简单地说，阵发性偏瘫是一种罕见的头痛，通常始于成年期。
PH疼痛的特点
- 剧烈的跳动
- 爪状,或无聊
- 通常在脸的一边;眼内，眼周围或眼后
- 偶尔伸到脖子后面
PH的疼痛可能伴有:
- 红红的泪眼(泪流满面)
- 眼睑下垂或肿胀的眼睑在受感染的一侧
- 鼻塞
- 发作之间的钝痛、疼痛或压痛
阵发性偏瘫通常每天发作5 ~ 40次，持续2 ~ 45分钟。这种疾病有两种形式:
- 慢性PH:患者在一年或更长时间内每天都有发作
- 阵发性PH:头痛可缓解数月或数年
某些头部或颈部的运动或对颈部的外部压力可能引发一些患者的头痛。这种疾病在女性中比在男性中更常见。
有什么治疗方法吗?非甾体抗炎药(NSAID)消炎痛通常能完全缓解症状。其他非甾体抗炎药，包括塞来昔布(西乐葆，钙通道阻断药物(如维拉帕米)，皮质类固醇可以用来治疗这种疾病。阵发性偏瘫和三叉神经痛(第五脑神经的一种情况，引起突然的，严重的疼痛，通常在下巴或脸颊的一侧)的患者应该接受治疗每种疾病。
预后如何?在医生的监督下进行医疗治疗后，许多病人的症状得到了完全甚至几乎完全的缓解。阵发性偏瘫可能会无限期地持续下去，但已知会自行缓解或停止。
信息来自国际头痛协会的国际头痛疾病分类，第2版，是CP可用的最好描述:
3.2阵发性偏瘫发作的疼痛特征和相关症状和体征与丛集性头痛相似，但持续时间更短，更频繁，女性更常见，对消炎痛完全有反应。
诊断标准:
- 至少有20次攻击满足B-D标准
- 严重的单侧眼眶、眶上或颞部疼痛，持续2-30分钟
- 头痛至少伴有以下症状之一:
- 同侧(与头痛同侧)结膜注射(将液体注入眼眶，即排列在眼睑上的粘膜)和/或泪液(泪液)
- 同侧鼻充血和/或鼻道(流鼻水)
- 同侧眼睑水肿(肿胀)
- 同侧前额和面部出汗
- 同侧畸形(瞳孔异常收缩)和/或上睑下垂(眼睑下垂)
- 在超过一半的时间内，攻击的频率在每天5次以上，尽管也可能出现频率较低的时期
- 使用治疗剂量的消炎痛可完全防止发作(注1)
- 与其他疾病无关(注2)
笔记:
- 为了排除不完全反应，消炎痛应每天口服或直肠注射150mg或更多，或100mg或注射，但对于维持，小剂量往往足够。
- 历史和物理和神经系统检查不建议列出的任何障碍组5 - 12,或历史和/或物理和/或神经学检查显示这样的障碍,但排除了适当的调查,或这样的障碍存在但攻击不发生第一次亲密时间关系的障碍。
评论:不存在男性优势。发病通常发生在成年期，但也有儿童期病例报道。在第一版中，所有的阵发性偏瘫都被称为慢性阵发性偏瘫。已经积累了足够的临床证据证明发作性亚型可将其以类似丛集性头痛的方式分离。
阵发性偏瘫合并三叉神经痛(cp -tic综合征):符合3.2阵发性偏瘫和13.1三叉神经痛标准的患者应同时接受这两种诊断。这项观察的重要性在于，这两种情况都需要治疗。这种关联的病理生理意义尚不清楚。
总结和评论:
阵发性偏瘫罕见且治疗困难。在大多数情况下，PH患者应该寻求头痛和偏头痛专家的治疗。有些症状，对于一个未经训练的医生来说可能会被误解丛集性头痛。消炎痛的反应是PH诊断的一个确认。然而，一些患者对消炎痛的耐受性较差。如果出现这种情况，其他效果较差的非甾体抗炎药，包括塞来昔布(西乐葆，钙通道阻断药物(如维拉帕米)，还可以使用皮质类固醇。
还看到:
资源:
国际头痛学会。“头痛疾病的国际分类，第二版。”头痛，第24卷第1期2004年5月。doi: 10.1111 / j.1468-2982.2003.00823.x
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年轻的威廉·b·;Silberstein,斯蒂芬·D。“偏头痛和其他头痛。”AAN Press. 2004.
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