风湿性关节炎是什么感觉?RA最典型的症状是关节疼痛,通常发生在身体两侧相同的关节,最常见的是手和脚。但事实上,风湿性关节炎的影响远不止这些:症状会影响你的整个身体,而且每天都在变化。为什么?因为风湿性关节炎是一种引发慢性炎症的系统性自身免疫性疾病,表现形式多种多样:疲惫、脑雾,当然还有疼痛和僵硬。早期的诊断和治疗可以对你的疾病进展产生巨大的影响,所以如果你甚至认为你有可能患有风湿性关节炎,马上和你的医生预约。这就是我们要注意的地方。
我们的专业面板类风湿关节炎的症状
我们去了一些国家的顶尖专家RA给您带来最科学,最先进的最新信息成为可能。
Nilanjana玻色。风湿病
伊丽莎白·舒尔曼医学博士医学风湿病学家和助理教授
迪迪武,医学博士风湿病专家和助理主治医师
什么是RA再次?
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,这意味着免疫系统错误在身体攻击健康组织,引起炎症。在RA的情况下,目标是滑膜,组织该线接头。通常情况下,这种衬里细弱,并可以产生清晰流畅,有助于保持关节健康,润滑和平滑移动。但是,当膜发炎,流体变得厚,并开始积聚,把痛苦压在周围的神经。当发生这种情况,这也难怪你感到肌肉酸痛,僵硬,或加热受累关节周围。
尽管当你患谷歌关节炎时,会出现大量的老年人手的照片,但RA通常影响更年轻的人,通常在40到60岁之间,而且症状会影响你的整个身体(不仅仅是你的手!)女性患风湿性关节炎的几率是男性的三倍。(性别不平等会结束吗?只是问问。)一些证据表明,性激素可能在起作用。说得通,因为发病高峰女性的风湿性关节炎发生在绝经期,就像性激素波动一样。
快速诊断出患有慢性疾病带来了许多问题,HealthCentral在这里为大家解答。在这里获取有关RA的独家新闻。
阅读更多什么是RA的早期症状?
当然,几乎每个人都得到关节疼痛,有时,从运动,拉伤,扭伤,或其他伤害。但RA关节痛是在几个方面不同:
- 它通常是对称的,这意味着它在身体两侧的关节一样发生。
- 它通常从手或脚开始,然后扩散到更大的关节,如膝盖、脚踝、肘部、臀部、肩膀或颈部(尽管扩散的时间对你来说可能与其他患有风湿性关节炎的人完全不同)。
- 它往往与像其他共同问题发生:
- 关节僵硬:醒来遍布僵硬的感觉是关节炎的典型症状之一。这只是更难招,让你觉得有需要的油一射有点像铁皮人。你可能会发现自己吃力地抱着你的一杯咖啡,打开大门,或系带和按钮。这可能与骨关节炎发生,太(疾病的磨损和撕裂的形式),但对于那些与RA,即摸索的感觉往往持续更长的时间,超过30分钟。原因?当你睡觉,你的软骨吸收了所有额外的流体在你的关节,留下很少让事情变得松散,造成密封性的这种感觉。任何长时间不活动,不仅睡觉,可以火花生硬的感觉。事实上,这带来了RA的另一识别符号:当您移动刚度提高。(软骨受到挤压,液体被释放,硬度下降。)骨关节炎也会随着运动而恶化。
- RA关节肿胀:关节液积聚也能导致局部肿胀。RA肿胀容易感到面团,海绵状或糊状。这就是为什么你要奋斗穿上环,关节炎手指的经典标志的原因。
- 关节压痛:晨僵通常伴有压痛,太。因为关节神经的加压力,即使是最轻微的触摸或挤压可以引起疼痛。
- 联合温暖:炎症可引起皮肤的毛细血管扩大,增加血流量至区域有时使你的皮肤感觉温暖。
RA的早期非关节症状:
RA的没有什么关系的关节症状这些都与全身炎症有关。被称为全身症状,这意味着它们会影响白天的整个身体,这些都蜡和衰落,或改变从一天到下一个。
非关节症状常由周早关节疼痛月。不幸的是,他们也就是那个看起来他们去与相同的症状一切-fever,乏力,食欲不振,所以人们(甚至医生)往往不能将它们链接到RA损失。
风湿性关节炎的非关节症状包括:
- 慢性疲劳:这可能与许多疾病有关,从流感到癌症。然而,患有类风湿性关节炎的人,疲劳往往很严重。(如果你觉得你可以的话,请举手不pull yourself out of bed.) You may feel so wiped, without any explanation, that you skip out on things that you usually love, or climb under the bed covers extra early, even though you might have trouble sleeping if joint pain’s keeping you up at night (the literal definition of adding insult to injury).
- 全身不适/低烧:你也可以体验到什么叫医生全身不适,可以类似于当你有一个讨厌的感冒,只是那种感觉糟糕的遍布到。你可能会觉得虚弱,疼痛的,一般不舒服,跑下来。你甚至可以有99°F或100°F低热。
- 食欲减退和体重减轻:感觉裤子有点松了吗?不明原因的体重下降(还有其他原因)可能是类风湿性关节炎的预警信号。这是因为细胞因子的产生——伴随ra而来的炎症蛋白——会影响你的新陈代谢,导致肌肉分解。体重减轻还可能与炎症的另一个副作用有关:食欲不振。
- 脑雾:关于RA患者的三分之一患认知障碍。你可能有麻烦思维清晰,记忆力衰退任务。来自美国密歇根大学的研究MRI表明RA相关的炎症可能在大脑改变的连接,这可以解释这些症状。(当然,在痛苦中正在或有睡眠问题不帮你觉得你最好的精神无论是。)
类风湿关节炎疼痛模式:每个人都是不同的
RA症状通常慢(和在不知不觉中)制定了几个星期或几个月,开始间歇性,并最终成为一个每天都在发生。
通常情况下,小关节是第一个被攻击的目标:那些在手上的关节(手腕或指节-底部和中间的指节,而不是顶部的关节),或者那些连接脚和脚趾的关节。随着病情的发展,症状可能会从手和脚扩散到较大的关节,如膝盖、脚踝、肘部、臀部、肩膀和颈部。受影响的关节总数各不相同,但RA最终几乎都是“多关节的”,影响了四个以上的关节。
不过,需要记住的是RA症状,并在他们的进步,可以为每个人完全不同的速度是很重要的。对于一个人,症状可能在几天之内忽然临到,攻击几个关节蝙蝠。其他人,不过,可能有一个或多个关节,持续数天或数周,然后神奇消失,只返回星期或几个月后,有时在不同的关节肿胀。在这两种情况下,比较经典的RA症状可能不会出现了几个月。
虽然很少见,但有些人只在一个关节出现慢性疼痛,即所谓的单一关节炎。根据小型研究,患者的单关节炎进展至RA的诊断约10%至15%。
如果你的关节疼痛不符合典型的风湿性关节炎的模式,注意其他的线索:
- 晨僵持续超过30分钟
- 疼痛与活动减少
- 家族史(具有RA相对可以增加你的风险三到五倍)
什么是常设联合损伤的RA是什么样子?
严重的或未经治疗RA可引起骨骼侵蚀和关节移位,导致永久性畸形随着时间的推移。这永久性关节损伤比你从一个典型的RA耀斑体验那种不同的疼痛模式。它的痛苦这是目前即使在疾病不积极,有点像从旧运动损伤的痛苦。它也可以导致滑膜囊肿(在关节中充满液体的囊)和移位或破裂的筋。
一旦出现永久性损伤,医生可能会建议进行手术。当然,记住类风湿关节炎是很重要的能够最好的治疗方法是预防,通过早期诊断和有效的治疗。
什么是类风湿火炬?
你可能只是在生活中走着走着,突然间,你的症状变得更严重了。这种危害被称为耀斑:一段疾病活动增加的时期。症状和体征在严重程度上可能有所不同,甚至可能反复出现。轻微的耀斑会让你有流感的感觉,让你全身疼痛擦了擦。更严重的一个可能让你感觉像每一个细胞在你的身体伤害,到这种地步,从坐到放下站立任何一种运动伤害,你不能得到舒适。
一个RA爆发式可以持续几天或几个月。频率取决于疾病的严重程度而变化。你可能会像许多病人,发现有一些之前高应力,用力过猛,或一个爆发期来的权利某些事件睡眠不好,这之后有可能跟随的缓解期,但你还是会感到疼痛,由于挥之不去的伤害所开发。
什么是血清阳性之间的区别与血清阴性类风湿关节炎?
在类风湿性关节炎中,有两种典型的自身抗体:
- 类风湿因子
- 抗环瓜氨酸肽(抗CCP)
RA患者谁测试正对自身抗体有什么作为阳性类风湿性关节炎。RA患者中约70%〜80%有这种疾病的形式。
在另一方面,患者谁拥有RA症状,但测试负因为这些自身抗体被诊断为血清阴性的类风湿性关节炎。
为什么这有关系?症状是两组患者相似,尽管一些证据表明,血清阴性患者的关节损伤和经验较少的“关节外”症状的风险较低。什么是关节外症状?很高兴你问...
如何风湿性关节炎症状影响器官和身体系统?
风湿性关节炎可以影响全身,导致的症状远远超出关节。医生称这些症状为关节外表现和他们发生在大约RA患者中,通常(但不总是)在血清阳性患者更先进的疾病的40%。(与正在阳性可能增加的风险相关的自身抗体。)
可以通过RA影响的器官和身体系统包括:
- 皮肤
- 眼睛
- 肺
- 心
- 肾脏
- 神经系统
- 胃肠系统
- 肌肉骨骼系统
类风湿性关节炎的一些关节外体征和症状:
类风湿结节:的约30%患者出现类风湿结节,组织的公司,但是,无痛颠簸这种形式在皮肤之下,通常在肘部,而且在手,胳膊,脚和膝盖。
眼睛干涩、口干:的约10%患者出现眼干,经常有口干,在什么被称为继发性干燥症,影响泪液产生和唾液慢性炎症性疾病。(会发生的情况对自己,但后来医生称之为原发性干燥症)。
腕管综合症:RA肿胀的手腕可以捏的正中神经,其送入你的手和手指。您可能会注意到在来来去去的手部麻木刺痛。它可以是本病的一个早期迹象。
龙的问题:影响肺部炎症可引起咳嗽,喘息,呼吸困难和。肺部疾病有关RA的四分之一发展患者,有时甚至前关节症状出现。(事实上,一些证据表明RA实际上可能开始在肺部。)胸肺科医生可以将患者转诊给风湿病,如果他们也有迹象或RA的症状。虽然RA是多见于女性,RA联肺病实际上一倍,而男性患者发生和发生最频繁的50至70岁之间如果有RA和发现任何呼吸问题,打电话给你的医生。
心脏病:风湿性关节炎的两倍,如心脏发作和中风的心脏问题的风险。虽然它不是完全清楚的原因,一种可能是全身性炎症发作的动脉是导致心脏。事实上,我们知道,动脉粥样硬化(在血管与心脏疾病的脂肪堆积)是引起细胞因子,来与RA相同的炎性蛋白的一部分。作为不受欢迎的消息,因为这是,记得你还有控制:可以通过寻求适当的治疗来控制你的RA减轻风险,管理心脏疾病的危险因素,如高血压,吸烟和胆固醇,并按照心脏健康的建议。
RA也可影响神经组织,骨髓和血管,它增加了骨质疏松症(骨质流失)和贫血的风险(低红细胞计数)。
认为你可能有类风湿性关节炎的症状?请确保你熟悉你的治疗选择,太多。点击这里,查看我们的指南,RA治疗。
阅读更多我什么时候应该去看风湿病医生?
关节疼痛是一种正常的事情了许多。(如果你只是跑了一个马拉松,你得膝盖酸痛的原因。)但是,如果你发现新的关节疼痛,特别是疼痛,影响双手或双脚,对于一个多星期持续,打电话给医生。如果你有RA家族史,要格外警惕。
如果医生怀疑RA,你会被称为风湿病,具体培训和技能来诊断和治疗类风湿性关节炎的专家。早期的这两个的发生,更好的减少或消除与治疗症状的机会。不要拖延:如果您担心,失之于偏谨慎和预约。
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如何是类风湿性关节炎的诊断?
RA的诊断首先是根据临床症状。但一些实验室的测试是为了确认诊断。所有(除滑液分析)是血液检查:
- 类风湿因子(RF):这项测试测量(你猜对了)类风湿因子,这是与类风湿性关节炎相关的两种典型自身抗体之一。它存在于70%到80%的类风湿性关节炎患者中。
- 瓜氨酸肽抗体(anti-CCP):抗CCP抗体(自身抗体第2号)在约60%被提高到RA患者的70%。
- 血沉(ESR):该试验测量的速度有多快红细胞在试管的底部(红血细胞)沉降。因为炎症蛋白可导致红细胞聚集在一起,一个快于正常的ESR可以指示炎症,可能来自RA。
- 抗核抗体(ANA):这个测试检查了抗核抗体,一种自身抗体的,你的身体细胞的细胞核内攻击健康的蛋白质。高水平可能意味着一种自身免疫性疾病(也许RA)。不过,这并不总是意味着你有一个疾病高达健康人的测试ANA阳性的15%。
- c反应蛋白(CRP):作为炎症的一个标志,c反应蛋白在RA时经常升高,在疾病得到控制时降低。
- 全血细胞计数(CBC):这个测试可以测量你血液的所有不同部分,但是对于风湿性关节炎,我们正在研究一些细节。例如,白细胞计数高可能提示炎症,可能由类风湿性关节炎引起。低水平的红细胞和血红蛋白(携带氧气的铁蛋白)也可能是类风湿性关节炎的征兆。慢性炎症会干扰新红细胞的生成(这就解释了为什么患有风湿性关节炎的人有时会出现贫血)。
- 滑液分析:该测试是有点不同,因为它不分析血液但滑液,通过将针插入在接头处的骨头之间的空间获得。该保健专业人员可能会麻木局部麻醉第一区域。用来发现关节发炎的原因,这个测试可以揭示特定的异常,可以帮助确定是否炎症是由于感染,痛风或关节炎,等等。它可以帮助排除RA。
医生也可以使用超声波或MRI检查关节损伤。超声波可以检测骨侵蚀,并对炎症进行评估。MRI可显示早期骨侵蚀。
一旦确诊,你可以和你的风湿病专家一起寻找有效的治疗方法。
- RA的症状:约翰斯·霍普金斯关节炎中心。(不详)风湿性关节炎症状和体征。https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/
- RA的疼痛模式:约翰斯·霍普金斯关节炎中心。(N.D.)RA病理生理学。https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/
- 关节外症状RA:药理学和药物治疗学杂志。2017年的类风湿关节炎及管理模式的关节外受累的概述。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5642136/
- RA和肺:梅奥诊所。(不详)类风湿性关节炎:它可以影响肺?https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/expert-answers/rheumatoid-arthritis/faq-20058245
- RA和心脏:关节炎基金会。(无日期)。风湿性关节炎如何影响你的心脏。https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/heart-disease/ra-and-your-heart.php
- RA诊断与检测:MEDLINE加。(N.D.)类风湿性关节炎。https://medlineplus.gov/rheumatoidarthritis.html