衰老是骨关节炎的主要危险因素，而肥胖是这种常见的关节疾病的另一个重要原因。虽然无法让时光倒流，如果你超重或肥胖，你可以通过一些失去这些多余磅的降低你的骨关节炎的风险。
有证据表明，如果你已经有骨关节炎，采取措施来减少你的体重，可以缓解疼痛症状。事实上，指南推荐非药物，非手术治疗，包括减肥，为髋关节和膝关节骨性关节炎的一线方法。
减少热量摄入和增加体育锻炼是一种久经考验的减重方法，研究表明，以这种方式减肥可以产生显著的骨关节炎相关益处。但如果这些努力都没有成功，药物或手术可能是一些人的合理选择。如果你患有骨关节炎，需要减肥，这里有一些你应该知道的方法，可以帮助你达到你的目标。
一家领先的风险因素
它的公认，肥胖会引起或加重骨关节炎。重要的发现来自弗雷明汉骨关节炎研究，跟随超过1400人了超过35年，于1948年开始。
上世纪80年代对研究参与者的一项评估发现，有468人患有骨关节炎。值得注意的是，肥胖男性患膝关节骨性关节炎的可能性比非肥胖男性高50%。肥胖女性患膝关节骨性关节炎的几率是体重较轻女性的两倍。
2010年的回顾报告说，个人谁是肥胖的人七次更有可能比他们的同行非肥胖发展膝关节骨性关节炎。有研究肥胖与其他形式的骨关节炎，包括髋部和脊柱关节炎，虽然该协会是少了几分利落。
医生曾经认为仅仅是因为额外的重量增加施加在关节的压力，肥胖增加骨关节炎的风险。虽然这可能是真实的，科学家现在相信，其他因素也有助于。研究表明，腹部脂肪引发一连串事件，导致机体产生高水平的分子增加炎症。
炎症会损害软骨，而软骨是缓冲骨骼和保护关节免受负重压力的组织。更重要的是，超重或肥胖的人往往在背部和腿部有薄弱的肌肉，这可能会导致膝关节骨性关节炎，干扰正常的机械运动的关节。
饮食和运动是必须的
一些研究表明，减肥改善骨关节炎的症状。例如，在80人之前和之后骨关节炎疼痛评估的水平和能力等多功能于一体的研究的研究人员，他们遵循低热量的减肥食谱。之后的两个月，谁失去了其体重的10％的人经历在他们的骨关节炎症状减轻了28％。
另一组报道，失去低至体重的5％（10磅200磅的人）导致的骨关节炎症状显著改善。从关节炎，饮食和活动推广试验（ADAPT）的研究结果表明，患有膝骨性关节炎谁配合运动减肥减掉的体重更多，并报告在痛苦和能力更大的改进功能不是谁单独使用这两种方法的人。
要失去0.5至2磅体重每星期，逐渐和安全率损失，则必须比你需要保持你的体重每天消耗250至1000卡路里少。有规律的有氧运动可以帮助消耗热量，你会不会需要削减这么多他们从你的膳食手段。（重量训练，或阻力，练习建议，以及建立和维持肌肉力量为你减肥。）
如果您需要帮助计算你的热量需求，请医生推荐注册营养师。营养师还可以帮助设计考虑到这一点让你可以有其他健康问题减肥计划。许多人也有商业的减肥计划，如慧俪轻体的成功。当谈到锻炼，选择低影响的活动，很容易对关节，如散步，骑自行车或游泳。
能吃药的帮助？
近年来，美国食品和药物管理局(FDA)批准了四种用于长期体重管理的新药:纳曲酮/安非他酮(Contrave)、洛卡色林(Belviq)、芬特明/托吡酯(Qsymia)和利拉鲁肽(Saxenda)。不幸的是，它们不是魔法;为了达到最好的效果，这些药物必须与饮食和锻炼一起使用。
如果你属于以下人群之一，你可能是药物治疗的候选人:
• 有一个身体质量指数（BMI）30岁或以上(肥胖)。
•BMI指数为27或更高，并且患有其他慢性疾病，如高血压、2型糖尿病或高胆固醇，这些疾病会使你有心脏病发作或中风的高风险。
骨关节炎患者使用体重控制药物还没有得到很好的研究，但是这些药物已经被证明可以适度减轻体重(大约一年后5%到10%)。如果三个月后，你的体重没有减少至少5%，那就和你的医生谈谈停止使用。
与任何药物一样，这些药物可能会产生副作用，有一定健康状况的人不应该服用这些药物。此外，他们的心血管安全仍在研究中。如果你打算使用这些药物中的任何一种，告诉开处方的医生你的任何身体状况。一定要了解药物的局限性、益处和风险。
减肥手术
虽然有多种方式减肥的，或减肥手术，每个手术的基本目标是缩小胃的大小，这限制了一个人可以吃的食物的数量。某些类型的减肥手术也会改变消化道，从而减少餐后人体吸收的食物量。荷尔蒙的变化也会降低食欲。研究表明，一般情况下，病人体重会减轻44到66磅。
一些证据表明谁接受减肥手术经验的显着减少的疼痛和肿胀与骨关节炎相关的人。到2015和分析发表在肥胖评论检查13项研究的结果，涉及3837点严重肥胖的人谁了减肥手术。作者发现，膝盖的问题，疼痛，身体机能和刚度提高了约73％的患者。然而，作者警告说，肯定的结论不能达到的，因为研究的质量审查变化。
据国家糖尿病研究所，消化和肾脏疾病（NIDDK），你可能是减肥手术的候选人，如果您有：
•BMI在40或以上，或
•BMI为35，再加上与肥胖相关的一种或多种严重疾病，如2型糖尿病或心脏病。
如果你的BMI指数在30或更高，并且至少有其他一种与肥胖相关的严重疾病，那么你可能会成为一种减肥手术的候选人，这种手术使用了可调节的胃束带，这种手术最近得到了FDA的批准。
每个步骤都有特定的优缺点。在做决定之前，确保你对两者都有了解。请记住，术前和术后的饮食和锻炼仍然很重要。事实上，一些保险公司要求你在支付手术费用之前，先尝试通过节食和锻炼来减肥。