大肠癌是第二大癌症死因的中美。超过14万人将被诊断在2018结直肠癌和90%的个案当中,超过50发生在人的长相筛查大肠癌中谁没有症状的人的迹象。背后筛查大肠癌的想法是,发现早期癌症将减少的可能性,你将死于这种疾病。
谁应该接受大肠癌筛查?
该美国预防服务工作组建议有患结肠癌平均风险的成年人在50岁开始筛查,并一直持续到75岁。75岁以后,你应该和你的医生谈谈,根据你的健康状况、既往筛查史和预期寿命,继续筛查是否有意义。如果你有风险因素,如大肠癌的家族史,你的医生可能会建议你更早开始筛查。在2018年,美国癌症协会由于55岁以下人群结肠直肠癌发病率的增加,将成人平均风险的建议开始年龄降低到45岁。
视觉筛选试验结直肠癌
结肠镜检查。“所有结肠癌即开始生长息肉称为”茹里马雷尔,医学博士,在雪松 - 西奈大肠癌中心主任解释说。有结肠癌多个筛查试验,他说。大部分都是善于发现癌症,但不是所有发现息肉。“结肠镜检查是实际发现息肉唯一的测试。发现息肉可以让你变成癌症之前将其删除。所以这是一个筛查和预防工具,”他说。
接受结肠镜检查之前,必须进行彻底清洁你的结肠移除所有排泄物让你的胃肠病学家可以清楚地看到你的结肠壁。这就需要坚持透明的液体饮食和消费,清理你的结肠肠道准备溶液。
在结肠镜检查过程中,医生会在结肠镜的顶端插入一个带小摄像头的窥镜,观察你的肛门和结肠的长度,在电脑屏幕上仔细观察结肠壁,以检查息肉或异常情况。如果你有息肉,你的医生会将其切除并送往实验室,病理学家会确定息肉是良性(无害)还是癌前病变(腺瘤)。腺瘤约占息肉的三分之二在接受筛查的成年人中,有20%至30%的人患有息肉病(息肉的发病率会随着年龄的增长而增加)。你应该每10年重复一次结肠镜检查,如果你有息肉,应该更经常(通常3到5年)。
结肠镜检查过程中最大的风险是肠壁穿孔。“这是非常罕见的,”马雷尔博士说,通常发生的时间不到百分之一。您也可以从去除息肉或异常组织活检遇到一些出血。
Nilofer阿扎德,医学博士,医学院的约翰霍普金斯大学医学院肿瘤学副教授说,结肠镜检查被认为是结肠癌筛查的金标准,抓住癌症或息肉约的时间90%至95%。在里面国家息肉研究,参与者谁了结肠镜检查过程中删除一个或多个腺瘤患了直肠癌的低于预期,发病率比平均随访5.9年。
虚拟结肠镜检查。其他可视化选项,虚拟或计算机断层扫描(CT)结肠镜检查,是一种非侵入性的检查方法,阿扎德博士说。你还必须清除你的肠子事前,但您的医生会使用CT扫描,以查看你的结肠壁,而不是结肠镜。如果有息肉,需要进行定期结肠镜检查将其删除。按照美国国家癌症研究所(NCI)目前,研究人员正在进行临床试验,将虚拟结肠镜检查与其他结肠直肠癌筛查试验进行比较。
大便化验筛查大肠癌
大便潜血试验(FOBT)。每年一次的FOBT会在你的粪便中寻找人类血液的微观迹象。粪便中的血液可能来自癌症、息肉或其他疾病。有两种检测方法:愈创木酚酮和粪便免疫化学检测(FIT)。对于这两个测试,您将发送粪便样本到实验室,实验室将把结果转发给您的医生。按照NCI,成人50岁到80岁,每年或每两年零陵香FOBT可以从15到33%,降低大肠癌死亡。FIT可以在检测腺瘤比粪便愈创木脂更好。这两项测试可产生假阳性结果,这导致了结肠镜检查。
粪便DNA测试(FIT DNA)。2014年,美国食品和药物管理局批准了该计划Cologuard,唯一可用的粪便DNA测试。Cologuard检测到与除了便血结肠直肠癌相关的某些DNA突变。“这些测试是能够赶上大多数人患有癌症,但不是每个人,”阿扎德博士说。“你也更容易获得假阳性。检测会发现一些异常,但你不知道是否是癌症。“同样,如果你的健康DNA检测呈阳性,你需要做结肠镜检查。”如果正常的话,你应该每三年重复一次健康DNA测试。