膀胱过度活动症是在美国一个巨大的健康问题。超出人们的广大谁从这种疾病的困扰,超过3300万,它对我们已经强调医疗系统构成巨大压力,因为据估计,这个实体的成本超过$ 12个十亿每年。膀胱过度活动症**传统的治疗方法包括行为改变,其中涉及教学患者对理想的时间,种类和数量的液体,他们应该摄取的。随着一些小的修改,许多患者会看到他们的轻微变化症状的改善。口服药物也可用来治疗症状。有许多药,其回落的范畴抗胆碱能药物,**是治疗膀胱过度活动症。此外,若干凝胶剂和贴剂含有相同类型的药物是可用的。**但最近,已知为β-3肾上腺素能激动剂(Myrebetriq)药物的新的类别已经变得可用,这也是有效的的过度活跃的治疗膀胱。****关于非处方药的选择是什么?**
盆底刺激是另一种治疗,可用于膀胱过度活动症的治疗。据认为,与阴道分娩正常分娩,会导致损坏,负责的节制机制盆底的肌肉。据认为,在正常的老化过程也有助于促成的损害。
有在文献中越来越多的证据电刺激和盆底肌肉的神经调节能够积极ALTER一个人的排尿方式。各种技术盆底刺激存在。经皮胫神经刺激(PTNS)是用于治疗膀胱过度活动症之一的装置。这项技术涉及近踝关节的背面,并在腿部的电极很细的针的位置为好。然后,它是挂接至经由胫神经发送电刺激骶神经丛的发电机。治疗包括12周,随后每月维持治疗每周30分钟的会议的。当有效,膀胱过动症的症状可以在不使用药物来控制。
可植入装置,被称为Interstim也可用于膀胱过度活动症的治疗。此装置由被容易地放置到脊髓的骶骨部分,然后可植入发生器的电极。该装置调制用温和的电脉冲的骶神经使膀胱可以再次正常工作。在此之前植入装置,患者经过包括临时电极,这将有助于预测患者是否会从永久性植入获益的评估。
支持研究从开罗最近的一项研究(Abdelbary AM,等人)中报告了本地阴道雌激素的使用阴道内探针盆底电刺激组合。这些研究人员报告说,使用雌激素增强电刺激的结果,并延迟其复发。虽然看好,在这项研究中观察到的结果是不耐用和恶化超过6个月。**这导致的问题,即是否使用维持治疗与任何刺激,阴道雌激素,或者是两者都会导致长期的成功。在绝经后妇女雌激素的缺乏一直被称为是对整个盆腔健康的一个因素。雌激素是常用的术前在谁正在接受抗尿失禁手术的患者。在此设置的激素的使用已被证明能增加血管供应和周围组织的健康。外科医生谁仍然使用骨盆网盆腔脱垂倡导的修复它们的使用手术前后,许多声称这有助于减少显著并发症的发生率。我主张谁再次发生尿路感染患老年妇女使用阴道雌激素的,而且在许多,仅此治疗是足以让从这些感染阻止他们。通过各种技术盆底刺激已经被证明是有效的为众多患者膀胱过度活动症的痛苦。一些技术,如Interstim完全是侵入性的,而不是意在治疗的第一线。**然而,当其他治疗失败,就应该予以考虑。此外,还有一些病人谁可能不盆腔刺激单独应对。这些患者可能需要与另外的口服剂或凝胶的组合疗法,并且它们可以得到正常排尿图案。