有很多疾病,我们仍然不知道如何预防的。但也有一些我们已经找到了如何只用疫苗很容易地回避。其中之一是带状疱疹,通常出现在以后的生活痛苦,起泡皮疹。
大约三分之一的人在美国将得到在他们的一生带状疱疹,根据来自美国疾病控制和预防中心(CDC)的估计。开发它的风险随着年龄的增长。然而,成年人只有35%左右接种了带状疱疹(带状疱疹的正式名称),根据最新的数据。对于一些如此普遍和痛苦,这是一个相当低的速度。有很多的原因是这样的话......不是所有的人伟大。如果你还没有接种过疫苗尚未或正在围栏,我们已经得到了你需要了解这个镜头的所有信息。
为什么带状疱疹是值得避免
让我们备份真正的快速这里,我们不能没有谈及为何带状疱疹是人们通常想避免,如果他们可以谈论的带状疱疹疫苗。
带状疱疹是水痘带状疱疹病毒,这是导致水痘病毒的激活。“一旦你感染,病毒遗体神经细胞处于休眠状态,” AMESH Adalja,医学博士,约翰霍普金斯大学中心卫生安全巴尔的摩的资深学者说。它可以留在你的细胞中,从来没有打扰你,几十年来,直到它决定重新激活。“当病毒重新激活,你没有得到水痘,但不同类型的综合征称为带状疱疹。它会导致皮疹,可以是非常痛苦的,” Adalja博士说。
带状疱疹皮疹出现沿所述主体的一侧或面的一侧上的条纹,并且通常引起疼痛,瘙痒,或刺痛前的皮肤症状出现。它也可引起发热,头痛,寒战和胃部不适。皮疹通常需要两到四个星期完全清除。
Subhashis米特拉,医学博士,在东兰辛密歇根州立大学传染病研究金方案的主任说,一般情况下,你上了年纪,在风险越多,你的发展经历了带状疱疹并发症的和。他解释说,当我们长大了,我们的免疫力开始减弱,这增加了病毒可以弹回的机会。“同样,谁免疫功能低下无论出于何种原因的人,都是在增加的风险,”他补充道。
对于一些人来说,带状疱疹可产生持久的影响。约10%〜18%的人与带状疱疹将结束与一个叫带状疱疹后遗神经痛(PHN)的并发症,从而导致长期的神经疼痛。它可以持续数月或数年雷切尔M. Bartash,医学博士,在蒙蒂菲奥里医疗系统传染病专家和医学爱因斯坦医学院传染病学助理教授说。发展PHN的风险也随着年龄的增加,Bartash博士说。
由于人体免疫系统是如此复杂和不可预测的,这是很难说为什么有些人可能会带状疱疹和别人不这么做。它也无法预测,如果有人将可以得到它。此外,越来越带状疱疹一旦不使你的免疫,你可以随时重新得到它。
览关于带状疱疹疫苗
Adalja博士说,带状疱疹疫苗的工作原理是防止病毒再激活。但是,像大多数的疫苗,这不是100%的保护。“但是,这些谁做的,尽管接种疫苗获得带状疱疹是更可能有不太严重的情况,而不是由带状疱疹后遗神经痛复杂。”
Zostavax,第一带状疱疹疫苗,于2006年开始使用第二种疫苗,Shingrix,2017年截至7月到2020年上市以来,Zostavax是不再生产(虽然CDC说,剩余的库存仍然可以安全使用,直至其到期), and Shingrix will be the sole approved and recommended shingles vaccine in the U.S. Shingrix comes in two doses and is recommended for adults 50 and older.
为什么要改变呢?与Zostavax的主要问题是,它是一种减毒活疫苗,这意味着它采用了现场,但减弱,病毒的形式。所以,你可以把它给免疫力低下者或孕妇患者米特拉博士说。相比之下,Shingrix是重组疫苗,这意味着它的只有一个特定的一块病毒制成。“你可以给Shingrix到更大范围的患者,”包括一些谁免疫功能低下Bartash博士说。
研究还表明,Shingrix是防止这两个带状疱疹和带状疱疹后神经痛相比Zostavax更有效,Bartash博士补充道。事实上,Shingrix已被证明是预防带状疱疹成人50〜69岁的成年人中70岁的年龄较大的91%,有效97%有效。Shingrix是91%有效的,89%有效,分别在防止PHN在这些年龄组,根据对疫苗CDC事实片。相比之下,CDC说Zostavax只减瓦的51%的风险,带状疱疹后遗神经痛的67%,60岁以上的成人年龄的风险。
原因接种率如此之低
所以回到百万美元的问题:如果有疫苗可以减少显著得到带状疱疹的危险,为什么没有更多的人得到它?
“成人疫苗接种率一直高于儿童疫苗接种率较低,” Adalja博士说。专家们认为的大原因之一,是因为接种疫苗,通常需要参加公立学校。成年人没有类似的驱动力以获得推荐的疫苗接种。
这里有一些影响成人疫苗接种率等因素的影响,特别是带状疱疹疫苗接种率:
成本
这是相当常见的人跳过,因为成本的医疗服务。接种疫苗是没有什么不同。特别是带状疱疹疫苗并不便宜,它的成本每剂168左右$。但是,你付出的代价将根据您的保险(如果有的话),它涵盖了什么变化。由于该疫苗是强烈建议,一些保险公司可能覆盖它,但仍有相当多的,不会,米特拉博士说。It is not covered by Medicare Part A and B, for example, but it is covered under Medicare Part D. This can be a huge barrier for people who may want to prevent shingles but don't want to or simply can’t spend the money on it.
合规
每当需要多个剂量的疫苗,合规性下降,米特拉博士说。“即使我们能说服人们得到的第一个剂量,如果他们有回来几个月后,这始终是一个挑战,”他说。“如果一个人是原本健康的,通常只配备在每年的体检,现在他们要回来之间,有些人可能不喜欢这样或明白为什么,”米特拉博士解释说。其他医生的预约也花费更多的钱,这对于低收入人群的屏障。
混乱
整个“两种不同的疫苗”的事情也可能造成了一些混乱,与疫苗接种率干扰Adalja博士说。事实上,密特拉博士说,患者常常问哪个带状疱疹疫苗,他们应该得到的。幸运的是,不久将成为一个争论的焦点,因为这里只有一个,非常有效的选择。
妄想
因为它往往与医疗推移,很多人看不到的理由掏出现金前期对可能或可能不会永远发生在自己身上的东西。“当人们看到一个明显的好处,它更容易说服他们[接受疫苗注射],”米特拉博士说。“经验是一件大事。如果有人有带状疱疹,它们可能会带来这个话题。有人问这个问题,因为他们看到的是什么样子时,他们的父亲,”她补充道。“困难的卖出是50岁的谁从未有过这事,要不见过任何人拥有它。”
在带状疱疹底线
虽然个人的观点和经验,发挥在成人疫苗接种率巨大的一部分,米特拉博士指出,通常情况下,接种率看到随着时间的推移自然增长。米特拉博士说,例如,在带状疱疹当前的接种率是不是最佳的,它已经从第一疫苗在2006年肯定是一个正变得越来越可用。医生们希望,随着时间的推移,疫苗接种率将继续上升,特别是现在有可用的一个更有效的选择。
Bartash博士说,最终,她希望鼓励所有的成年人,如果他们能得到接种带状疱疹。“我知道的一切事情,现在,人们都在犹豫常规普医疗从事,”她说。“但是,为了防止事情我们可以预防是很重要的。”
带状疱疹统计:美国疾病控制和预防中心(CDC)。(2019年)“带状疱疹(带状疱疹)”。cdc.gov/shingles/index.html
疫苗接种率:美国疾病控制和预防中心(CDC)。(2020年)“带状疱疹疫苗接种在成年人中60岁及以上:美国,2018年”cdc.gov/nchs/products/databriefs/db370.htm
带状疱疹的症状:美国疾病控制和预防中心(CDC)。(2019年)“带状疱疹(带状疱疹)。体征和症状“。cdc.gov/shingles/about/symptoms.html
带状疱疹后遗神经痛:美国疾病控制和预防中心(CDC)。(2019年)“带状疱疹(带状疱疹)。带状疱疹的并发症“。cdc.gov/shingles/about/complications.html
带状疱疹疫苗的事实:美国疾病控制和预防中心(CDC)。(2018)“疫苗和预防疾病:什么大家应该知道关于带状疱疹疫苗。”cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/index.html
疫苗的种类:健康和人类服务的美国能源部。(2020)“疫苗的种类。”vaccines.gov/basics/types
Zostavax事实:美国疾病控制和预防中心(CDC)。(2018年),“每个人都应该知道Zostavax。”cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/zostavax/index.html
Shingrix事实:美国疾病控制和预防中心(CDC)。(2018年),“每个人都应该知道Shingrix。”cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/shingrix/index.html
Shingrix费用:Drugs.com。“Shingrix价格,优惠券和患者援助计划”。drugs.com/price-guide/shingrix