颈部的甲状腺上有四个豌豆大小的甲状旁腺。与内分泌系统中的其他腺体一样，甲状旁腺也会产生一种激素，在这种情况下，称为甲状旁腺激素，即甲状旁腺素。但是，尽管有一个相似的名字，你的甲状旁腺——甲状旁腺的意思是“靠近甲状腺”——有一个与你的甲状腺非常不同的功能。它们产生的甲状五羟色胺有助于调节人体钙和磷的平衡。
当钙含量过低，甲状旁腺产生PTH，这有利于生产和改进的钙的吸收。当钙含量过高，生产下降，这一下降作为一个调节器，以减少钙的水平。
甲状旁腺有两个主要问题——甲状旁腺功能亢进和甲状旁腺功能减退——会影响你的健康。
甲状旁腺功能亢进:病因、症状、诊断和治疗
当你的甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素时，你血液中的钙含量就会增加(高钙血症)，导致甲状旁腺功能亢进。女性患甲状旁腺功能亢进的几率是男性的两倍。随着年龄的增长，男女的患病风险都在增加。
原因:甲状旁腺功能亢进的原因有很多，包括:
- 最常见的非癌性肿瘤（腺瘤）在您的甲状旁腺导致过度活跃的甲状旁腺。
- 你甲状旁腺成为扩大（增生）和过量PTH。
- 慢性肾脏病的触发器生产过剩PTH的。
- 慢性维生素d缺乏，由于营养不足或肠疾病，引起PTH的生产过剩。
- 头部或颈部放射治疗
甲状旁腺功能亢进最不常见的原因一种罕见的甲状旁腺癌。
症状：甲状旁腺功能亢进的症状通常很轻微，包括:
- 疲劳
- 感觉口渴
- 尿频
- 食欲不振
- 胃部不适和疼痛
- 肌肉无力
- 便秘
- 认知变化，包括难以集中注意力，轻微的困惑
- 情绪变化，包括焦虑和抑郁
更严重的甲状旁腺功能亢进可引起症状，其中包括：
- 呕吐
- 严重嗜睡
- 脱水
- 混乱
- 肌肉痉挛
- 骨痛
- 心率不齐
- 血压升高
- 意识丧失
较不常见、严重、长期存在或未经治疗的甲状旁腺功能亢进可导致:
- 骨质疏松症和骨折
- 肾结石和肾脏阻塞
- 肾损伤或肾功能衰竭
- 消化性溃疡
- 胰腺炎
诊断:甲状旁腺功能亢进症诊断与验血，寻找：
- PTH水平升高
- 血钙水平升高
- 磷水平低
按照国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所，骨矿物质密度的测试 - 也被称为DEXA扫描 - 也可以用于评估PTH高程的对骨密度的影响。
治疗:甲状旁腺功能亢进症的治疗取决于病情的严重程度。你的医生可能会建议监测轻度甲状旁腺功能亢进。重度或更多症状的甲状旁腺功能亢进症通常与外科手术处理，以除去良性肿瘤和任何过量产生甲状旁腺。手术治疗甲状旁腺功能亢进的治愈率超过95%，具有非常低的并发症发生率。
甲状旁腺手术，即所谓的甲状旁腺切除术，是指切除一个或多个甲状旁腺。传统的甲状旁腺手术是在5小时或更长时间的住院手术中，在颈部开一个4英寸或更大的切口。但是，要记住，门诊手术是快速的微创甲状旁腺手术- 也被称为“mini-parathyroid手术“ - 也可以从一些训练有素的外科医生经内窥镜进行这些尖端手术，用。更小的切口与传统的甲状旁腺手术相比，这种手术需要不到一个小时的时间，而且恢复速度更快。
在某些情况下，你的医生可能会开的药物称为双磷酸盐类药物 - 药物如阿仑膦酸钠（福善美），伊班膦酸盐（Boniva），利塞膦酸盐（Actonel的） - 来提高你的骨骼密度。您也可以规定拟钙剂西那卡塞药物（Sensipar），以减少你的钙和PTH水平，提高磷的水平。
你的医生也可能会建议你喝大量的水，得到足够的锻炼，并避免利尿药物。
甲状旁腺功能减退症:病因、症状、诊断和治疗
当你的甲状旁腺不能产生足够的甲状旁腺激素时，血液中的钙含量就会下降(低钙血症)，而磷含量则会上升——你就患上了甲状旁腺功能减退症。甲状旁腺功能减退不如甲状旁腺功能亢进常见。
原因:甲状旁腺功能减退症的最常见的原因包括：
- 甲状旁腺的损伤或损伤，最常见的是由于颈部或甲状腺手术，但也是作为癌症治疗的颈部辐射的结果
- 自身免疫内分泌疾病该攻击或破坏你甲状旁腺
- 遗传条件和先天缺陷会削弱你的甲状旁腺的能力，产生PTH
- 手术切除的甲状旁腺
在某些情况下，你的甲状旁腺在手术过程中被划破或轻微受损，导致暂时的甲状旁腺功能减退，需要治疗，但随着时间的推移会消失。
如果甲状旁腺的问题还没有被诊断出来，专家也建议如果你有骨质减少或骨质疏松不是由创伤或糖尿病引起的肾结石、骨折。这些情况都可以由长期的，未经治疗的甲状旁腺功能减退症引起。
症状：甲状旁腺功能减退症的症状包括：
- 周围刺痛你的嘴唇和嘴，被称为感觉异常
- 手指和脚趾刺痛
- 在你的手中（抽搐）和其他肌肉痉挛痛
- 不寻常的肌肉抽搐，痉挛，痉挛或
- 疲惫
- 情绪的变化，包括烦躁，焦虑或抑郁
- 白内障
- 干燥、粗糙、增厚的皮肤
- 粗糙的头发，容易折断的头发
- 脱发
- 弱指甲容易折断
- 指甲上的水平隆起
诊断:甲状旁腺功能减退症诊断验血，寻找：
- 血钙水平低
- 高血磷水平
- 低血甲状旁腺激素水平
一些从业者也测试对于肌酸酐，镁和25-羟基维生素d水平。在某些情况下，尿液也可以进行，寻找你的尿液高水平的钙 - 一个迹象，表明你是排泄过多的钙。
治疗:治疗甲状旁腺功能减退症着眼于提高钙的正常水平。这是通过口服碳酸钙补充剂来完成，与维生素d类似物一起，通常是骨化三醇（罗钙全），这有助于增强你对钙的吸收。在罕见的情况下，如果钙水平低到危险水平，短期静脉注射钙和骨化三醇治疗。
有前途的研究性治疗也在评估甲状旁腺功能亢进。注射或泵注各种形式的合成甲状旁腺激素已被证明是有效的治疗先天性甲状旁腺功能减退症，也可能适用于其他形式的条件。
除了在手术后暂时甲状旁腺功能低下的情况下，治疗是生命。您还需要定期进行血液检查来监测你的钙水平。
一些专家还建议含钙高的饮食 - 奶制品和绿叶蔬菜 - 和低高磷的食物喜欢红色的肉类，家禽，面包和米饭。
谁应该把你的甲状旁腺问题？
在大多数情况下，如果怀疑甲状旁腺疾病，应咨询内分泌学家。这些专家在疾病和影响您的甲状旁腺条件的专业知识和他们最有可能对于最新的治疗方法予以通报。