质子泵抑制剂(PPI)是用来治疗许多酸相关的胃肠道疾病的非常有效的药物,包括胃食管反流病(GERD),胃溃疡,其导致其又刺激的酸分泌(称为佐林格埃利森综合症)的物质的超分泌肿瘤。他们还配合使用抗生素来治疗叫幽门螺杆菌胃的感染。
质子泵抑制剂通过阻断在胃,或壁细胞的衬里涉及的酸分泌在某些细胞中的酶工作。这些药物是最有效的酸受体阻滞剂可用。他们应该空腹采取在餐前30-60分钟,以获得最大的效益。维持治疗往往是长期使用,特别是在个人GERD。
生产者价格指数是安全的需要,然而,他们应你的医生的指导下服用,由于关于PPI的安全性的担忧最近。
感染
在胃内酸有助于防止各种感染肠道,并没有如阻断这种防酸的结果增加了某些感染的关注。链接到PPI使用一个特定的肠道感染是艰难梭菌(C. DIFF)腹泻抑制酸分泌在增加感染风险中的作用尚不清楚。研究表明,C. diff感染和PPI使用之间的联系,然而,不是因果关系。这是一个需要理解的重要区别。建议在那些服用PPIs的腹泻患者中,C. diff应该是一个临床考虑因素。但是有些PPIs,尤其是奥美拉唑已知有腹泻的副作用,而腹泻是没有传染性的。
肺炎
随着上消化道(GI)酸的减少,人们认为更多的细菌可以在这一区域定居。细菌在上消化道的定植被认为使人易患肺炎。此外,研究表明,使用PPI与肺炎风险增加之间存在关联(而非因果关系)。这些研究没有考虑到其他健康状况导致肺炎风险的可能性。其他研究也完成以避免这些限制,并没有发现PPI的使用和肺炎住院之间的联系。
吸收不良
减少镁的水平已与PPI使用。建议在服用质子泵抑制剂为一年以上,医生应定期检查镁的水平。此外,镁含量应该在那些谁是即将与长期使用计划开始PPI治疗进行检查。服用质子泵抑制剂可引起钙的吸收和抑制骨形成的减少,从而影响骨密度。有研究表明,在那些长期PPI治疗髋部骨折的风险增加,然而,其他研究不仅证实了如果第二个风险增加用于骨折的危险因素在场。这时,PPI方面的使用和风险骨折的唯一建议是,处方考虑缩短治疗或药物的剂量的持续时间。PPI对维生素B12以及铁吸收的影响是轻微的,一般没有临床意义。甲维生素B12水平可周期性地在那些长期治疗然而进行检查。
肾功能
最近有人发现,PPI的使用也与慢性肾脏病(CKD)。这项研究,然而,这只是观察,并没有表现出因果关系。CKD的人服用或不服用质子泵抑制剂的发病率进行了研究,发现在生产者价格指数与非网民用户对CKD的风险是用户更高。
痴呆
近日,之间的关联PPI使用与痴呆在老年人中也有发现。这些研究没有控制任何其他生活方式因素或条件,可能导致个人痴呆,而不是实际使用PPI。再一次,只看到关联而没有因果关系。换句话说,这项研究并没有表明使用PPI会导致痴呆。相反,那些患有痴呆症的人被注意到服用PPIs。
需要关于生产者价格指数和他们的安全更多的研究。目前,美国胃肠病学会(AGA)已经找到足够的证据来支持或反对骨密度扫描,检测维生素或营养水平,钙或镁的补充,或任何其他筛选试验例行预防措施对于那些服用质子泵抑制剂。这些药物保持安全和长期耐受性良好。如果采取的很长一段时间,停止这些药物可能会导致有害的反弹过量胃酸分泌。因此,生产者价格指数应该慢慢地你的医生的方向逐渐变细,而不是突然停止他们自己。
总体来说,生产者价格指数是非常安全和有效的。然而,鉴于不良副作用的可能性,这是你需要照顾医师根据这些药物是非常重要的。你的医生应该知道你服用质子泵抑制剂的健康带来的好处是否大于任何潜在的风险。