任何人确诊为化脓性汗腺炎(HS)将有大量的问题,尤其是如果像大多数人一样,你从来没有听说过的病已。因此,让我们得到了基本定义的方式进行:一度被认为是罕见的(更详细的介绍了一下),HS是一种慢性炎症性疾病,可引起疼痛的肿块,开放性溃疡,和永久疤痕,往往在腋窝,腹股沟,臀部和乳房下(实际上任何地方的皮肤摩擦在一起)。现在,让我们给您最需要的其他答案:
是HS我的错?
不,这不是你的错。根据记载,HS不发展,因为“不讲卫生”,因为医生有时会错误地(甚至残酷)暗示。那种内疚跳闸“深感不公平的,因为我们没有完全理解其中HS来自” Rashmi Unwala,医学博士,在克利夫兰诊所在俄亥俄州皮肤科医生说。
那么我们对HS的病因了解多少呢?
“我们仍在试图了解背后HS的基本机制,”海利奈克,医学博士,皮肤科加州大学助理教授,美国旧金山,在那里她建立了HS诊所说。我们知道,人在他们的毛囊HS经验的炎症,常擦烂的位置。当这些卵泡破裂,皮肤细胞和细菌通常生活在皮肤上的和平被困在地方,他们不属于。其结果是:人体的免疫系统踢成齿轮,从而引发更大的炎症反应,导致脓填充HS沸腾。
有一些已知的风险因素最多可HS的可能性:
- 这通常发生在地方的皮肤摩擦对皮肤一样,腋下,外阴,或皮肤的人谁是超重的褶皱。
- 激素水平也可能助长的条件下,包括具有高水平的胰岛素和/或雄激素,它开始在青春期飙升,刺激其它功能之外耻骨和下臂的毛发生长。事实上,很多情况下,青春期踢入高挡后发展。
- 由于病人多为30%〜40%有疾病的家族史美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)遗传学和罕见病信息中心(Genetics and Rare Diseases Information Center)的研究结果显示,在美国,有三分之一的人患有罕见病。
- 许多研究发现HS率较高的吸烟者,以及最近的一篇论文发表皮肤科报告发现的参与者67%是谁愿意熏平均八年发病前吸烟者。至于基本上什么有吸烟的事,越少,你这样做,你过更好的会。如果您需要帮助戒烟,请访问美国肺脏协会咨询和支持。
是HS罕见?
不,HS并不少见,虽然,几十年来,它被如此对待。眼看病为罕见的“可能是部分原因,误诊或诊断不足,”奈克博士说,“也因为羞愧和耻辱像HS疾病可以带来。人们不求医的时候了。”这HS的发病常发生在青春期,当年轻人可以对她们的身体强烈的自我意识,能有助于解释下诊断,以及。
今天的估计表明,美国人大约1%的影响。这听起来无关紧要:但奈克博士指出,这种的情况的严重性-HS可以是毁容病 - 这是一个非常庞大的数字。把它的角度来看,大致相同数目的美国人被诊断为HS作为被诊断患有IBD(无论是克罗恩病或溃疡性结肠炎),和较少的被诊断为更广为人知的疾病,如多发性硬化(小于0.5%)。
HS是性病?
当你有发痒或疼痛,囊肿样的肿块,或者在疾病的晚期,在腹股沟和肛门等敏感部位出现难以忍受的开放性溃疡时,“这是性病吗?”这是一个非常合理的问题。但答案是否定的。“在某些情况下,如果这些患者去看不熟悉HS的医生,那可能就是他们被告知的——他们患有性传播疾病,”如疱疹或HPV,奈克博士说。这样的误诊可以,也确实延误了有益的和适当的治疗,同时加剧了人们经常产生的尴尬和羞耻。结论:HS既不会传染也不会传染,也不会通过性行为传播。
什么是HS的阶段?
恩瓦拉博士说:“HS分三个临床阶段。在每个阶段,症状都是独特的(尽管早期诊断和治疗可以帮助控制这些症状,特别是在早期阶段):
- 在第一阶段,你可能会注意到小的(也许是一个豌豆大小),有时痒,在腋下,通常相当痛苦的颠簸,腹股沟,乳房附近,(更常见于男性比女性)肛门周围。这些可能类似于硬囊肿或突出的剃刀颠簸。
- 在第二阶段,炎症和感染的增加,以及多发性脓肿可能不断出现在皮肤上。充满脓液的隧道或大片也形成皮肤下;最终脓肿会破裂,导致开放性溃疡。
- 在第三阶段,形成高级隧道,通常连接多个病变。恩瓦拉博士说,在这一点上,损害是永久性的。“这块组织已经被炸开了,很多地方都留下了疤痕。她说,例如,整个腋窝可能会发炎,长出大疖子,不仅让人痛苦,而且还会从流出的脓汁和液体中散发出难闻的气味。
是否有HS的治疗方法?
好消息是:是的,有,和过去你就可以开始治疗,更好的结果很可能是奈克博士说。对于HS的早期和适度的情况下,医生有多种选择,战斗感染,保持新疖在检查和管理的疼痛。
在最初阶段,外用抗生素药膏(如克林霉素或庆大霉素)经常被用来帮助控制症状。
对于中度和重度HS,当局部药膏被认为不再足够时,你的医生可能会开口服或注射抗生素;注射皮质类固醇以减轻疼痛和炎症;或者是生物药物Humira (adalimumab),它针对并有效阻断一种被认为会引起炎症的特定蛋白质。(这是目前唯一一种fda批准用于HS的生物制剂,不过还有更多药物正在研发中。)
最后,疾病的更严重的阶段,往往需要手术治疗,以及。这可以从涉及门诊程序组织去除-允许“隧道”皮肤下方排出(一种称为方法“去顶”) - 更复杂的手术,其中受损的皮肤的大部分被取出,并通过重建皮肤移植物代替。
最成功的治疗通常需要多学科的方法:内科,外科,和生活方式的改变(戒烟,减肥,多运动),根据在该杂志的研究临床,化妆品及侦查皮肤科。
谁是最有可能发展HS?
化脓性汗腺炎影响了三次许多女性是男性,尽管研究人员仍然不知道是什么原因,很可能是激素发挥作用。最近的研究表明,在美国,HS严重影响非洲裔和非裔美国女性,尤其是。他们知道为什么是这样的情况?还没。因为有这么多的HS,还需要进行更多的研究,以确定为什么某些种族或民族群体可能更容易发展HS。
饮食可以帮助HS?(或者更糟糕的?)
老实说,无论是可能的。而巨大的惊喜,有没有一大堆的数据,帮助我们了解什么样的变化可以有所作为。在超过200名患者的一项调查中,大多数人限制了至少一个食品集团,以及那些,约86%已经取消了多个组,根据报告皮肤科。首要目标:面筋、乳制品、精制糖、番茄和酒精。大约30%的人说他们的症状有所改善,但也有少数人说他们的症状恶化了。
糖,牛奶,奶酪,和其他乳制品可以提高胰岛素水平,这反过来又可以触发雄激素的过量产生,类型激素似乎是在HS的一个因素,根据梅奥诊所。同样,避免与面筋,特别是那些包括酵母上升(面包,比萨面团等)的食物也可以帮助损伤痊愈。
关键要搞清楚你的食物触发器可能是什么?保持食物日记,跟踪你的症状。有注册营养师还可以帮助工作。
有办法治?
不是现在,但它的目标!作为医生和研究人员寻找答案,为人们与疾病的最佳策略是聪明的,精心管理,可以保持良好的控制症状,许多患者。
“我们希望在短期内,我们就可以找到更多的有针对性的治疗,以帮助人们生活无痛苦,无新病灶的发展,而不需要进行巨大的手术,”奈克博士说。“在未来10年左右的时间,我觉得打这个目标当然是可能的,但长期目标,毫无疑问,是治愈“。
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- HS的阶段:位患化脓性汗腺炎的基础。(无日期)。“化脓性汗腺炎是什么?”hs-foundation.org/what-is-hs/
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- HS和饮食(1):皮肤科。(2019)。“膳食回避的患病率和影响在个体化脓性汗腺炎”。pubmed.ncbi.nlm.nih.gov / 31678977 -流行-和-影响-饮食-逃避-中-个人- - -位患化脓性汗腺炎/
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