如果你有IBD，你应该得到Covid疫苗吗？
当您与IBD生活时，我们将您的按压问题带到顶级胃肠学家的疫苗安全和疗效。
经过莎拉埃利斯
卫生师
Covid-19疫苗在这里，他们正在分发数百万。有机会是，你至少知道一个人收到一个人。但欢迎随着这些长期暂定的镜头，他们也在激发一些争议 - 特别是在慢性社区中的争论，谁（可理解地）有一些问题。喜欢这些疫苗对每个人都安全吗？他们会与我的药物互动吗？此外，副作用风险是什么？
我们听到你的声音。我们将您的问题直接从我们的Facebook页面上到顶级慢性疾病专家的书桌，作为我们原始系列#Chronicvaxfacts的一部分。今天，我们正在谈到洛杉矶雪松 - 西奈医院的胃肠学家和炎症性肠病研究中的胃肠科学家和炎症性肠病研究主任。梅尔梅德博士是一个共同作者新的建议由国际炎症性肠病（Ioibd）研究IBD患者及其医生关于Covid-19疫苗的国际组织。这是他告诉我们的。
健康中央：Covid疫苗可以导致IBD耀斑吗？
Gil Melmed，M.D：没有理由认为它会。我基于其他疫苗所知的基础 - 我们有许多研究与流感疫苗，肺炎球菌疫苗，带状疫苗和其他在IBD群体和其他慢性免疫介导的条件下进行的其他研究。这些研究表明，潜在免疫介导的条件的爆发没有增加的风险，具体而言，IBD研究没有任何一项IBD爆发的风险。已经说，这些疫苗是新的和不同的，所以我们可以尽可能快地学习，从真实的世界经验中尽快。
HC：在免疫调节剂或生物学时服用疫苗是否可以安全？
梅尔梅德博士：没有理由认为这不安全。同样，这是基于来自其他疫苗的大量证据，以及我们对mRNA疫苗的理解。
HC：在获得Covid疫苗之前，我应该停止服用IBD药物吗？
梅尔梅德博士：不，我们不建议人们停止服用药物，我们不建议人们以任何具体方式围绕其药物疫苗。这也是根据我们与其他疫苗的经验所知的基础。已经有临床试验，患者已被随机分组，以在生物输注或中途通过其生物输注循环接受流感疫苗，并且表明疫苗的安全性或有效性没有差异，这取决于它的时间给予。
基于该总证据，在药物治疗时得到疫苗很好。一个人不应该阻止他们的药物以获得Covid-19疫苗，一个真的应该在最早的机会中获得疫苗。
HC：如果我服用IBD药物，那么是一个疫苗比另一个疫苗好吗？
梅尔梅德博士：很难特别回答这个问题，因为IBD在免疫抑制药物上的人不包括在试验中。但基于证据的整体，两个mRNA疫苗非常安全，非常有效，并且实际上没有理由认为它们之间存在有意义的差异。
HC：IBD的人员疫苗副作用会更严重吗？
梅尔梅德博士：我们不知道对此的答案，但我们目前的研究希望给我们一个迹象。研究的群体中的副作用率 - 这使得具有各种损害健康状况的人 - 表明副作用通常温和和自我限制。其中一个副作用确实属于GI类：恶心，呕吐或腹泻。所以，问题可能是，是否体验那些经历疫苗副作用的症状的患者，或者他们在IBD中经历了耀斑吗？到目前为止，没有公布的报告与Covid接种有关的IBD真正的爆发。
HC：临床试验中没有自身免疫性疾病的人。我们现在是豚鼠吗？
梅尔梅德博士：任何新的东西都会有未知数。我们甚至不知道Covid-19疫苗会保护健康人群免受感染了多长时间。但是，基于强大的文学和与其他疫苗的经验，我们拥有的证据总体并不建议您的安全性观点的任何风险，并不暗示疫苗与IBD保持有效。对于某些药物上的某些人来说，存在理论风险 - 例如，类固醇 - 疫苗保护的持续时间可能会减少，因为这些药物可能导致较较强的免疫应答。因此，我们可能必须开发加强镜头或其他形式的维护保护随着时间的推移。
HC：科学家们在有IBD的人员中获取疫苗安全的数据，我们什么时候可以获得这些信息？
梅尔梅德博士：我们在Cedars-Sinai推出了对来自参与的国家的患者和患者的注册表，我们正在提出这些确切的问题。使用各种科学方式来看看免疫力，我们正试图了解某人获得疫苗后会发生什么。我们的病人经历了什么样的副作用？这种免疫力持续多久，随着时间的推移，免疫的质量是多少？我们每年几个月才能学习患者，这可能结果我们需要比这更长时间地研究它们。全国各地和世界各地还有其他注册管理机构解决了同样的问题。
HC：作为有IBD的人，还有什么我应该了解Covid疫苗吗？
梅尔梅德博士：虽然我们不了解IBD人口中疫苗的安全性和有效性的所有答案，但我们确实知道Covid-19的风险。我认为在对风险和利益的任何讨论中，我们不仅关注疫苗的风险，这非常重要。获得Covid-19的风险非常真实和完善。它真的赋予任何关注的人不仅仅是考虑获得疫苗的风险，还要考虑获得Covid-19的风险。鉴于这些疫苗的效果如何反对防止严重的Covid-19，您需要考虑这一点。
Ioibd共识建议：BMJ.。（2021.）“SARS-COV-2炎症肠病患者的疫苗接种：国际共识会议的建议。”gut.bmj.com/content/gutjnl/early/2021 / 01/20/20/gutjnl-2020-324000.full.pdf.
