亲爱的格林斯坦博士:我的朋友50岁出头，刚得到他每年一次的PSA检测结果——在4点到5点之间。直到现在，他之前6年的测试结果都在1-2的范围内。他的兄弟最近因为癌症切除了前列腺。他现在得去看专家了。我们都很担心，但我们应该担心吗
首先，在我们得到所有答案之前，我从不告诉人们要担心。在这种情况下，了解这个男人是否有任何新的排尿问题是至关重要的，比如烧灼感、慢流感或感觉他没有排尿。这些症状可能预示前列腺炎症，从而错误地提高PSA值。在这些情况下，一个疗程的抗生素是必要的，PSA可以重复后，抗生素结束。
如果PSA正常，那么这个人可以继续每6 - 12个月检查一次前列腺。身体检查也很重要。在直肠指诊中发现的结节引起了对早期发展的关注前列腺癌。如果这个人没有症状如果在使用了抗生素后PSA没有恢复正常，或者发现了一个结节，那么很明显他的PSA仍然很高，必须排除前列腺癌。
PSA速度计算连续3个PSA值随时间的上升。一年内PSA值为0.75 ng/ml会增加男性患前列腺癌的风险。值得关注的是男性在一年内增加了2.0 ng/ml。这些人罹患侵袭性前列腺癌的风险增加，这种癌会尽早转移到淋巴结和骨骼等其他器官。PSA速度的作用是有争议的，但它是癌症可能在前列腺发展的最好指标之一。
的前列腺活组织检查是确定这个人是否患有前列腺癌的唯一方法他患癌症的风险更高，因为他哥哥患有前列腺癌，需要手术治疗，而他的PSA速度超过0.75 ng/ml/年。前列腺癌往往是家族性的。前列腺活检操作简单，风险低。
告诉人们不要担心是很难的。我更希望他们关注病情，保持乐观，继续跟随他们的医生，听他或她说什么。祝你好运。