也许你最近感到异常疲劳或者有点上气不接下气。或者,也许你偶尔会感到胸部疼痛,但当你躺下时疼痛就消失了。也许你已经注意到你的腿和脚在肿胀,或者你的心跳有时会加速或跳动不规律。这些症状(以及更多)可能预示着某种形式的心脏病。我们将帮助你了解需要注意什么,以及哪些症状是不可忽视的。你的工作:和你的医生谈谈你的担忧,这样你就可以接受心脏病的检查——这可能会挽救你的生命。
我们的专业面板心脏病的征兆和症状
我们采访了一些国内顶尖的心脏病专家,为您带来最新的可能的信息。
盖伊·明茨,医学博士心血管健康及Lipidology总监
Michael Goyfman医学博士,公共卫生硕士临床心血管病杂志总监
安德鲁·弗里曼,医学博士心血管预防和健康主任
首先,究竟是什么心脏病?
心脏病不是单一的疾病。相反,它是一系列影响人体最重要肌肉的疾病的总称。(我们将提供主要类型的概述——以及它们触发的迹象和症状——稍后。)
根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,它也是男性和女性的头号杀手,每37秒就有一个美国人死于心脏病。毫无疑问,这些数据令人担忧。
但是如果你注意到你身体的警告信号并及时采取行动,你就有很好的机会阻止心脏病的发展,或者彻底消除其最坏的影响。这可能意味着提高你的运动商,戒烟,或做其他生活方式的调整。
为什么?由于美国心脏协会估计,可避免8出10例心脏疾病。这意味着你的心脏的长期健康往往是在你自己的手中。
不是每个人都可以通过使健康的选择,有时事情如年龄,生物学避免心脏疾病和遗传在其发展中发挥作用。不过,无论你的股票如何或为何需要注意,早期诊断是我们的目标:你越早接受治疗,更好的机会是很好的生活向前发展。这是什么使得如此认识非常重要的心脏疾病的症状和体征。
我们已经让医生审查了病因,诊断,治疗等等。
阅读更多心脏病的征兆和症状有什么区别?
其实很简单:
一个症状指的是你的感觉或经历,但无法客观衡量的东西。疲劳就是一个很好的例子。由于某些类型的心脏病,你可能会感到疲劳,但你的医生不能观察或正式量化它。
迹象,另一方面,是可以衡量的。你的医生可以测量血压,给你的心脏拍照,并检查你的血液以显示心脏病的迹象。
在某些情况下,你可能有心脏疾病,但没有症状的迹象。高血压(HBP)是一个很好的例子;它常常被称为“沉默的杀手”,因为它可能存在并伤害了你的心脏没有任何明显的物理线索。事实上,直到医生告诉他们,所以很多人都没有意识到自己有高血压。
什么是一些常见的症状和心脏病的症状是什么?
有一点要明确从一开始:许多心脏疾病的症状实际上是非常模糊的,这意味着它们可以通过任意数量的比心脏疾病等原因引起。这可以使事情非常棘手,甚至哄骗你以为没什么大事是怎么回事。
就拿疲劳:在我们去去,24-7的世界里,每个人的感觉有点累了吧?虽然某些类型的心脏疾病,如心脏衰竭,可以使你感到非常疲劳,被耗尽或破败并不意味着你有心脏疾病。
那么你怎么知道什么时候是什么时候是什么呢?永远不要把持续的或不寻常的疲劳当作没什么可担心的。我们说的是在爬了一段楼梯后就感到筋疲力尽,或者尽管筋疲力尽但还是睡不着觉。倾听你的身体,如果有什么感觉不正常或不对,注意。
好吧,让我们开始吧。我们将打破症状和体征的心脏病的类型。正如你所看到的,某些类型的心脏疾病的共享类似的症状。
血压高(HBP或高血压)
你的心脏的跳动每一次都会产生压力。这种压力迫使血液通过血管到达身体的其他部位,然后再回到心脏。由于各种原因,血压会高于正常水平,随着时间的推移,血压升高会使你面临冠状动脉疾病CAD、心脏病发作、中风和心力衰竭的风险。
美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据显示,美国成年人中有一半患有HBP,男女人数接近1.1亿。随着年龄的增长,它变得越来越常见,但幸运的是,有治疗方法可以将它保持在正常范围内。
但不幸的是,HBP不产生任何症状,提醒你有一个问题。你可能不会了解你有高血压无需访问你的医生,在测量你的血压是几乎所有的任命标准的一部分。
你的医生会使用一种叫做血压计的设备——你知道的,就是那种用可充气的袖子包裹在你手臂上的设备——来测量你的心脏跳动时的压力,即收缩压和两次心跳之间的压力,即舒张压。
你会看到这两个数写成这样:120/80。这个读数在正常范围内。根据疾病控制和预防中心的说法,如果你的血压最高值是130或更高,最低值在80以上(并一直保持在这个水平),那么你就是高血压。你的血压被认为是“升高”的,收缩压高达129(即使舒张压保持在80或以下),这是血压尚未升高的第一个危险信号。
冠状动脉疾病(CAD)
这是心脏疾病的最常见的形式,当被称为斑块的脂肪物质已经建立了你的心脏动脉的墙壁上它发生。此匾限制的富含氧气的血液的正常流动。斑块也可以破裂,或掰开,从而引发血液凝块可能会完全阻止你的动脉,导致心脏发作的形成。
CAD的主要症状有:
心绞痛。这是为胸痛或其他类型引起的CAD不适的医学术语。你可能会觉得在你的胸部胸闷或挤压的感觉。它可以传播到你的上半身,其他部位如手臂,肩膀,颈部,下颌和背部。心绞痛还可能会觉得像消化不良。疼痛或不适往往是短暂的。
呼吸和乏力。血流受限会限制你的心脏获得的氧气量(一种称为缺血的情况),这会让你在做正常活动后筋疲力尽、喘不过气来。
心脏病发作。虽然techinically不是“症状”,你的CAD的第一个迹象可能是心脏发作。当你有什么所谓无症状心肌缺血,在你不感到胸部疼痛或其他警示标志出现这种情况。
你的医生会用下面的一些或所有测试来寻找CAD的症状:
血汗工作:为了确定你的心脏是否受到了损害,你的医生可能会抽血来测量大脑钠素肽(BNP)的水平。正常情况下,BNP在血液中含量很少,但当心脏出现问题时,这个水平会上升,并且可以测量出来。
心电图(EKG):这种快速、无痛的测试可以测量你的心脏的电活动,并能查明典型的CAD异常。
超声心动图:这是一种超声波,可以产生声波,生成心脏图像,帮助测量心脏的强度和功能。
心导管检查:在这个侵入性的过程中,一根细管插入你腹股沟的血管并穿过你的心脏,在那里它可以检测阻塞。
心脏病
如果流向心脏的血液被阻塞,导致心肌损伤或死亡,这就是心脏病发作。它通常发生在由冠心病引起的斑块形成并引发血栓形成时。心脏病发作可能是致命的,应该立即治疗。如果你感到明显或不安的症状,不要犹豫:立即拨打911。
有时,心脏病发作没有症状,并不是每个有症状的人都会经历同样的症状,但以下是最常见的:
- 胸痛
- 气促
- 恶心
- 消化不良
- 胃灼热
- 腹部疼痛
- 乏力
- 头晕和眩晕
- 冷汗
- 下巴、肩膀或手臂疼痛
胸部疼痛是最常见的症状,但男性比女性更容易经历这种疼痛。女性心脏病发作的症状更可能包括恶心、疲劳和呕吐。
心脏病发作的可测量体征包括心电图显示的异常电活动以及可以通过心导管检查发现的阻塞。医生还会抽血检测一种叫做肌钙蛋白的蛋白质,这种蛋白质只有在心脏受损时才会释放出来。
充血性心力衰竭
这是一种进展性疾病,你的心脏越来越不能泵出足够的血液来满足身体的需要。它有几个标志性的症状,其中许多你肯定会注意到:
运动不耐受。这开始于心脏衰竭的早期阶段。Because your heart can’t pump enough oxygen-rich blood to your body, it takes less physical exertion to wear you out than it would have previously, leaving you feeling weak and fatigued.(If you suddenly struggle walking up the stairs to your bedroom, for instance, you’ll want to check in with your doctor.) This can create a vicious circle: Do less exercise, and your heart weakens, which makes regular activities even more challenging.
气促。心脏衰竭常常导致液体积聚在肺部,这使得斗争呼吸,被称为呼吸困难条件。
持续性咳嗽。呼吸问题可以通过持续的咳嗽或喘鸣陪同。您可能会咳嗽了血丝的黏液。
四肢肿胀。心力衰竭导致液体积聚,因为肾脏过滤血液的能力减弱。这通常会导致你的腿、脚踝和脚肿胀,但也可能发生在你的腹部、肝脏和下背部。一个明显的迹象是:穿鞋越来越难了。
突然体重增加。由于流体在你的身体建立,你的体重上升为好。这可以迅速并极大地发生。你可能有一天增重高达5英镑。如果你已经被用于心脏衰竭的治疗,打电话给你的医生,如果你在24小时内获得超过两磅。
心律不齐。为了满足身体的需求,你的心跳可能会加快。随着时间的推移,心力衰竭会导致一种叫做心房纤颤的不稳定心跳,增加血栓的风险。
混乱,注意力不集中,和受损的思考。当你的心脏不能像以前那样泵血时,你的大脑和身体的其他部分就会被剥夺。供血不足会影响你的认知能力。
你的医生通过以下方法来寻找心脏病的迹象:
血液检查。这些显示钠尿肽的存在,激素发现在心脏只有当你有心力衰竭。
胸部x光检查。这些让你的医生,看看你的心脏已经扩大,心脏衰竭的重要标志。它还将提供流体的画面在你的肺部。
心电图(EKG)。这样做是为了衡量你的心脏损害,并确定它是电路正常工作。
超声心动图。这项测试使用声波来生成你的心脏的图像,这样医生就可以看到你的心脏的工作情况。
心律失常
不正常的心跳有很多种,有些是良性的,但会带来麻烦,有些几乎无法检测,但可能致命。它们可能太快,太慢,或者不稳定。最常见的类型是心房颤动,不规则节律,可以让血液凝块形成在心脏然后,可导致中风。心律失常并不总是有症状。许多人AFIB,因为它通常被称为,甚至可能不知道他们有它,直到它在一次体检,心电图或心律监测的其他形式显示出来(如可穿戴设备)。
此外,症状的严重程度可能与心律失常的严重程度不一致。换句话说,如果你只感到轻微的症状,不要假设你的病情很轻。以下是常见症状:
心悸。这是当你感到胸口砰砰跳或心跳加速的时候。有时这很正常。比如,在锻炼后,或者突然受到惊吓时。但突然的、无法解释的心悸可能表明心律失常。心律失常还可能会让你的心脏感觉像是跳过了一拍,或者在正常的心跳之间多跳了一拍。大多数情况下,这种类型的心律失常是无害的,但如果它经常发生或引起你的不适,你应该关注。
呼吸短促,疲劳,头晕,胸痛。当你的心脏没有跳动像它应该,也不能与机体对氧的需求跟不上,导致任何或所有这些症状。
昏厥。心律失常可导致血压危险下降,这可能会导致你晕倒。这是一个医疗急救。
有很多方法你的医生可以检测心律失常的迹象。它们包括:
心电图(EKG)。和其他形式的心脏病一样,这种无痛、无创性的检查可以向医生显示你心脏的任何电异常,包括心律失常。
Holter监视器和事件记录器。这些都是你在白天和夜晚佩戴的便携式设备。它们记录在几天或几周内你的心脏的电活动。为什么你会被要求戴上一个?你的心律不齐可能未激活时,你的医生检查你的,所以这些设备将允许你为你去你的日常工作中发生的捕获事件。动态心电图始终有效和记录。事件记录必须当你开始体验到你的心律不齐症状被打开。
中风
当你的大脑血液供应被切断时,你就会患上中风。最常见的是,它是由心脏中形成的血块流向大脑造成的,从而阻碍了血液的流动。当脑细胞得不到血液通常输送给它们的氧气时,它们就开始死亡。中风可以迅速致命,而且是严重的长期残疾的主要原因。
了解以下症状,发现后立即寻求帮助:
- 口齿不清
- 混乱
- 很难理解在说什么别人
- 麻痹或麻木,通常只影响身体的一侧。你的脸、腿和手臂通常会受到影响。
- 视力模糊或单眼或双眼视力发黑,和/或复视
- 突然的剧烈的头痛,可能伴有呕吐
- 头晕
- 平衡问题,使行走困难
这里有一个快速的小抄来帮助你识别自己或别人的中风。
快速思考。:
- 脸下垂
- 手臂无力
- 讲话困难
- 该打911了
你的医生或医生在急诊室将寻找的迹象试图确定,如果您有中风时的上方。为了寻找明确的标志和诊断中风,你很可能会发生:
- 计算机断层扫描(CT)。这提供了你大脑的详细图片,这样你的医生可以确定是否发生了中风。
- 磁共振成像(MRI)。核磁共振成像可以提供大脑的图像,让医生判断大脑是否受到了中风的损伤。
- 颈动脉超声。这种利用声波来创建你的颈动脉的照片,其中供应血液到你的大脑。当斑块缩小,它们可以让你容易中风。
- 超声心动图。这项测试可以帮助确定中风引起的血块的来源。
经常问的问题心脏病的征兆和症状
能否心脏疾病能治好吗?
一般来说,没有。但是,通常可以用正确的生活方式的调整管理。这意味着至少锻炼150分钟一周,吃有营养的食物。限制或避免咸,含糖和脂肪的食物。如果你吸烟,戒烟。有一个很大的,你可以做,但它并不总是很容易。幸运的是,帮助的可用。根据您的诊断,你可能有资格获得心脏康复,这将有助于你做出必要的生活方式的改变。药物和程序可能也将是必要的,有助于你的心脏。
如果我没有胸痛,我怎么知道我心脏病发作了?
虽然这是真的,胸痛是最常见的症状,会出现很多心脏发作离不开它。你的目标应该是明白无论你是在心脏发作的风险。如果你是,那么明知如恶心和疲劳,甚至模糊的症状可能预示着心脏发作会让你把那些症状严重。如果有疑问,谨慎呼叫911的侧面犯错。
我只有30.我一定要对心脏疾病的担心?
诚然,大多数心脏病都是在退休年龄左右开始出现的,但近几十年来,患心脏病的年轻人数量有所增加。即使不是这样,你还是要在年轻的时候记住你的心脏健康。由于不健康的生活方式选择,如不良的饮食、缺乏锻炼或酗酒,心脏病往往在多年后缓慢发展。因此,养成良好的饮食习惯和定期锻炼等终生习惯,在你年老时保护你的心脏。
压力是否影响我的心脏疾病的风险?
首先,如果你对自己患心脏病的风险感到压力,那么就去找你的医生谈谈,了解自己的处境,而不是让烦恼折磨着你。压力,尤其是慢性或持续的压力,会直接或间接地影响你的心脏。肾上腺素和皮质醇等应激激素会提高心率、血压和血糖。压力也会让人更难抵抗诱惑。当你感到压力时,你更有可能暴饮暴食、酗酒和吸烟。压力会让你更难睡个好觉,而这正是你的心脏保持健康所需要的。
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