问:根据《平价医疗法案》，医疗保险计划必须免费提供各种形式的节育措施。那项规定还有效吗?
答:是的，但有一个很大的新例外，那就是那些雇主在宗教或道德上反对避孕的女性。
背景:根据《平价医疗法案》，节育被认为是一项预防性服务，保险公司必须全额支付，消费者无需自掏腰包。除了一些从aca实施前就保留下来的祖父计划外，保险公司必须在每个计划中至少覆盖一项18种避孕方法。因此，只有3%的参保女性不得不自己花钱避孕，而之前这一比例约为20%。
从《平价医疗法案》开始，政府就允许反对节育的教堂获得豁免，这意味着他们的雇员必须自掏腰包支付节育费用。
学校和医院等与宗教有关联的非营利组织的雇主可以选择“住宿”，这样他们就不必支付避孕费用。但他们的员工仍然可以免费获得，因为保险公司直接支付了费用。凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)估计，截至2015年，拥有5000名或5000名以上员工的非营利组织中，约有10%得到了这种住所。
2017年10月政府发行新规定——立即在“紧急”基础上生效——极大地扩大了可以获得豁免的雇主类型。现在，任何在“宗教”或“道德”上反对避孕的非营利或营利性雇主都可以获得这项服务。
位于华盛顿特区的一个公共利益组织——国家妇女法律中心的高级顾问玛拉·甘达-鲍尔斯说:“这是一项全面而广泛的豁免，如果你的雇主获得了这项豁免，你的节育计划将完全是自掏腰包。”
问:有多少医疗保险计划受到影响?我如何知道我的是否是其中之一?
答:现在下结论还为时过早，因为相关规定要求雇主至少要提前60天通知受影响的员工。“注意你从保险公司得到的任何保险通知，”Gandal-Powers建议。“法律要求保险公司告诉你，保险范围即将消失。”
问:我自己买保险，而不是通过雇主。我会受到影响吗?
答:不。这些计划将继续覆盖节育，而不需要你自掏腰包。无论你是在州医保交易所买还是不买，这都是事实。
问:有什么能阻止所有雇主说他们有道德上的反对意见，这样他们就不必为节育付钱?
答:理论上没有。“但是，如果你没有真正的反对意见，那么不涉及节育就没有意义，”甘地-鲍尔斯说。“因为你最终会覆盖怀孕，这要贵得多。”
问:如果我的雇主取消了避孕保险，我有什么选择?
答:如果你正在服用昂贵的避孕药，询问你的医生便宜的是否也有效。有些避孕方法，如植入激素、宫内节育器或输卵管结扎，前期费用很高，但后期费用很低。与您的供应商讨论支付选项。另一个选择是转向您的本地计划生育诊所。这些公司提供全方位的避孕服务，根据你的收入按一定比例计费。