如何处理类风湿性关节炎并发症
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当你想到RA并发症,记得把它们的两种方式,提示林赛·s·拉里,医学博士,风湿病在纽约市特种外科医院。她也是在威尔康乃尔医学院医学助理教授。“有来自疾病本身的并发症 - 是未经处理或治疗不充分- 并且有可能导致永久性损坏关节的并发症”拉里博士讨论RA并发症,他们对你意味着什么,以及如何对待他们。
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评估关节损伤
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早些时候而不是以后
医生通常喜欢早期开始治疗,但治疗可以包括药物,降低或抑制免疫系统不知何故,拉里博士说。“免疫系统已被过度活跃,然后药物呈现给我们的潜在的相关副作用的主机。是的,这些药物可以改变生活的一个好办法,但副作用需要适当使用,密切监测。最大的问题是感染,所以我们要特别小心,试图阻止“。
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关于并发症的好消息
至于RA有效的治疗取得了进展,并发症的严重程度发生了变化,拉里博士说,在一般情况下,这是个好消息。“我们并没有看到很多病变或神经损伤了。此外,我们还没有看到这么多血管炎或血管炎症。这两者都是一组的一部分更严重的并发症那名之前,我们有这么多新的,有效的治疗方法更为突出。”
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心脏病和风湿性关节炎
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关于这些药物
医生必须保持获得缓解和阻止更多的关节损害之间的微妙平衡,同时保持在海湾的副作用。大多数RA患者采取的疾病的抗风湿药物DMARD或,其可以包括生物制剂那些增加某些人感染的潜力。许多RA患者也采取非甾体类抗炎药或NSAIDs的;糖皮质激素,又名,类固醇;或其它镇痛药例如对乙酰氨基酚。
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骨质疏松和风湿性关节炎
拉里博士说,患有风湿性关节炎的人患骨质疏松的风险更高。该美国国立卫生研究院引用证实骨质流失和骨折风险增加的研究。美国国立卫生研究院表示,治疗中使用的糖皮质激素药物会引发严重的骨质流失。它是周期性的:疼痛和关节功能的丧失会导致缺乏活动,增加骨质疏松的风险。最后,研究表明,骨质流失的发生只是因为这种疾病。良好的营养、锻炼和健康的生活方式有助于减缓疾病的进展。
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间质性肺疾病(ILD)和RA
RA患者是在对于间质性肺病(ILD)的风险增加,这可以从用于治疗RA的治疗一些疾病本身的或的结果。有在RA肺部受累和ILD的许多不同的亚型。风湿病和胸腔之间的合作是必不可少的做出正确的诊断和制定治疗计划。除了免疫抑制药物,ILD患者可能还需要氧疗和肺康复。
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关于RA相关性ILD治疗
在该杂志的2017年8月版的研究风湿病发现生物药物利妥昔单抗可能是一种较好的治疗方法。病人组接受了治疗关节炎的药物。在长期随访期间,大多数患者在使用利妥昔单抗后肺功能保持稳定或改善。
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RA和眼病
拉里说,众所周知,关节炎会导致关节炎症,而关节炎患者还会在身体其他部位产生炎症。眼睛没有免疫力,可能会发展成一系列疾病,从干眼症、巩膜炎、眼膜炎到周围溃疡性角膜炎、葡萄膜炎、白内障,甚至青光眼。看到HealthCentral的有关RA和眼部条件的完整的幻灯片。