从美国心脏协会和美国心脏病学院减少心血管风险准则确定四个高风险人群最有可能受益于降胆固醇他汀类药物治疗：
1。任何人只要有心血管疾病，包括心脏发作，中风病史，稳定或不稳定型心绞痛，外周动脉病，短暂性脑缺血发作，或冠状动脉或其它动脉血管再生
2。任何40岁到75谁拥有1型或2型糖尿病
3。任何具有非常高的水平的LDL胆固醇（190毫克/分升或以上）
4。任何年龄40〜75岁无心血管疾病，其预计10年有一个心脏发作或中风的风险是7.5％或更高，如考虑到年龄，性别，种族，总胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇的危险计算器确定，血压使用降压药，糖尿病状态和吸烟习惯的。
决胜局测试
如果您的风险评分是交界性和有关于是否要开始他汀治疗的不确定性，你的医生可以命令某些测试，以便更好地评估你的风险，其中包括：
•冠状动脉钙化扫描来评估在动脉壁上积聚钙
•高灵敏度的C-反应蛋白血液测试来检查炎症链接到冠心病危险
•踝臂指数以评估腿动脉堵塞
计量和监测
开始对他汀类药物的患者不再需要尝试不同的药物和剂量组合，以达到LDL胆固醇目标，因为在过去。取而代之的是，指引规定了“高强度”或“中等强度”他汀类药物治疗方案，这取决于你的风险状况。
如果你是一个初级预防患者已没有已知的心血管疾病，你和你的医生应该讨论您个人的风险状况和治疗的偏好。
对于有人开始对他汀类药物，该指南推荐一至三个月后胆固醇测试（脂质面板）来检查响应，并坚持药物，并评估饮食和生活方式等因素会影响胆固醇水平的影响。你的医生也将要监视你的副作用。此后，每年的检查通知。