“直接面向消费者”(DTC)实验室服务和家庭甲状腺测试套件的市场是快速增长。现在，有可能为大多数美国人订购自己甲状腺测试甚至在他们看医生之前就得到了结果。你可以自己安排什么类型的甲状腺检查?你为什么要这么做?这种测试的优点和缺点是什么?让我们一起来看看。
你有选择:甲状腺自检基础
首先，让我们澄清两种方法，你可以下令自己的甲状腺测试。第一个叫做“直接面向消费者”(DTC)测试。使用这种类型的测试，您可以与DTC服务提供商建立一个在线帐户。然后你可以选择和支付你想要的实验室测试。你打印一张化验单，然后拿到当地的化验室进行血液采集。然后，测试结果通过一个安全门户以电子方式传递给您。
“家庭”甲状腺检查是典型的指尖血斑测试。在订购和支付测试费用后，收集工具包将邮寄给您。当你用柳叶刀刺破手指后，你将血液涂在一个特殊的过滤卡上，然后将采集箱送回实验室。同样，检测结果通过一个安全的入口以电子方式传送给你。
这两种测试都可以让你进行流行的甲状腺血液测试，包括甲状腺刺激素(TSH)、游离甲状腺素(游离T4)、游离三碘甲状腺氨酸(游离T3),甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)。
自我测试的结果如何
DTC实验室测试几乎与传统的实验室测试相同。直接面向消费者的检测服务使用大多数医生使用的实验室，如LabCorp和quest，而且检测过程和结果与医生的指令相同。然而，有两个不同之处。首先，不是你的医生要求你做检查，而是你自己选择。第二，检查结果直接交给你，而不是你的医生。
家庭血斑测试有点不同。没有流血。取而代之的是，对指纹进行处理，然后通过电子或邮件发送结果。
由信誉良好的供应商提供，血斑检测结果被认为是非常准确的结果与传统的实验室血液检测结果吻合良好。
积极主动的好处
由于当今医疗保健的性质，许多病人被迫成为积极主动的医疗消费者。你可能无法得到某些测试当你要求他们。您的HMO或健康保险公司可能会拒绝为某些测试提供保险。或者你可能会遇到对甲状腺刺激激素(TSH)测试的过度依赖。一些医生只使用这种测试来诊断或控制甲状腺疾病。他们不会检测自身免疫性甲状腺抗体、实际的甲状腺激素水平，如游离T4和游离T3，或复杂的因素，如升高的反向T3。自我测试可以作为讨论的起点，而且很容易做到:
- 为了进行DTC或血斑测试，你不需要先去看医生，也不需要让医生进行测试。
- 你——而不是你的医生——决定你要做哪些检查。
- 结果是私有的，并且只提供给您。他们不会去找你的医生、健康维护组织(HMO)或健康保险公司。
- 您的结果通常包括添加的、易于理解的发现和含义的描述，以及推荐的其他阅读资源。
家庭血斑检测:
- 你不需要离开家。
- 你不需要抽血(没有针头!)
- 其成本通常低于直接转矩检测或传统的实验室检测。
你需要注意什么
成本:健康保险很少覆盖家庭血斑检测的费用，只有一些保险公司报销全部或部分DTC检测的费用。然而，在大多数情况下，费用可以通过灵活的支出和健康储蓄账户支付
忽略或误解测试结果中的错误:一个2017篇文章中临床和实验室研究年报解释说，即使在最好的情况下，测试结果也可能有错误。医生可能会发现这些错误，并在诊断中做出必要的调整。另一方面，消费者可能没有同等水平的知识，可能会根据不正确的信息做出决定。结果，健康状况可能会恶化——或者被忽视。
可怜的医疗决策:有些患者可能决定自己根据检测结果来增加或减少处方药，或停止治疗的剂量都在一起，。专家告诫不要使这些类型的医疗决定在咨询您的医疗保健提供者和有验证测试。“测试是可靠的，使用完全相同的测试实验室，我使用，所以我使用的测试结果没有问题，”中西医医师说：David Borenstein, M.D., founder of Manhattan Integrative Medicine in New York City. "However, I've had patients order thousands of dollars of tests that turned out to be unrelated and completely unnecessary."
选择一个实验室
如果你有兴趣订购自己的甲状腺测试，这里有三个关键步骤:
首先，确认有哪些保险(如果有的话)是可用的。你可以从你的健康保险供应商或福利经理那里得到更多的信息。同时，确定检测的费用是否可以从你的灵活支出或健康储蓄账户中支付。
第二，选择一家可靠的认证公司。质量差的公司可以提供质量差的测试结果。这是可以避免的，在很大程度上，通过确保你与一个著名的，全国知名的公司工作。在DTC服务的情况下，确保他们与有执照的测试实验室合作。的美国临床化学协会(AACC)建议只有临床实验室改进修正案(CLIA)实验室进行DTC检测。如果未来的DTC供应商正在收集样本，并使用全国知名的通过clia认证的实验室(如LabCorp或Quest)进行测试，你应该能够相信他们的结果。其中有几家口碑不错TrueHealthLabs,MyMedLab,HealthCheckUSA。如果DTC提供商不会列出该实验室是合作伙伴，请他们。你也可以请与您所在地区的CLIA办公室联系获取特定实验室的详细信息。
对于血斑测试，你应该选择一家有做血斑测试声誉的公司。(我曾经成功使用过的一家公司是ZRT实验室(ZRT Labs)，它是甲状腺血斑检测的鼻祖，也是供应商推荐的公司。ZRT甚至有一个国内检测组件为亚马逊提供甲状腺！）
第三,比较价格。一些提供商提供折扣、折扣包或批量折扣，以降低测试的成本。
你已经得到了结果。现在怎么办呢?
打电话给你的医生——在你做任何改变之前不要改变你的治疗方法。这是无法回避的。博伦斯坦博士说:“一定要和你的医生分享结果，他们可以帮助你解释结果，做出适当的诊断，并推荐治疗。”“这些测试不应该成为病人自己动手治疗的许可证。这可能会导致灾难。”
如果你的医学博士不愿意接受你的DTC实验室测试结果，要求解释他或她的担忧。布拉迪·赫斯特，直接面向消费者实验室的临床主任TrueHealthLabs.com还建议你告诉医生，你的结果来自他们已经使用的实验室，如LabCorp和Quest Diagnostics。赫斯特说:“医生可能需要指出的是，如果他们下令进行检测，结果与你下令进行检测没有什么不同。”
如果推回的中心是功能测试结果，向他们展示实验室是通过了clia认证的，并在测试中引入任何可用的研究。他说，大多数实验室都有这些文件可以共享。
最后，如果你的医生完全反对自我检查，或者拒绝考虑有效的检查结果，那么是时候找一个新的医生了。
我自己的经验
我曾多次使用直接面向消费者的实验室检测服务。登录帐户、选择我想要的测试和处理付款是一个简单的过程。然后我打印出化验单，在当地的实验室预约验血，我使用附近的实验室，并带来化验单。因为是预付的，所以除了取样化验外，别无他法。几天后，我收到了一封电子邮件，通知我考试成绩出来了。我再次登录到安全门户，这是我的结果。我可以保存它们，打印它们，如果我想分享它们，我可以把它们发送给我的医疗保健提供者。我也用过家里的血点测试，惊讶地发现结果相当准确，几乎与我传统的血检完全一致。