本文是上一篇文章的后续骨质疏松症的次要原因:它们是导致你t分低的原因吗?
在这篇文章中,我们将讨论可能导致骨质疏松症的药物,以及为准确诊断骨质疏松而推荐的测试。
很多导致骨质疏松的药物都属于维持型药物;这意味着你需要用它来治疗另一种更严重的疾病
因为停止使用这些药物不是个好主意,我们必须找到一种方法将它们与骨质疏松症治疗结合起来。
例如,使用强的松治疗慢性阻塞性肺病或其他一些慢性肺疾病,或使用芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌。除非你已经从使用它的潜在情况中恢复过来,否则你无法停止使用它。
许多药物都可能导致骨质疏松症,所以请查看以下列表,看看你是否正在服用这些药物。
- 醇制酸剂
- 抗癫痫药物(仅部分),如Dilantin®或苯巴比妥
- 芳香化酶抑制剂,如瑞宁德®,芳香化®和Femara®
- 癌症化疗药物
- 环孢素A和FK506(他克莫司)
- 糖皮质激素,如可的松和强的松
- 促性腺激素释放激素(GnRH),如Lupron、Zoladex等
- 肝素钠
- 锂
- 避孕用醋酸甲羟孕酮(Depo-Provera®)
- 甲氨蝶呤
- 质子泵抑制剂(PPIs),如埃索美拉唑®,奥美拉唑®和Prevacid®
- 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs),如Lexapro®,Prozac®和Zoloft®
- 它莫西芬®(绝经前使用)
- 噻唑莱顿酮(Actos®和文迪雅®)
- 甲状腺激素过多
- 吸入类类固醇-哮喘药物(Advair®、Flovent®、Vanceril®)
来源:国家骨质疏松症基金会(NOF 2009)
在治疗骨质疏松症时,我们不能指望一夜之间就能看到改善,但另一方面,你应该在不久的将来看到一些改善,除非你有次要原因或正在服用可能导致骨质疏松症的药物。如果你觉得你已经接受了足够长的治疗来治疗骨质流失,并且没有看到骨密度(BMD)的任何改善,请进一步寻找可能的二级医疗或药物原因。
检查血液和尿液以诊断骨质疏松症
血液测试:
- 血液维生素D水平
- 血钙水平
- 甲状腺功能测试
- 甲状旁腺激素水平
- 雌二醇水平测定雌激素(女性)
- 卵泡刺激素(FSH)试验确定绝经状态
- 睾丸激素水平(男性)
- 骨形成和吸收标记(血液或尿液测试)
- 肝脏面板
男性和女性都可以检测雌二醇和睾酮水平
最常见的尿检有:
- 24小时尿液收集测量钙代谢
- 测量一个人骨头分解或吸收速度的测试(骨头标记测试)。
来源:国立关节炎、肌肉骨骼和皮肤病研究所。(NIAMS 2009)
一旦你检查了其中的一些,你就应该能够解释为什么你没有看到你所预期的BMD的增加。
如果这些血液或尿液测试不正常,你就能很好地了解除了正常年龄相关的骨质流失或前一篇文章中提到的主要风险之外,是什么导致了你的骨质流失。
例如,如果你发现你有甲状旁腺或甲状腺异常,那么这些将与你的骨质疏松症分开治疗,这种治疗的结果可以增加你的骨密度。
我知道这一切非常令人沮丧,但不要放弃;相反,通过检查上面提到的一些疾病、药物和测试来全面了解骨骼健康。
祝你们所有人好运,我希望这些信息能帮助你们获得应得的骨密度增长。