失眠的次要原因
通过医学博士Michael架 卫生专业人员失眠的定义例如难以入睡或保持睡眠，或抱怨睡眠不能恢复精力/精神振奋。大多数人偶尔会经历短期失眠，但当失眠持续数周以上时，就被认为是慢性失眠，应该由医生进行评估。
失眠曾被睡眠专家分为原发性失眠和继发性失眠。继发性失眠是由潜在的医学、神经或精神状况引起的失眠。例如，抑郁症引起的失眠和关节炎引起的失眠。在过去的几年里，人们越来越认识到，对一个特定的人来说，失眠可能有几种不同的原因，而要确定失眠的确切原因是不可能的。例如，在一个患有抑郁症、充血性心力衰竭和关节炎的55岁男性中，可能很难确定他的失眠是由于他的精神/医学问题之一，还是他的失眠是原发的(不是由于医学、神经或精神疾病)。更复杂的是，失眠是多种医学和精神疾病发展的危险因素，包括重度抑郁症。因此这个词共病失眠正在逐渐取代这个术语吗二次失眠人们认识到失眠常常与其他疾病并存，而且因果关系往往难以确定。
尽管上面讨论的困难，尝试并确定失眠是否由潜在的疾病引起是很重要的，因为治疗这种疾病可以治愈失眠。例如，治疗抑郁症有时会解决与抑郁症有关的睡眠障碍。一些继发性/共病性失眠有特定的药物治疗。一类叫做α - 1阻滞剂的降压药通过减少与创伤相关的噩梦来改善PTSD患者的睡眠。顺便说一句，这些降压药还可以通过放松腺体内的平滑肌来减轻良性前列腺肥大的症状。α - 1阻滞剂对患有前列腺疾病和战斗相关噩梦的越南男性退伍军人尤其有用。
失眠有时是由于潜在的睡眠障碍，如不宁腿综合征或阻塞性睡眠呼吸暂停。阻塞性睡眠呼吸暂停常伴有睡眠不清新和频繁醒来的抱怨。由于阻塞性睡眠呼吸暂停的健康并发症，重要的是直接治疗这种情况，而不是简单地通过药物治疗相关的失眠。在许多情况下，对阻塞性睡眠呼吸暂停症的有效治疗可以治愈失眠。
然而，治疗伴随/继发性失眠的“潜在条件”并不总是能消除失眠。在以后的文章中，我将会写更多关于失眠的药物和行为治疗的文章。认知行为疗法已经成功地用于原发性和共病性失眠的治疗。下节课我将讨论使用持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的问题和并发症。
