许多危险因素导致心脏病的发生。
低密度脂蛋白胆固醇水平通常被用来决定是否需要预防性治疗，如药物降低低密度脂蛋白，以努力预防心脏病。然而，研究表明，低密度脂蛋白胆固醇本身不一定是风险的良好决定因素。LDL颗粒的含量、大小和密度各不相同。并非所有的低密度脂蛋白颗粒都会以同样的方式影响心脏病风险。
轻，蓬松相对于小，高密度的低密度脂蛋白颗粒低密度脂蛋白颗粒有两种主要的尺寸:大而蓬松的颗粒和小而稠密的颗粒。
想象一下高速公路上的自动倾卸卡车。这些蓬松的大颗粒是五辆满载的大卡车。现在增加20辆满载的小卡车，来代替小而稠密的颗粒。它需要20辆小卡车来承载5辆大卡车所能承载的同样重量。
你体内的“卡车”(即颗粒)越多，你患心脏病的风险就越大。
因此，这就是为什么有大的，蓬松的颗粒，可以携带很多在更少的负载与更小，更密集的颗粒，需要更多来携带相同的负载是有益的。
LDL-P:粒子浓度
标准的胆固醇实验室工作测量低密度脂蛋白胆固醇(LDL- c)，即低密度脂蛋白颗粒中所含的胆固醇量。
LDL- p测量LDL颗粒的实际数量。研究显示LDL-P是预测心脏病的较强指标比低密度。低LDL-C的个体仍然可能有升高的LDL-P。因此，标准的胆固醇筛查可能表明，当你确实存在风险因素:LDL-P升高时，你并没有风险。这是一个未知的，除非你看超出标准的胆固醇实验室工作。
如果你有大量的小而稠密的颗粒，你患心脏病的风险就会增加，即使LDL-C仍在正常范围内。
如何减少小而密集的LDLs
降低甘油三酸酯如果它们升高。甘油三酯越高，低密度脂蛋白胆固醇的含量就越高。甘油三酯越低，你的低密度脂蛋白就越大，越蓬松。
减少饮食中单糖和酒精的摄入量是降低甘油三酯的两个步骤。
运动直接影响LDL代谢和颗粒。增加你的身体活动水平并坚持下去。运动对粒子大小的积极影响不是永久的，而且会“消失”。在两周内停止活动。研究发现，运动时间是比运动强度更重要的因素。每天(或几乎每天)进行20-30分钟的锻炼，可以长期有效地改善LDL颗粒大小。
与医生讨论烟酸的补充。烟酸已被用来有效地提高高密度脂蛋白胆固醇水平研究表明烟酸能降低LDL-P。
注意这一点很重要他汀类药物不能降低小而密集的LDL水平。仅仅因为你用他汀类药物将LDL-C降低到正常水平，如果你的LDL-P高于正常水平，你患心脏病的风险可能会继续升高。
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