满足牛皮癣研究的前线的科学家

编者按：“让你的博士”这个故事是HealthCentral一系列新的叫的一部分，这是向谁已经得到了他们的情况下的基本知识，并希望他们的专业技术人员为目标。谁是准备去亲？

如果牛皮癣有一个街道名称，它将被称为“Slim Shady”。”这种疾病的确切原因不仅挡板即使最好的科学思想(基因和免疫系统的过度表达可能的罪魁祸首,也是引发像压力、皮肤创伤,和体重增加),但其特点发痒而痛苦的病变可以出现在任何地方从头到脚。在世界皮肤状况中，牛皮癣是各种狡猾的。

虽然目前有有效的治疗方法来控制症状并阻止其恶化——包括局部药物、紫外线疗法、口服药物和针对免疫系统的生物制剂——但还没有一种万无一失的、万能的治疗方法。更重要的是，关于牛皮癣和其他疾病之间关系的更大意义仍然是个问号。现在，多亏了一些非常聪明的研究人员的开创性研究，我们有了更好地理解和治疗这种疾病的新希望。我们与三位医生进行了交谈，了解他们在做什么。警告:未来将会有令人印象深刻的科学。

解锁皮肤/心连接

满足专家:

Nehal N. Mehta医学博士

标题:美国国家心肺血液研究所(NHLBI)炎症和心脏代谢疾病实验室主任

研究：探索牛皮癣炎症和心脏病之间的联系

皮肤健康是不是通常的条件的心脏病专家的研究，更谈不上治疗当中，但对于Nehal N.梅塔，医学博士，牛皮癣扮演他的研究主演。

从一个病人开始。梅塔说:“我遇到了一位45岁的内科医生，他心脏病复发，没有真正的危险因素。当我给他检查时，我看到他右大腿内侧有一块牛皮癣，这是从医学院开始就有的。”

这本来没什么，但话又说回来，没有其他线索去。梅塔博士就开始琢磨。在一个预感，他和他的团队开始研究的人扫描银屑病，和他们的发现令人吃惊：条件不只是虚有其表。“当你看到这些图片，有炎症无处不在关节，皮肤，肝脏，在脾，这是一种全身性疾病，”梅塔博士说。

然后，他们应用了这些调查结果的人谁也有一个心脏发作。这是激动人心的一刻。“即使你占了所有的其他危险因素的人有心血管疾病，如果他们有牛皮癣，这增加了他们的风险由53％的心脏攻击，”梅塔博士说。

事实证明，同样的过度的免疫细胞在皮肤上，导致牛皮癣还可以在心脏动脉中。在动脉，然而，免疫系统与心脏发作牙菌斑堆积，主要的风险。所以说，如果你把这是造成免疫系统过度活跃是银屑病，梅塔博士，还可以减少心脏血管疾病的风险。“致使心脏疾病和心脏发作，在体内治疗炎症遥控器可以减少斑块”他说。

他使用的治疗方法是生物药物，基于蛋白质的针剂从活细胞靶向与牛皮癣有关免疫系统的地区建立药物。“在一个有利的方式在你的身体使用生物治疗重新分布脂肪，所以你不仅改善皮肤，而且高密度脂蛋白，体内的好胆固醇，以及可降低糖尿病风险的血糖水平。”

为什么这些发现如此重要?梅塔博士说，除了表明牛皮癣患者可能需要早期心脏病干预外，它还揭示了心脏病患者的一个新的风险因素(和治疗)。与糖尿病、高血压、高胆固醇、家族史和吸烟一起，牛皮癣引起的炎症是心脏病的一个重要变量。他说:“有些病人现在正在了解心脏病的第六个危险因素——这太疯狂了。”

为皮肤疾病提供启示

满足专家:

乔尔•盖尔芬德,医学博士

标题:和光疗治疗银屑病的中心主任和皮肤科教授在医学宾夕法尼亚佩雷尔曼学院大学

研究：研究家庭光疗的好处

长期使用，以帮助治疗牛皮癣，中波紫外线光疗的穿透性窄谱UVB光对皮肤的表层，防止皮肤细胞增长过快改善症状。患者喜欢它全身药物治疗，因为它几乎没有副作用。但是，光疗是昂贵，耗时的（它需要12周在办公室处理），而不是一味保险。

输入：乔尔·盖尔芬德，医学博士，牛皮癣和光疗治疗中心的主任和医学院宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院皮肤科教授。盖尔芬德博士正在研究在家里光疗的效果更低的成本，更容易替代在办公室的治疗，让更多的人能够从中受益。

Gelfand和他的团队正在进行一项正在进行的随机对照研究，对1050名患者进行比较家庭光电治疗设备和办公室光电治疗的效果。该研究记录了两种环境下12周治疗的成功率和安全性。它还记录了三种不同肤色的结果——浅肤色、橄榄色至浅棕色、深棕色至黑色皮肤，以衡量耐受度和效果。

截至目前为止，还没有对在家里治疗足够的数据，而“这导致了患者，皮肤科医生和保险公司决策的不确定性，”的Gelfand博士说。“我们正在做的是真实世界的语用学研究的一个例子，旨在行医转移的方式，更以病人为中心”。

不仅研究旨在提供对不同肤色的患者治疗反应的重要数据，但它最终将帮助拓宽人患有这种疾病奋斗的选项。说的Gelfand博士说：“我们正在努力使彩光获得和负担得起的人谁需要它。”

聚焦于治疗途径

满足专家:

理查德王，医学博士

标题:助理教授在得克萨斯大学西南大学

研究：减缓细胞新陈代谢，防止挂牛皮癣超皮肤生长

关于牛皮癣的治疗是这样的:因为大多数药物主要针对整个系统的免疫细胞，所以它们会带来一些严重的副作用，总而言之，让人不舒服。但是，如果仅仅针对特定的细胞途径就可以治疗这种疾病而没有副作用呢?

德克萨斯西南大学皮肤学助理教授Richard Wang博士正是基于这个问题，开始研究葡萄糖的运输和代谢，以了解它们在牛皮癣(以皮肤过度生长为特征)情况下在细胞生长和分裂中的作用。

在实验室实验中，王博士和他的团队阻止使用遗传和化学抑制剂小鼠皮肤细胞葡萄糖转运。“葡萄糖是细胞存活和细胞生长的关键，”王医生说。“为了保持正常运作的整个身体的葡萄糖通过转运在非常特殊的途径移动，从而细胞的生长和分裂的控制。”

在患有牛皮癣虽然，炎症向细胞错误的信号，认为感染发生，这些葡萄糖转运，这在让更多的葡萄糖调节葡萄糖在细胞，回复量。所有这些额外的葡萄糖会导致细胞分裂，生长，勾芡-resulting可见鳞片和牛皮癣的皮肤发炎的特性。“通过在小鼠阻止这些葡萄糖转运，我们可以关闭这个过程下来，抑制皮肤细胞的生长，而不会破坏皮肤的正常功能控制炎症，”王医生说。

虽然王博士的研究仍在进行，但前景很明确:“有可能出现一种新的、更有针对性的化学抑制剂局部制剂，用于治疗轻中度银屑病，没有传统疗法的副作用，”他说。