性欲低下是女性最常见的性抱怨。据英国《每日邮报》报道,全世界有6%到21%的女性在人生的某个阶段会有这种经历美国家庭医生(法新社)。当女性性欲低下时,会对她的生活产生负面影响,造成人际关系、自尊和整体生活满意度方面的问题。
什么是女性性欲/性唤起障碍?
“女性性兴趣/性唤起障碍”的正式名称出现于2013年诊断和统计手册,第五版(第五版);被释放了。在此更新之前,有两种障碍被确认——性欲减退障碍和女性性唤起障碍。为了区分男性和女性的性障碍,这个名字被改变了。性欲减退症现在主要适用于男性,而女性的性欲减退症包括性欲和性兴奋两方面的问题。
根据第五版,女性性欲/觉醒障碍有六种症状:
- 对性活动缺乏/减少兴趣
- 缺乏/减少性/情色的想法或幻想
- 没有/减少性行为的开始,通常不接受伴侣的尝试
- 在几乎所有的性接触中,在性活动中没有/减少性兴奋/快感
- 对任何内部或外部的性/情色暗示的反应缺乏/降低性欲/唤起
- 在几乎所有或所有的性接触中,在性活动中没有/减少生殖器或非生殖器的感觉
要作出诊断,一名妇女必须在过去6个月中至少经历了其中3种症状,并必须因这些症状而经历重大痛苦。诊断通常基于体格检查和性史及性满意度的讨论。
原因
许多人把性欲低下看作是年龄增长的结果。的确,女人都经历过更年期通常由于雌激素的减少,性欲会比以前少。但是根据法新社的同一篇报道,还有其他原因:
- 慢性疾病如糖尿病、神经系统疾病和血管疾病会干扰性功能。
- 荷尔蒙的问题虽然通常与更年期有关,但也可能发生在年轻女性身上。
- 心理和情绪上的痛苦常与性功能障碍有关。低自尊、消极的身体形象、过去的性虐待或情感上的忽视都会影响女性获得满意性生活的能力。
- 心理疾病也是原因之一。与性欲低下相关的最常见的障碍是抑郁和焦虑。
- 心理治疗,特别是选择性血清素再吸收抑制剂,会降低性欲。法新社的报告指出,服用这些药物治疗抑郁症或焦虑症的患者中,有30- 70%的人报告说,他们的性欲在一定程度上降低了。
- 关系问题也会导致性欲低下。对她们的关系不满意的女性可能会发现她们不想发生性行为,这往往会使事情变得更糟。
- 生活压力也会干扰性欲。忙碌的生活节奏、经济上的担忧、与孩子的问题、或生活阶段的压力,如孩子搬走或退休,都会降低你的欲望。
- 文化和宗教信息可能导致人们认为女性不应该享受或主动发生性行为。多年来,性欲可能被压抑,因为人们认为性欲反映了道德品质低下。
治疗
治疗通常针对的是病因而不是症状。如果有潜在的疾病,治疗应该优先治疗这种疾病,这有助于恢复性欲。如果性欲下降是药物治疗的副作用,一定要和你的医生谈谈,他会帮你调整剂量或尝试不同的药物。对于那些处理压力或创伤的人来说,心理咨询可以帮助他们更好地应对困境。如果缺乏性欲是关系问题的结果,夫妻咨询可能会有所帮助。
也有一些对症治疗。一些妇女在阴道乳霜或阴道栓剂中加入小剂量的雌激素后,情况有所改善。阴道乳霜或阴道栓剂的作用是增加阴道的血流量。
2015年,氟班色林(Addyi)成为FDA批准的第一种治疗绝经前妇女性欲低下的药物。人们对这种药物有些担心。副作用包括低血压、恶心、嗜睡、头晕和肝脏问题。它还附有一个警告,在服用氟立班色林时,应避免饮酒或服用某些药物,包括一些非处方药或草药补充剂。这可能是困难的,因为它需要几周甚至几个月才能看到任何好处。2016年发表在《科学》杂志上的一项研究JAMA内科发现性欲只有适度的提高。在回顾了8项研究后,研究人员发现,这种药物导致“每月增加一半的性满意度”。
如果你担心你的性欲水平,向你的医生提出这个话题。这可能会让你感到不舒服,但是你可以做一些事情来帮助他们。
更新日期:2017年8月22日