关于在冠状病毒感染期间看医生的Top Q
从对突发事件的恐惧到对人际交往的担忧，我们将把你的问题直接交给专业人士。
通过詹妮弗Tzeses
健康的作家
如果你的生活类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统针对你自己的身体，攻击关节，你很可能正在吃药，看医生，像个斗士一样控制病情，以避免这种疾病带来的僵硬、肿胀和疼痛。但随后出现了COVID。而围绕这种有时会致命的病毒的所有不确定性，可能已经让你通常的钟表式护理陷入了混乱。你不是一个人美国疾病控制与预防中心报道据估计，41%的美国成年人因担心COVID-19而推迟或避免接受医疗，其中12%的人报告称避免接受紧急或紧急治疗。
然而，管理像风湿性关节炎这样的慢性疾病意味着坚持你的日常护理计划，并去看医生进行检查——即使是面对大流行——以控制症状。为了帮助您控制压力，缓解任何面对面就诊的焦虑，我们请了一些顶级风湿病专家来回答太阳下关于COVID对RA的影响的每个问题，这样您就可以立即回到您的常规治疗，立即。
免疫缺陷是否会使我感染COVID的风险更高?
简而言之,可能。一个2020研究发表在临床风湿病学发现RA患者患冠状病毒的风险更高。Brian LaMoreaux医学博士说，用于治疗风湿性关节炎的药物会稍微减缓免疫系统，这可能会使你面临感染的风险。他是芝加哥地平线治疗公司的风湿病学高级医学主任。但是(这是一个很大的但是)，如果你感染了，你的结果不会比其他病人差很多，根据这项研究。(数据是初步的。)
我害怕出现在公众场合，我可以暂时搁置我的风湿性关节炎治疗吗?
不。RA是一种需要终身护理的终身疾病。“这是一种不会自行消失的疾病;你会发现自己的免疫系统持续发炎，损害关节和身体，”LaMoreaux博士说。“你不能通过多锻炼或吃得好来解决这个问题;你需要通过药物治疗来管理它，”他说。
中断治疗可能导致不可逆转的损害。他补充说:“预防损伤要比帮助身体事后修复损伤容易得多，后者需要很长时间。”
我的医生办公室采取了哪些预防措施以确保患者安全?
“在医生办公室的风险将会非常小，因为办公室采取了很多预防措施，”LaMoreaux医生说。拉莫奥克斯博士说，在你踏进办公室之前，就已经对症状进行了大量的筛查(通过调查问卷)，在你进来之前也已经进行了一次。预约是错开的，病人之间的房间要彻底打扫。
“我们倾向于同时戴口罩和面罩，我们要求患者戴口罩。大多数医疗保健提供者都有机会接种疫苗，这意味着他们获得和传播COVID - 19的机会大大减少，”LaMoreaux博士说。
我不想和可能感染新冠肺炎的人待在一间屋子里——有解决办法吗?
肯定有。“候诊室现在并没有真正被使用，因为我们不希望人们混在一起，共享同一种空气，”LaMoreaux博士说，他解释说，病人的预约时间是错开的。进一步减少病人接触,“一些实践会让你等待在你的车和你打电话当轮到你,”Lynn Ludmer说,医学博士,怜悯医疗中心的医疗主任风湿病在巴尔的摩,马里兰州。“我们的想法是将病人直接回到考试房间当轮到他们,“LaMoreaux博士说。
现实情况是，你在社区中更有可能感染COVID。“大多数感染COVID的人是通过家庭聚会、酒吧和健身房接触的，而不是在医疗场所疾病预防控制中心预防指南都受到密切关注，”卢默博士说。
如果我的医生的办公室在医院，我是否会接触到冠状病毒患者?
简短的回答是否定的。“医院目前在早期筛查和识别可能的COVID - 19患者方面非常先进。而且几乎每一家医院都有专门的场所和医疗服务提供者，现在都致力于照顾COVID - 19患者，”LaMoreaux博士说。
“你不希望新冠肺炎患者和心脏病患者或其他需要监护的患者在走廊里;它们被放在不同的地方，这些房间有额外的预防措施，”他说。“仅仅因为你的医生在医院门诊为病人看病，并不意味着你应该避免去看他;医院和你一样不希望你感染COVID。”
为什么我不能做虚拟预约?
勒德默博士说，在某些情况下，远程医疗探望是没问题的，尤其是如果你是一名已确诊的患者，没有任何活跃的问题，只需要一次探望就可以监测药物和症状。她说:“然而，如果患者病情不太好，那么最好亲自去看患者，包括体检。”原因是有些症状是无法测量的。
“我们可以感觉到所有的关节都有肿胀和压痛，这让我们对身体的炎症部位和炎症程度有了一个重要的了解，”LaMoreaux医生说。“身体检查是我们评估类风湿活动的方式，然后根据患者的症状做出治疗决定。”
我对进办公室感到紧张，这会引起爆炸吗?
不幸的是，它会引起突发或恶化自身免疫性疾病。“很多事情都与压力相伴而生，包括睡眠不足，这会进一步加剧炎症，”LaMoreaux博士说。“这就是为什么我建议你打电话到你的医生的办公室，看看他们的治疗方案是什么，”他说。“他们可以和你分享信息，希望能缓解你的焦虑，帮助你安全地进入办公室。”
如果我发了疹子就不能延长治疗时间吗?
一句话，不。“如果你患有风湿性关节炎，但你没有告诉任何人，这意味着你的身体出现了未经检查的炎症，你目前的药物不足以帮助你，”LaMoreaux博士说。“不受抑制的炎症会导致关节和器官损伤，比如腐蚀或纯粹的结构损伤，这是我们不可能总是恢复的东西。”记住，预防对你的身体造成的伤害总是比在RA的道路上试图修复伤害要容易。
如果这还不足以说服你，“随着时间的推移，慢性炎症会导致关节损伤，导致畸形和功能丧失。”未经治疗的慢性炎症也有患心血管疾病的风险，”Ludmer博士说。
RA和COVID风险:临床风湿病学．（2020）.“在COVID-19期间管理类风湿性关节炎。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC7474575 /
新冠肺炎和现场医疗:CDC发病率和死亡率周报．（2020）.“因covid -19相关问题而延误或避免医疗——美国，2020年6月。”cdc.gov / mmwr /卷/ 69 / wr / pdf / mm6936a4-H.pdf
