间歇性禁食有助于RA吗?
轶事证据表明,某些饮食方式可能有助于缓解类风湿关节炎症状。真的?我们问了专业人士。
你可能有在线阅读或从朋友那里听到间歇性禁食(一种基于时间而不是卡路里的饮食方式)可以帮助管理类风湿关节炎(RA)的症状。但是,可以在不进食的情况下进行更长的时间,真的会改变您的关节痛吗?
RA是一种慢性炎症性疾病,当免疫系统错误地攻击健康的关节组织时会发生。这会导致关节疼痛,肿胀,僵硬和功能丧失,并可能增加关节以外的问题的风险,包括心脏,肺部和神经。这种情况无法治愈,当然也没有一个处方用于治疗RA的饮食计划。但是最近,RA社区引起了人们对饮食变化的潜在好处的嗡嗡声间歇性禁食(如果)。
专家不能确定是否可以改善RA症状,但有些人似乎受益。“禁食对某些人导致慢性病可能非常有效,这可能对其他人有害。”Jenna Volpe,位于德克萨斯州奥斯汀的私人执业中的注册营养师。
那么,如果是什么?那时,您每天在压缩的时间窗口(通常在六到12个小时之间)食用食物,并且在白天和黑夜的剩余时间里快速。人们认为,让人体从食物中延长休息,以支持其休息和修复的能力,此外,它可以鼓励脂肪崩溃并帮助减轻体重。
Here’s what the science says so far on how a fasting-style diet may be helpful (in addition to sticking with your prescribed RA treatment plan), the downsides to consider, plus how to start intermittent fasting if you’d like to give it a try.
间歇性禁食的好处
没有大量证据看着RA的人如何直接从间歇性禁食中看到自己的状况有所改善。也就是说,一些已知的IF福利表明了解决RA症状和相关并发症的潜力。
间歇性禁食可以支持健康的减肥
最大的间歇性禁食的好处是它可以帮助您快速减肥。超重的成年人采用饮食饮食的成年人在10周内平均减去7至11磅,一份评论结论。这很重要,因为重量过多通常会加剧RA疼痛,这给发炎的关节带来了更大的压力。
“间歇性禁食可以通过减肥来改善关节炎的症状,这可以减轻膝盖和其他关节的压力。”雅各布·哈斯卡洛维奇医学博士,博士,纽约市阿尔伯特·爱因斯坦医学院的临床助理医学助理教授以及Clearing的首席医疗官,Clearing是慢性疼痛的远程医疗平台。(也就是说,如果您停止禁食并恢复常规饮食后,一切都会恢复原状,那么好处是短暂的。)
如果可以减轻炎症和疼痛
与RA相关的关节疼痛的主要驱动力是炎症,这导致关节的衬里变得肿胀和不舒服。禁食式饮食可以支持健康的血糖水平,这反过来可以使炎症的标记降低并有可能减轻疼痛发表在期刊上营养。禁食的炎症减少也可能会减慢RA的进展发现建议。
间歇性禁食可以提高胰岛素敏感性
研究表明间歇性禁食饮食可以改善血糖控制并降低普通人群中的胰岛素抵抗,这通常是由体重减轻驱动的。对于RA的人来说,这可能意味着很大的好处,他们可能面临更高的风险变得耐胰岛素。Hascalovici博士说:“当间歇性禁食有助于'重置'胰岛素反应时,它会使人体的能量和炎症管理系统更好地排列,降低疾病风险和类风湿关节炎炎症。”(对于已经患有糖尿病的人来说,间歇性禁食不是一个好主意。稍等一下。)
时间限制的饮食可以降低血压
五周的时间限制喂养,一个间歇性禁食的类型,与糖尿病前期的高血压药物一样有效地降低了血压,一项研究成立。这对RA的人可能很重要:这种疾病会导致动脉变得狭窄并失去弹性,从而增加了风险高血压,这可能导致严重的心脏问题。一些RA药物也会导致血压升高。
如果可以促进更健康的衰老
炎症减少和禁食饮食所带来的胰岛素耐药性可以转化为疾病风险较低,寿命更长。一种审查间歇性禁食得出的结论是,将饮食限制为每天六个小时与更长的寿命和癌症风险降低有关。证据还表明,间歇性禁食可能会降低阿尔茨海默氏病,多发性硬化症和中风的风险。
间歇性禁食风险
间歇性禁食可能对普通人群有效。但是不能保证它会改善RA症状,而禁食式饮食并非所有人。这是您应该知道的缺点。
如果不是经过验证的RA治疗
只有少量研究直接研究了间歇性禁食如何改善RA症状,因此没有足够的证据表明这是否对患有这种情况的每个人都有帮助。这研究那拥有发现的好处表明,改善仅持续短期,并且一个人的症状在停止禁食后会立即恢复。
“如果有人想尝试一下,没关系,但我不是一个大的支持者。”丽莎·杨,博士,R.D.N。,纽约市纽约大学营养兼职教授。“减轻症状的最佳方法是选择减少炎症的食物,例如地中海型饮食。”地中海饮食围绕食用新鲜的水果和蔬菜,全谷物,豆类,瘦肉和健康脂肪,例如橄榄油。换句话说:什么你吃的可能比什么时候你吃。
禁食会导致营养不足
全天吃饭的机会更少可能意味着获得所需的维生素和矿物质的机会更少,尤其是如果您倾向于坚持使用相同的食物。Young博士说:“如果有RA的人想尝试间歇性禁食,那么重要的是要吃均衡的饮食,并包括所有食品团体的健康食品,并限制超级加工的食物。”如果您继续间歇性禁食,最好向您的医生询问补充多种维生素。
如果对饮食失调史的人不安全
禁食饮食有可能触发或加剧患有病史的人的饮食。Volpe说:“如果某人容易饮食或体重不足,那是间歇性禁食将不会成为健康的选择的危险信号。”
如果您患有糖尿病,请跳过
间歇性禁食可能支持普通人群中更稳定的血糖水平,但对于已经患有糖尿病的RA的人来说,这不是一个好主意。长时间不吃进食会导致低血糖,这可能会导致发抖,头晕,虚弱,甚至癫痫发作或意识丧失。根据杨博士的说法,患有糖尿病的人应避免间歇性禁食。她说:“保持血糖稳定的最佳方法是包括一些蛋白质,纤维和/或健康的脂肪,并每隔几个小时就餐。”
间歇性禁食可能导致脱水
“在IF的最初几天,身体往往会流失很多水。另外,许多人最初通常会遵循经常会忘记喝足够的液体,” Young博士指出。脱水会使您变得虚弱或头晕;您可能会注意到RA症状似乎也更糟。足够的水摄入量是润滑良好的关节所必须的,它可以通过将毒素从体内冲洗掉炎症水平来降低炎症水平。
禁食可能与您的药物计划不兼容
用于治疗RA的许多药物,例如类固醇,都应用餐。Young指出,当您将饮食限制为短时间时,这可能会更难做到。
还好奇吗?入门技巧
考虑尝试间歇性禁食以帮助管理您的RA?在开始新饮食之前,请记住此建议。
首先与您的医生交谈
在采用禁食饮食之前,请从医生那里获得绿灯。“如果应该个性化一个人的病史和生活方式。最好先与您的提供商联系。”艾丽莎·布鲁姆(Alisa Bloom),位于芝加哥的私人执业中的注册营养师。您可以一起为您权衡间歇性禁食的利弊,并确认禁食时间表将适合您的药物治疗方案。
考虑禁食
有些人发现很难长期坚持禁食饮食。此外,RA间歇性禁食的有限证据表明,您可能会收获的任何好处实际上可能在其中达到顶峰几天到几个月。Hascalovici博士说,“这意味着每年多次重复间歇性斋戒可能是类风湿关节炎控制的理想之选。”
从较短的禁食窗口开始
不同版本的IF要求使用不同的禁食窗口,但大多数涉及在24小时内避免在八到16个小时的任何地方饮食。从一整天的放牧到长时间的禁食,一头跌倒可能会具有挑战性,因此开始小。“例如从晚上9点开始的12小时快速开始。到上午9点,是一种缓慢而安全探索间歇性禁食的一种方式。” Volpe说。如果快速快速使用您的药物计划,您可以考虑使用更温和的方法。布卢姆说:“您可以限制两餐之间的零食,这仍然可以给食物带来有益的喘息。”
吃各种有益健康的食物
仅仅因为您将进食限制在短窗户上并不意味着您应该限制所吃的食物类型(或在“禁食食品”上猪,以奖励自己禁食的一种方式)。旨在使用一系列新鲜水果和蔬菜以及全谷物,瘦蛋白,健康脂肪和低脂乳制品。您不太可能缺乏关键的维生素和矿物质。另外,其中许多食品具有抗炎特性,可能有可能有助于RA饮食,,,,研究建议。
喝足够的水
即使您不吃东西,也要全天饮食。根据美国国家科学,工程和医学学院的说法,男性应每天努力服用15.5杯液体,女性应获得11.5杯杯子。如果您难以获得填充或下载免费的水跟踪应用程序,请在手机上设置提醒Aqualert。
不要使用禁食来替代您的标准RA处理
没有饮食被确定为RA的有效治疗。即使您发现如果对RA症状有所不同,也绝不应在不咨询医生的情况下改变当前的治疗方案。Volpe说:“禁食绝对不应用作独立干预措施。”
如果体重减轻:细胞和细胞内分泌学。(2015年。)“间歇性饮食是否为减肥的连续饮食提供生理益处?对临床试验的系统评价。”https://www.sciendirect.com/science/article/abs/pii/s0303720715300800
禁食和炎症(1.):营养。(2020年。)“类风湿关节炎中的饮料:更喜欢或避免的饮料。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc7602656/
禁食和炎症(2.):地中海风湿病学杂志。(2019年。)“模仿饮食:对其对炎症性关节炎的影响的文献回顾。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc7241659/
如果和胰岛素敏感性:临床医学杂志。(2019年。)“间歇性禁食对减少体重指数和葡萄糖代谢的有效性:系统评价和荟萃分析。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6832593/
如果和血压:细胞代谢。(2018年。)“早期限制的喂养可以提高胰岛素敏感性,血压和氧化应激,即使没有糖尿病前期男性体重减轻。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29754952/
如果和老化:新英格兰医学杂志。(2019年。)“间歇性禁食对健康,衰老和疾病的影响。”https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmra1905136
IF for RA的简短好处:临床风湿病学。(2022.)“斋月间歇性禁食在类风湿关节炎中的可持续积极影响。”https://link.springer.com/article/10.1007/s10067-021-05892-4
RA的抗炎食品:风湿病国际。(2018年。)“地中海饮食对风湿关节炎预防和治疗的影响:对人类前瞻性研究的系统评价。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29256100/