关于三分之一的出生在美国是通过剖腹产,也被称为剖腹产。剖腹产是一种外科分娩,婴儿通过腹部的切口出生。
当你和你的医疗团队可能面临剖腹产的决定时,有两个时间点。第一次发生在怀孕期间,分娩之前。另一种发生在分娩过程中,这时可能需要进行剖腹产。
临产前决定是否需要剖腹产
在分娩前进行剖腹产的决定并不像你想象的那么普遍。绝大多数孕妇至少会在需要剖腹产之前就开始分娩。然而,有一些因素可能表明计划剖腹产是你最安全的选择,包括:
胎盘位置:如果胎盘覆盖或接近子宫颈的边缘,子宫的开口,剖腹产是最安全的选择。
胎盘早剥:如果胎盘在出生前就开始与子宫壁分离,这是一种急症,剖腹产是最安全的途径。这也可能发生在分娩过程中。胎盘与子宫粘连的方式也可能会引起并发症,即胎盘增生。
婴儿的位置:只有3%到4%的婴儿在怀孕后期,头朝下的姿势不合适。其中一些婴儿的位置可能使剖腹产成为最安全的选择。这包括横向躺下的婴儿(横向躺下,不是头朝下,也不是头朝下)和一些臀位婴儿(脚、膝盖或臀部朝下)。这也包括双胞胎和其他多胞胎,因为他们不太可能是头朝下的。
母亲或婴儿的某些健康状况:有各种各样的医疗条件会使立即分娩变得重要——例如,如果一个妇女患有子痫并有癫痫发作。
以前剖腹产出生:如果你以前有过剖宫产,你可以选择通过剖宫产来安排未来所有的生产,而不是选择剖腹产剖宫产后阴道分娩(VBAC)。值得注意的是,大多数有过剖腹产经历的母亲能够安全地顺产。
在生产过程中决定是否需要剖腹产
最常见的时间,当决定做剖腹产是在劳动。这可以是自发劳动,也可以是引产。在分娩过程中,有时会出现产前不明显的并发症,这可能会导致婴儿不能很好地耐受分娩。
另一个可能进行剖腹产的原因是,如果分娩在一段时间后没有进展,这意味着你的子宫颈没有足够快地打开或你的婴儿没有足够下降。这叫做难产。如果你在羊水破裂(羊水囊破裂)后的一段时间内没有生育,也会发生这种情况。
如果母亲和婴儿的健康状况良好,并非所有这些原因都被认为是医学上合理的。强制性、武断的时间限制常常鼓励更多的剖腹产即使顺产不仅是可能的,而且可能更安全。
紧急、计划外和计划外剖腹产的区别
如果你在分娩前安排了剖腹产,这被认为是计划好的剖腹产。如果剖腹产是在任何其他时间进行的,它被认为是计划外的。并非所有计划外的剖腹产都是紧急情况,但有些是。紧急剖腹产可能发生在分娩之前或分娩过程中,在医疗紧急情况下,如:
- 胎盘早剥
- 胎儿窘迫
- 母亲的痛苦
一般来说,计划外和计划外剖宫产的差别不大。最大的例外是紧急剖腹产,这可能包括全身麻醉和不同类型的切口,目的是为了速度,而不是为了美观。
做好准备
在临产前,甚至在妊娠中期结束前,通过了解剖腹产的知识来做好准备是很重要的。这个话题在大多数分娩课程中都有涉及,它将为你提供良好的基础知识,而不会吓到你。如果剖腹产成为你和你的宝宝最安全的选择,它也可以给你一些很棒的建议,帮助你有一个积极的体验。