假设一位数学家可以告诉你你的癌症扩散的几率，以及如果癌细胞转移了，你还能活多久?你想知道吗?当癌症患者第一次听到自己的诊断结果时，每个人都害怕转移到第四阶段。一种新的[数学模型]可以为你的预后提供更具体的信息。
小说与事实
“癌症扩散了。我们无能为力。这是每一部催人泪下的癌症小说和电影的剧本。在电影版本中，一个蒙太奇显示了几个星期的阳光下，我们的女主人公做她最喜欢的事情，伴随着灿烂的背景音乐。然后她躺在医院的病床上，看起来很可爱，尽管有点苍白，但她的家人说再见。最后。
事实完全不同。对于大多数转移性患者，医生可以采取一些措施。4期患者可以活上好几年。是的，绝大多数人将永远接受治疗，与医生的预约挑战他们保持正常工作的能力;然而，许多人设法找到时间和精力去做对他们来说最重要的事情。然而，也有一个黑暗的一面，电影没有显示。与虚构的版本不同，通往死亡之路的标志往往是痛苦和残疾的增加，而不是一个快速的过渡。
网站问题
另一个我们从媒体和医生那里得到的信息中缺失的事实是，转移的位置决定了生存的长度和病人的生活质量。
南加州大学的研究人员利用计算机编程和统计模型研究了乳腺癌扩散的所有不同方式，以及该部位对生存的影响。他们查看了斯隆凯特琳纪念医院的446名患者的记录，这些患者在被诊断时没有转移，但最终进入了第四阶段。他们在10年的时间里追踪癌症扩散的进展，直到患者死亡。他们整理了所有患者的这些信息，而不考虑亚型，然后根据患者的激素受体和HER2状态再次进行研究。
他们使用了一个叫做a的模型时空发展图这看起来像一系列用颜色编码的同心圆，显示了癌症扩散的途径。该模型根据疾病进展模式预测生存。
他们的许多发现对那些担心自己会进入第四阶段或刚刚发现自己已经转移到一个单一部位的病人来说是鼓舞人心的。他们发现，如果转移到一个部位，大约三分之二的病人可以活10年。和网站很重要。90%的癌症从乳房转移到骨骼的患者在五年后仍然存活，而第一次转移到脑部的患者只有20%存活。幸运的是，骨是最常见的转移部位，而乳腺癌首先转移到大脑是不常见的。在10年的研究结束时，约有三分之二的肺部转移的女性仍然活着。不出所料，诊断转移时涉及的器官越多，预后就越差。
当我被诊断时，我个人会发现这些信息对我很有帮助。我知道大多数被诊断为炎症性乳腺癌的人会在两年内进入第四阶段。虽然我害怕死亡，但我更担心脑转移会影响我的思维。如果我看到了HER2阳性患者的图表，我就可以少花很多精力在担心上。在我这种类型的癌症患者中，只有很少一部分人会首先甚至第二次转移到大脑。
没有更多的刻板印象
重要的是要记住，这个模型是基于1975年至2009年间某医院的446名女性。自确诊以来，转移性乳腺癌的治疗已取得进展。如果从分布更广的机构中获得更大的样本，是否会出现类似的结果，这将是很重要的。但这一信息对于改变我们的思维模式非常重要。
我们对第四期患者的看法是由我们与朋友或家人的经历所塑造的。如果我们知道有人在过去六年中一直在工作，只是因为预约医生而不去工作，我们往往会认为转移性乳腺癌是一种可以治疗的疾病。如果我们看到我们的母亲迅速衰弱，无法呼吸来抱孙子，我们听到的第四阶段的诊断是非常不同的。
这个数学模型告诉我们，我们的看法是刻板印象。在一个模型中的350名患者中，有207种不同的途径可以使乳腺癌扩散。每种途径都有不同的症状和不同的预期寿命。
虽然我们每天都听到关于乳腺癌死亡的悲伤故事，但当我们为自己或亲人在医生办公室时，我们需要问更多关于我们具体情况的问题。我们需要了解我们的疾病与另一个4期姐妹有什么相似或不同之处。然后，有了适当的事实，我们就可以制定计划。
资源:
牛顿等人。转移性乳腺癌的时空进展:突出早期转移位点作用的马尔可夫链模型。npj乳腺癌。2015年10月21日。访问地址:http://www.nature.com/articles/npjbcancer201518#f1 2016年1月26日。