保护你的骨骼，当你有银屑病关节炎

对于那些谁相信一个疾病是远远不够的，欢迎世界银屑病关节炎（PSA），皮肤癣病和炎症性自身免疫性疾病，关节炎的一个具有挑战性的组合。随着发痒，覆盖着银色鳞屑，牛皮癣的标志，那些PsA的不舒服的红色皮肤贴片也抗衡的关节疼痛是关节炎的签名。“银屑病关节炎影响的人牛皮癣约25％，”埃里克Ruderman，医学博士，西北大学医学院在芝加哥风湿病说。“这是炎症性关节炎引起肿胀和关节疼痛或筋的形式。”

虽然银屑病关节炎的皮肤病后一般开发好几年了，这是可能的（虽然罕见）有牛皮癣之前揭秘红色斑块出现关节痛症状。这两个条件一致，但不直接相互影响。“患者广泛牛皮癣可能会更容易患上银屑病关节炎，但不是一般的关节炎的严重程度和皮肤疾病的严重程度之间的关系，” Ruderman博士说。

伴随着关节疼痛，如果你有PsA，骨骼健康是一个主要问题。这是因为随着时间的推移，炎症会破坏骨头末端的软骨，骨头本身也会开始相互摩擦，腐蚀和削弱它们。炎症过程还会破坏支撑骨骼结构的韧带和肌腱，导致关节不稳定。

虽然目前还没有治愈PsA的方法，但你可以采取一些措施来保持你的骨骼尽可能强壮，让你过上充实而积极的生活。以下是你需要知道的关于这种疾病如何影响你的骨骼健康，以及你能做些什么。

PsA如何削弱骨骼

艰难的事实是：PsA引起的慢性炎症意味着你患骨质疏松症的风险更大。纽约市特殊手术医院的风湿病学家Linda A.Russell医学博士说：“炎症状态与骨质流失有关。“有些银屑病关节炎患者也会得脊椎炎，脊椎炎是导致僵硬的一种关节炎。这种情况会增加脊椎骨折的风险。”

研究人员称，PsA导致的骨质流失或弱化会随着年龄的增长而增加德国纽伦堡爱尔兰根大学他发现，在40到60岁之间，PsA患者主要手部的骨侵蚀几乎翻了一番。与此同时，骨刺的数量从7.5个增加到近12个。

其他的研究表明，牛皮癣本身可能对骨骼的潜在影响。事实上，当研究人员比较了101银屑病性关节炎患者的成像效果，他们检测到显着更多的侵蚀和骨那些谁得了牛皮癣为至少20年相比，那些牛皮癣在持续时间不到10年的马刺。

加钙

食物不会解决所有问题（那不是太好了！），但正确的选择可以走很长的路要走，以保持骨骼强健。教程＃1：喝你的牛奶。“适当多摄入钙和维生素d的对骨骼健康很重要，” Ruderman博士说。如果你不是一个奶样的人，还有奶酪，酸奶，或任何其他低脂乳制品项目。

好消息是，你需要的数量不超过国家的指导方针，只是许多人在没有意识到努力的情况下没有达到这些数字。注册营养师、营养与营养学学会发言人Sonya Angelone，R.D.N.说：“有或没有PsA的人对钙的需求是一样的。“对于19-70岁的男性和19-50岁的女性，建议每日钙摄入量（RDA）为1000毫克。”如果您是50岁以上的女性或70岁以上的男性，则每天钙摄入量为1200毫克。

为你的钙块寻找最大的爆炸？安吉隆说：“每8液体盎司牛奶中含有300毫克。“强化非乳制品牛奶每8液体盎司约有300-500毫克，但请检查标签，因为产品各不相同。”你可以从1.5盎司硬奶酪（如切达干酪或马苏里拉干酪）或一杯钙强化橙汁中获得等量。如果你是素食爱好者，一杯熟羽衣甘蓝大约含有94毫克。

选择抗炎的食物

当涉及到骨骼健康时，含有欧米茄3脂肪酸的食物是你的朋友，因为它们有助于对抗炎症。安吉隆说：“我建议吃鱼，比如野生鲑鱼或罐装沙丁鱼、优质橄榄油、鳄梨油和坚果油。”。“只要确定它们是新鲜的，没有腐臭，会把它们变成发炎的油。”

而水果和蔬菜中像树莓，蓝莓，菠菜，富含抗氧化剂也可能有助于缓解症状的PsA由于其抗炎作用。“绿叶蔬菜，浆果，香料如生姜，姜黄，绿色或抹茶是一种抗炎饮食非常好的选择。”Angelone说。此外，“大约25人银屑病％的面筋敏感，所以人们PSA可以感觉更好，避免含麸质的食物。”

什么不可以放进你的身体里？“酒精会引发炎症，”安吉隆说。“PsA患者的健康肠道细菌多样性较低，缺乏某些类型的健康细菌，酒精会破坏一些好的肠道细菌。我建议不要喝酒，但如果有人想偶尔喝酒，请记住，适度饮酒是女性每天一份，男性每天两份。”

当在增援呼叫

全食应该永远是你的第一道防线，但有时，你需要额外的帮助来促进骨骼健康，如果你对乳糖不耐受或只是不太喜欢牛奶，那么钙的情况尤其如此。鲁德曼博士说：“当你的饮食中没有足够的钙或通过强化牛奶获得足够的维生素D时，补充剂有助于确保你获得足够的钙来支撑你的骨骼。”。和你的医生谈谈，看看你是否应该补充钙和维生素D。

安吉隆说：“补充剂中的两种主要钙是碳酸钙和柠檬酸钙。”。“柠檬酸钙通常更好地被那些没有那么多胃酸吸收的老年人吸收，或者如果你不吃东西的话。碳酸钙是一种抗酸剂，因此需要酸来吸收，这意味着与食物一起服用会更好。”

因为你的身体一次只能吸收这么多的钙，所以最好早上把补充剂分为500毫克，晚上再分为500毫克。

药物如何支撑强壮的骨骼

银屑病关节炎的慢性炎症对你的骨骼造成最大的损害，所以任何能控制它的药物都是至关重要的。PsA的治疗方法与类风湿关节炎的治疗方法基本相同，这意味着一种疾病修饰抗风湿药物（称为DMARDs）、免疫抑制剂和生物制剂（一种DMARD）的混合物。事实上关节炎研究和疗法发现接受生物制剂治疗的PsA患者与未接受治疗的患者相比，骨结构和强度有明显改善。

“如果你有骨质疏松或骨质疏松骨折的风险升高，你应该向你的医生有关药物的讲话，以帮助加强你的骨头，”罗素博士说。选项，除其他外，包括Didronel和福善美（双膦酸盐），和的Prolia Xgeva（狄诺塞麦），以及Forteo的和Natpara（甲状旁腺激素类似物）。

另一方面，某些药物可能会产生负面影响。拉塞尔博士说：“一些药物可能与骨质流失有关，如质子泵抑制剂、SSRIs、某些抗癫痫药物，以及所有形式的类固醇药物，如强的松。”。“只要有可能，就应该避免使用这些药物，代之以那些不太可能导致骨质流失的药物。”当然，无论你正在服用或打算服用什么药物，都要先和你的医生谈谈。

练习：你的终极武器

它对你的健康有益，对你的大脑有益，而且几乎可以免费完成。棘手的是：你必须站起来做！有利于联合的负重练习把握关键，以保持骨骼强壮，如果你处理的PsA。其可以包括骑车，步行，使用椭圆机，等等。目标是拿到30分钟的中等强度运动，三到五天一个星期。

而且不要忘了力量训练。“你的锻炼计划应该包括重量，”罗素博士说。多项研究发现，力量训练一周（使用温和的权重）可以维持或增加骨质密度超过一年的过程中的两到三倍。

和你的医生谈谈，他可能会推荐一个物理治疗师，关于一个对你来说安全且有意义的常规。鲁德曼博士说：“除了骨骼健康，身体活动对任何炎症性关节炎患者都很重要。“它带来了心血管方面的好处，更不用说生活质量的全面提高了。”这是每个人都可以使用的。