甲状腺手术——即甲状腺切除术——最常用于治疗甲状腺癌、甲状腺明显增大或甲状腺结节,在某些情况下还用于治疗甲状腺功能亢进。如果你正在做甲状腺手术,有一些事情你应该知道,以帮助迅速恢复。
就在你的甲状腺手术之后
在甲状腺手术后的最初几个小时里,你可能需要在恢复室呆上六个小时,在那里你会被监测出血情况,如果需要,还会被给予止痛药。然后你将被释放到一个房间,或者在门诊手术的情况下,从医院出院。根据美国甲状腺协会在美国,大多数患者可以通过非处方止痛药来缓解甲状腺切除术后的疼痛。
甲状腺手术后的潜在副作用
甲状腺手术被认为是安全的,一般有显著并发症的风险较低。不过,也有一些副作用,你可能会在手术后的经验,包括:
- 有些疼痛和/或僵硬在你的脖子从切口处,并从手术过程中你的颈部位置。止痛药可以提供帮助。威斯康星医学院的建议,你问你的医生的时候,你就可以开始轻柔的颈部伸展运动为了帮助防止你的甲状腺手术后颈部僵硬。
喉咙痛,主要是因为在麻醉状态下插入喉咙帮助呼吸的管子。手术后,你的医生或护士可以提供润喉片、咽喉喷雾剂或止痛药来缓解任何咽喉疼痛。
手术后沙哑的声音,也来自于手术中插入的呼吸管。
你有一种喉咙哽咽的感觉。
这些手术的副作用应该不超过一到两周内消失。如果你有声音的变化是延续过去两周内,你应该喉返神经损伤,甲状腺手术的一些潜在的并发症之一进行评估。
您可能也注意到一些肿胀和青紫,这应该在六个星期内消失。
在24小时内,你的医生也会检查你的钙水平。这种检查是必要的,因为在甲状腺手术中,操纵你的甲状旁腺可能导致低钙血症(低钙水平),这需要补充钙和维生素D。
何时联系医生
如果你在出院后发现明显的肿胀,你应该马上联系你的外科医生,因为这可能是出血或感染的迹象。除了肿胀加剧外,如果你在手术后出现以下任何症状,请立即联系你的外科医生:
- 持续24小时以上的发烧
- 在您的切口部位增加发红和/或触痛
- 呼吸困难
关爱您的切口和疤痕
手术后,医生将关闭带有订书钉,可吸收缝合线,手术胶带,免缝,带,和/或手术胶水,你应该独自离开,直到医生将其删除您的切口。医生通常会覆盖绷带的切口。你应该尽最大努力避免使切口弄湿和游泳远离或在浴缸浸泡。如果你的外科医生有大约液体或出血任何问题,他或她可能也插漏到您的切口。你的医生会取出沥干您的手术后一两天。
您可能,手术后感觉周围切口瘢痕有些麻木和瘙痒在最初几周。这个是正常的。
在医生拆除你的缝线或订书钉后,你可以使用疤痕霜和治疗来帮助减少疤痕的外观。一个有用的建议:术后使用至少含有30种防晒因子(SPF)的防晒霜,以帮助淡化和淡化你的疤痕。
开始服用甲状腺激素替代药物
谁曾甲状腺切除许多病人开始甲状腺激素替代药物像左甲状腺素(甲状腺素,Levoxyl,Tirosint)共甲状腺之后。有两个例外:
如果你做了甲状腺癌的手术,在这种情况下可能需要进一步的治疗,比如放射性碘(RAI)。你的甲状腺癌专家将决定你何时应该开始甲状腺激素替代,以及合适的剂量。
如果你做过格雷夫斯氏症或甲状腺机能亢进的手术。甲状腺激素的高循环水平可能需要几周的时间才能消退。你的医生可能会等到你的水平下降后才开始治疗。
如果你在手术后规定的甲状腺激素替代药物,你通常需要抽血化验您的术后六到八周来评估你的甲状腺水平。
出院后
在手术或出院后的最初几天,你可能会发现吃一些容易吞咽的软的食物会减轻疼痛。
的美国内分泌外科医生协会建议你在出院后至少一个星期内避免剧烈运动和重物搬运。你应该能在一周内开车,但要记住,如果你因为麻醉止痛药而感到困倦,或者你无法转动头部,那么开车就不安全。
甲状旁腺功能减退症/低钙血症
甲状旁腺,毗邻你的甲状腺,控制你的身体对钙的水平。在情况下,一小部分手术中对甲状旁腺的操作会对这些腺体造成暂时或永久的损害。将得到的甲状旁腺机能减退 - 或减慢的甲状旁腺 - 引起低钙血症,低钙血症的状况。
根据约翰霍普金斯甲状腺手术中心如果你有一个全甲状腺切除术,一个多结节性甲状腺肿或甲状腺重复手术,或者如果你有去除周围甲状腺淋巴结甲状旁腺损伤的风险更大。如果您的手术导致甲状旁腺损伤,你通常会开始体验在手术后几天症状。这些症状包括:
麻木和嘴巴周围,并在你的嘴唇发麻
麻木,刺痛,并在你的手和脚爬行的感觉
肌肉痉挛,肌肉疼痛,肌肉痉挛
头痛
情绪变化,包括感觉更加焦虑或抑郁
如果你有这些症状,马上联系你的医生。你的医生会建议你适当的钙和维生素D补充剂量。
在大多数情况下,如果你有甲状旁腺功能低下,就会很快在手术后解决,通常在两个月内。在某些情况下,但是,这可能需要一年的时间来解决。你的医生会提供有关何时停止补充指导。如果你有永久性的损害,您将需要永久保留在这些补品。
喉神经损伤
损害你的喉返神经控制声带和声音的神经非常罕见,但它可能是甲状腺手术的并发症。如果你有喉部神经损伤,你可能会出现以下症状:
- 一个耳语,温柔的声音
- 难以提高或突出你的声音
- 声嘶你的声音
这些症状通常是暂时的,只有一小部分有这些症状的人有永久性损伤。
后续预约与您的外科医生
通常情况下,你的医生会要两到三周的内手术安排后续预约与您联系。您的钙水平可能会在此点进行复核。