从红肿、砂砾不适到过度流泪和视力模糊,慢性干眼症会影响你的生活质量,使你很难看书甚至开车。
“干眼症是可以用于治疗慢性症状和不适感方面令人沮丧的病人的条件,”斯蒂芬妮Marioneaux,医学博士,角膜专家和临床发言人眼科的美国科学院说。“这可能需要一些试验和错误,但救灾是触手可及的大多数病人。”
这在老年人中很常见:根据2014年的一项研究,估计有20%的女性和10%的男性被认为受到干眼症的影响,该疾病也被称为干眼综合征、功能失调泪液综合征和结膜炎。2003年一项具有里程碑意义的研究估计,有320万50岁及以上的女性受到干眼症的影响。
干眼症是眼泪分泌减少(称为泪液缺乏)或眼泪蒸发太快的结果,因为它们不包含足够的油来保持眼睛润滑(蒸发性干眼症)。干眼症是一种综合症,它指的是一种特殊的症状和体征的集合,但在劣质或劣质眼泪产生的背后有一个潜在的原因。导致干眼症的一个常见原因是,随着年龄的增长,泪液的分泌会自然减少。更重要的是,更年期激素疗法使得干眼症的一个问题,许多老年妇女。
影响因素
与干眼症相关的其他因素范围很广,包括:
•某些药物,如抗组胺药、减充血剂、抗胆碱能药、抗抑郁药、止痛药、安眠药、镇定剂、利尿剂、-受体阻滞剂,以及治疗青光眼、良性前列腺增生(BPH)和帕金森病的药物
•某些健康状况,包括甲状腺疾病,皮肤病(牛皮癣,湿疹和酒渣鼻),糖尿病和带状疱疹
自身免疫性疾病类风湿性关节炎,狼疮和尤其是斯耶格伦氏综合征,影响约三分之一干眼病患者的并伴有口干,关节痛和疲劳
•定期使用隐形眼镜
•LASIK手术(矫正屈光手术,以改善视力),尽管干眼在大多数情况下是暂时的
•眼睑炎(睑炎)
•亚裔被
•一个异常低眨眼率(正常速度为每分钟12个闪烁)中的常见人群中,而他们看电脑或电视屏幕或谁花时间延长,看书或看电视,剥夺充分润滑的眼睛
•不完整闪烁,其可以是化妆品眼睑手术的副作用(眼袋)
眼球解剖上的异常,如眼睑向内或向外
•缺乏足够的维生素A或-3脂肪酸的饮食
一些专家认为,大多数蒸发性干眼症的病因是一种名为睑板腺功能障碍(MGD)的慢性疾病。眼睑的睑板腺在泪液中产生油性物质(meibum),减缓它们的蒸发。当腺体不能正常工作时,它们会分泌低质量的眼泪,很快就蒸发掉,使眼睛失去润滑剂。
无论其原因,干眼症会影响你从事你喜欢的活动能力。在罕见的情况下,慢性干眼会损伤角膜或导致感染。
缓解轻度至中度干眼症
干眼症通常无法治愈,但可以控制。例如,由药物引起的干眼症,可以通过改用对眼睛不那么刺激的类似药物来治疗。“重要的第一步是识别和治疗任何可能导致眼睛干涩的潜在疾病。如果年龄或环境因素导致干眼症,我们的目标是通过采取应对策略将症状降到最低,”玛丽诺克斯说。
许多人发现,非处方的人工泪液(以液体、凝胶或软膏的形式出现)是一种有效的干燥解决方案,因为含油或脂质的润滑眼药水最像人的眼泪。润滑剂越厚,在眼睛里停留的时间就越长。软膏只能在睡觉时使用,因为它会模糊视力。眼药水可以在需要时用来抚慰眼睛。然而,如果你发现自己每天使用眼药水超过四到六次,你应该去看眼科医生,看看有没有其他的替代方法。
一些人造眼泪含有防腐剂,会刺激眼睛,造成刺痛或灼伤。“如果你的眼药水会让人感到刺痛或灼伤,你应该尝试不含防腐剂的产品,”玛丽诺克斯说。“但要注意,这种人工泪液往往比传统的人工泪液更贵,因为它们被包装成一次性的。”马里诺克斯还警告说,不要继续使用那些声称可以“祛除红肿”的眼药水,因为这种眼药水实际上会加重红肿和其他症状。
加强治疗
如果人工泪液和生活方式的改变并不能免除你的眼干,你的眼科医生可能会建议一个或多个以下治疗,视病情轻重,病因和你干眼的类型:
•RESTASIS(环孢素)是一种处方眼药水,帮助增加眼泪生产减少炎症。然而,在你看到改善之前,它可能需要几个月的使用,而且只有大约三分之一的人使用它。恢复也可能是昂贵的。
•类固醇眼药水可短期使用以减少炎症。使用时间不超过两周;长期使用会导致严重的副作用,如青光眼和白内障。
•-3和-6脂肪酸补充剂有一些研究,以帮助干眼的症状被证明,虽然不是所有的专家在利益一致。
•泪管塞点状阻塞是一种办公室内的手术,将胶原蛋白或硅制成的临时或永久的塞子插入眼睛内眼角的泪道,以防止眼泪流出。
•自体血清眼泪用你的血清创造滴眼液。这些滴含有天然泪液中发现的化合物,可以帮助治愈眼球表面。证据建议他们在人工泪液缺乏,但是。
•手术可以矫正眼睑异常或减轻眼睛的表面面积,以帮助减少泪液的蒸发。
“如果您遇到干眼症的症状,一定要找出一个明确的诊断是非常重要的,” Marioneaux说。“正确的诊断是正确治疗的关键。”