激素疗法以前的处方是为绝经后的妇女,以帮助预防某些慢性疾病,如心脏病和乳腺癌。研究人员认为,随着年龄的增长,这些疾病会变得越来越常见,而这些疾病的发生与孕期荷尔蒙的变化有关更年期。但是新的信息已经推翻了使用激素治疗来预防慢性疾病的建议。
建议的改变
在过去,激素疗法被认为可以预防慢性疾病心脏病痴呆,中风,还有乳腺癌绝经后妇女。随着年龄的增长,这些疾病会越来越普遍,这一点是可以接受的,但不能确定的是更年期是否会提高发病率,以及雌激素治疗是否有助于预防。
一个该报告由一个政府支持的小组于2017年12月发布表明激素治疗的显著副作用的风险大于任何可能的好处,没有明确的证据表明有好处或这些疾病与更年期的激素变化有关。
这个由政府支持的小组名为美国预防服务工作组(USPSTF),他们审查了18项涉及4万多名妇女的研究。
他们发现激素疗法可能有一些好处:
然而,他们也发现了副作用:
- 可能会增加患乳腺癌的风险
- 增加了血栓的风险
- 心脏病、中风、痴呆、胆囊疾病和尿失禁的风险会增加吗
工作队的结论是“激素疗法对预防大多数绝经后妇女的慢性疾病没有净效益。”相反,他们推荐健康的饮食和体育活动来预防心脏病,低剂量的阿斯匹林来降低结肠癌和心血管疾病的风险,以及像他莫西芬和雷洛昔芬这样的药物来降低具有某些高危因素的人患乳腺癌的风险。
这个建议不适用于有兴趣尝试激素疗法治疗普通绝经期及其症状的妇女。相反,它是专门为绝经后妇女考虑激素治疗,以防止慢性疾病。
没有改变什么
更年期的症状包括疲劳,睡眠问题,情绪紊乱,盗汗,潮热,阴道干涩。当这些症状干扰日常功能时,医生可以通过激素治疗、雌激素和黄体酮来缓解症状。
研究小组研究了短期激素治疗对更年期症状的影响,没有发现心血管疾病或癌症的风险更高。因此,他们没有发现任何女性停止使用激素治疗来缓解盗汗、阴道干涩、潮热或其他更年期症状的原因。