想象一下这样的场景:某天早上,你醒来,从床上滚下来,走进浴室,看着镜子。你的皮肤有点问题。你的胸部出现了奇怪的红色皮疹,并伴有刺痛的感觉。这是怎么呢不明原因的皮肤变化可能会令人不安,更不用说严重的不适。但你应该担心吗?当我们分解你皮肤状况的可能原因,从水痘到带状疱疹,荨麻疹,甚至湿疹时,请跟着我们。然后按照这些提示来帮助你得到你需要的治疗,尽快感觉好起来。
这是水痘吗?
首先要知道的是:水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的皮肤病。这种病毒是疱疹家族的一员,西雅图华盛顿大学医学院过敏和传染病科的主任安娜·沃尔德医学博士说。“在疱疹家族中有八种不同的病毒,”她解释说,包括单纯疱疹病毒(引起口腔和生殖器疱疹),爱泼斯坦-巴尔病毒(引起单核细胞增多)等等。
假设你不记得小时候得过水痘,也从未接种过疫苗——这种病毒会不会是你皮肤突然发痒的根源?这可能会让事情清楚起来:根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,1980年以前出生在美国的大多数人(超过99%)都得过水痘——是的,即使你不记得。谢天谢地,不止一次得水痘是非常罕见的。
但如果你还不到40岁呢?或者,如果你确信自己是那1%从未得过水痘的人中的一员呢?让我们看看这种皮肤病的症状。
“水痘会让你全身起疹子,”而不是在一个孤立的区域出现,沃尔德博士说。皮疹会变成充满液体的水泡,非常痒。这些痂最终会结痂并在大约4到7天后愈合。皮疹是水痘的主要症状,其他症状包括疲劳、发烧、头痛和食欲不振。
洛杉矶南加州大学凯克医学的传染病专家爱德华·琼斯-洛佩兹说,即使你有这些症状,但值得注意的是,这种疾病通常是在你年轻的时候发作的。“通常,这种感染发生在儿童时期,”他说。“这是一种通过儿童唾液和密切接触传播的病毒。也就是说,从技术上讲,任何人都可能得水痘。不幸的是,如果你在成年时感染了它,它通常比儿童时期的感染更严重。
关于水痘的最后一句话:即使你在小时候接种过水痘疫苗,也有可能(虽然不是很可能)你仍然会感染。好消息是,这种情况往往会温和得多(想想皮疹,但没有水泡)。
是木瓦吗?
如果你是一个正在经历水泡皮疹的老年人,最有可能的答案是你已经有了带状疱疹根据疾病控制和预防中心的数据,每三个人中就有一个会感染带状疱疹。带状疱疹是一种“再激活”病毒,通常影响老年人,琼斯·洛佩兹博士说。基本上,一旦你得了水痘,水痘带状疱疹病毒就会留在你的体内。他说:“在最初感染之后,病毒进入潜在数十年的休眠状态。”“到了晚年,当你的免疫力下降时,它会以带状疱疹的形式重新激活。”
与水痘皮疹不同,带状疱疹通常局限于身体的特定区域,出现在单一的带状疱疹中,而不是不加区分地扩散。“它通常发生在胸部或背部,”琼斯-洛佩兹医生说,尽管头部和身体其他部分有时也会受到影响。“区分带状皮疹的关键是它不会越过中线。如果它扩散到你的身体,它就不是带状疱疹。例如,如果你的左边脸长了皮疹,而右边背又长了皮疹,你就可以排除这种疾病。
除了皮疹(或出现皮疹之前),你的皮肤可能会有疼痛、瘙痒或刺痛。你也可能有类似流感的症状(发烧、发冷、胃痛和头痛)。和水痘一样,带状疱疹也会发痒,但最常见的是引起疼痛。
也许这是荨麻疹?
荨麻疹,正式名称为荨麻疹,是引起皮疹的常见原因。与水痘和带状疱疹不同,荨麻疹不是由病毒引起的。相反,它们通常是过敏反应的结果——根据美国过敏、哮喘和免疫学会(ACAAI)的说法,是昆虫叮咬、药物、食物或其他环境诱因引起的过敏反应。有时,原因是未知的。
虽然荨麻疹和带状疱疹都以皮疹的形式出现,但它们的相似之处仅止于此。“带状疱疹看起来不像荨麻疹——发病的情况非常不同,”沃尔德博士说。带状疱疹通常更疼。与此同时,如果你的主要症状是瘙痒,那么很可能是荨麻疹。
皮疹的表现也不同。取代了带状疱疹表面的水泡,荨麻疹呈现红色凸起的肿块,称为伤痕或wheals,大小不一,出现在身体的任何地方;如果你按下其中一个的中心,它会变成白色。
另一个关于皮疹是否为荨麻疹的线索与持续时间有关。水痘持续约一周;木瓦可以使用一个月。然而,荨麻疹是短期的:它们通常在几天内出现和消失(尽管在更罕见的情况下也可能出现)慢性)。
我有湿疹吗?
还不知道皮肤爆发的原因吗?另一个引起发痒皮疹的非病毒原因是湿疹,又名特应性皮炎。这种情况影响10%到20%的儿童,但只有1%到3%的成年人,这使得它不太可能是罪魁祸首,因为大多数人随着年龄的增长,湿疹会逐渐消失。
与其他皮疹相比,湿疹的外观往往是干燥的,更可怕的一面,以及大量的红色和瘙痒。湿疹可能是对尘螨或宠物皮屑等过敏反应的结果,还有其他环境诱因,如某些肥皂或香水。
为了区分湿疹和荨麻疹,寻找充满液体的小肿块,ACAAI说。这些肿块会泄漏出透明或黄色的液体。与水痘、带状疱疹或荨麻疹不同,湿疹是一种慢性疾病,需要进行治疗以控制病情。
底线
除了水痘、带状疱疹、荨麻疹和湿疹,还有其他可能导致皮肤发痒的原因。虽然大多数皮疹都是轻微的,不会造成长期的伤害,但如果你的皮肤有什么奇怪的问题,最好还是去看医生。沃尔德说,举例来说,如果你立即使用带状疱疹,它对抗病毒治疗的反应就会好得多。如果你的皮疹持续或伴有其他疼痛或相关症状,请寻求你的家庭医生或皮肤科医生的治疗——他们可以给你一个准确的诊断,让你走上解脱的道路。
- 水痘信息:疾病控制和预防中心(2018)。“关于水痘。”cdc.gov /水痘/关于/ index . html
- 湿疹信息:美国过敏、哮喘和免疫学学院。(2014)。“湿疹(过敏性皮肤炎)。”acaai.org/allergies/types-allergies/skin-allergy/eczema-atopic-dermatitis
- 蜂巢信息:美国过敏、哮喘和免疫学学院。(2018)。“蜂巢(荨麻疹)。”acaai.org/allergies/types-allergies/hives-urticaria
- 带状疱疹的信息:疾病控制和预防中心(2020)。“带状疱疹(带状疱疹)。”cdc.gov /瓦/ index . html