识别的,这些术语听起来很专业,而且发音很拗口,但它们的描述都是简单的英语,很容易理解。以下是MSers所经历的一些常见的神经性疼痛
异位痛是一种特别痛苦的感觉,是对正常情况下无害刺激的反应,如轻触、床单或衣服。它通常是短命的,而且只会持续到刺激措施还在的时候。
* *感觉迟钝
Dysesthesias是一种灼烧,疼痛,瘙痒,或围绕在身体周围。它也被描述为感觉好像有酸在皮肤下。它可能是由轻触或什么都没有引起的。有些人说它是束紧、束紧或挤压,就像“一束紧的带子”或束紧的疼痛围绕着身体的躯干。“如坐针毡”感觉往往都属于这个类别。
一种特殊类型的阅读障碍被称为MS Hug。它可以在躯干的任何地方被感觉到,环绕着身体。它可以是尖锐的或钝的,灼烧的或发痒的,刺痛的,挤压的或收缩的,甚至简单地以麻木为特征。“拥抱”可以持续或间歇性,持续几分钟,小时,甚至几天。
异感症与读写困难症类似,甚至可能是相同的,被描述为针刺、刺痛、嗡嗡声或振动。它的范围从简单的恼人到紧张和痛苦。
LHermitte's(也拼作l'Hermitte's)符号是一种突然的、短暂的、像电击一样的感觉,从脑后到脊柱,然后进入胳膊或腿。通常是在咳嗽或打喷嚏后,颈部向前弯曲引起的。
三叉神经痛(TN)也被称为tic doloureux,在法语中是“疼痛抽搐”的意思。听起来几乎可爱的法国,其翻译听起来可爱,,但是TN一点也不可爱。它被认为是最强烈的痛苦的MS症状;事实上,它被认为是医疗实践中最痛苦的折磨。它是由三叉神经的实际损伤引起的,被描述为刺痛、尖锐痛、灼痛或as我描述它,电刑。它是由咀嚼、刷牙、触摸脸颊甚至呼吸引起的。抽搐doloureux也被称为“自杀”疾病。
视神经炎是一种常见的多发性硬化症症状,通常是最初的症状。眼球转动时还会伴有疼痛。疼痛通常只持续几天,当视力仍然受到影响时,疼痛通常会消退。这种疼痛发生在神经发炎的时候。
强直性痉挛是一种疼痛的痉挛,会导致腿或胳膊意外地移动或痉挛,通常只持续几秒钟。这些痉挛也可能导致肌肉或四肢僵硬。
所有这些都是有记录的神经性疼痛。还有许多其他类型的个人经历没有被列出。例如,有些人觉得他们好像被尖锐的东西刺穿了。很明显没有尖锐的东西,但感觉很清楚。我读到过——也感觉到了——脚上的指甲和针在燃烧。
多发性硬化是一种令人困惑的疾病。当描述这种情况时,似乎没有明显的分类。疼痛类型的名称各不相同,但许多都有相同或相似的感觉或描述。Bethoux博士告诉我们:“这对病人来说非常痛苦,因为他们很难解释他们的疼痛体验是什么。”
我相信还有其他的感觉——灼烧感、压力感、收缩感、强烈的温度感或其他——都属于这一类。如果你有,请告诉我。
下次我会讲肌肉骨骼疼痛。
笔记和链接
朱莉Stachowiak-疼痛概述